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60歲的腎衰竭患者,不想做血透怎么辦?

女 | 60歲 2010-09-05 11:28:51 1人回復(fù) 來(lái)自杭州市

健康咨詢描述:
患者女,60歲?;悸阅I衰竭9年,此次化驗(yàn)結(jié)果:
1、血色素9.3克;
2、尿蛋白2+;
3、肌酐615;
4、尿素氮192.9;
5、尿酸659。
現(xiàn)在患者偶見(jiàn)全身瘙癢,吃飯輕度反胃,喜酸,口味重;早上臉部浮腫;下午膝蓋以下浮腫;尿頻且少。

曾經(jīng)的治療情況和效果: 1、降壓藥為依那普利;
2、中成藥金芪腎康丸;
3、尿毒清顆粒。
現(xiàn)在每天灌腸一次。
效果不明顯,醫(yī)生建議做血透。

想得到怎樣的幫助:1、繼續(xù)吃藥能維持現(xiàn)狀嗎?
2、如果不做血透,是不是只能換腎?換腎成功概率有多高?您可以給一些好的治療建議嗎?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

楊光
楊光 江蘇省人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腎小球疾病、腎小管疾病、腎血管疾??;各種腎炎、腎病
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2022-12-16 10:22:53 我要投訴

      病情分析:血透和腎移植是否必要是根據(jù)腎臟損傷程度而定。如果尿量還可以,腎臟萎縮不嚴(yán)重,沒(méi)有出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥可以考慮暫時(shí)保守治療。
      現(xiàn)在患者24小時(shí)尿量有多少?腎臟大小?血壓能控制嗎,有心衰跡象嗎?如果這些情況還好的話,可以考慮中醫(yī)保守治療。整體調(diào)整免疫調(diào)整臟腑功能,使機(jī)體保持在一個(gè)好的狀態(tài)。
      腎移植也不是一勞永逸的,移植后需要長(zhǎng)期服用抗排異藥物,而且有存活率的情況。

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