請(qǐng)問(wèn)尿結(jié)石有幾種手術(shù)可以選擇？
健康咨詢描述：
7月21日份檢查出輸尿管結(jié)石，7MM大小，在第二段。
8月11日復(fù)查，石頭到了下段，9*6MM大小，醫(yī)生叫我做造影。
8月17日，做了造影，結(jié)果是小碎石，0.4CM*0.3CM，石頭到了末端，醫(yī)生說(shuō)剛好骨頭擋住了，不能碎石。
曾經(jīng)的治療情況和效果： 現(xiàn)在醫(yī)生還是給我開(kāi)了點(diǎn)金錢草和輸尿管擴(kuò)張的藥，叫我2個(gè)星期內(nèi)排出，多運(yùn)動(dòng)，多喝水。醫(yī)生說(shuō)，如果2個(gè)星期后復(fù)查還有的話，就只能插尿管進(jìn)行手術(shù)，我不想做手術(shù)啊。我現(xiàn)在每天原地跳動(dòng)500下，打羽毛球，喝水有2000ML。
想得到怎樣的幫助：我想吃藥喝水排出，但是過(guò)了1個(gè)多星期了，還是不見(jiàn)效，我想問(wèn)下，尿結(jié)石的手術(shù)有幾種？會(huì)打麻醉藥嗎？會(huì)不會(huì)損傷身體？疼痛程度有多大？
尿結(jié)石可以在體內(nèi)留多久？如果可以留久一點(diǎn)，我還是堅(jiān)持天天運(yùn)動(dòng)，喝水排石。
各位醫(yī)生能不能推薦一款效果好一點(diǎn)的排石藥？我聽(tīng)別人說(shuō)，消石素，利石素，但我在藥店看了，都是英文的，有很多種，不知道哪款好。麻煩醫(yī)生推薦一下。謝謝
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病情分析：
您好 通過(guò)您的資料分析您的輸尿管結(jié)石診斷是成立的，而且您的結(jié)石逐漸在向下移動(dòng)，最后卡在輸尿管末端，您的結(jié)石0.4CM*0.3CM偏大，不知道您的B超腎有積水嗎？如果單純喝水吃藥排石的話有可能會(huì)排到膀胱里，也有可能一直排不下去，最終還是要手術(shù)解決，你喝的金錢草和輸尿管擴(kuò)張的藥就夠了哈，
指導(dǎo)意見(jiàn)：
手術(shù)方式有2種：1.開(kāi)放性手術(shù)，就是在腰部切一條口，再把輸尿管切開(kāi)把石頭取出來(lái)；2。微創(chuàng)手術(shù)，采用輸尿管鏡碎石術(shù)，就是從尿道口插入輸尿管鏡，在直視下用激光碎石
B超檢測(cè)出有輕度腎積水，您說(shuō)的微創(chuàng)手術(shù)，從尿道口插入尿管鏡，是不是很痛苦?。渴中g(shù)的時(shí)候有打麻醉藥嗎？
有輕度腎積水是絕對(duì)不能用體外沖擊波碎石哈，我說(shuō)的微創(chuàng)就是從尿道口插入尿管鏡，這個(gè)完全沒(méi)有任何痛苦。很輕松，現(xiàn)在都不提倡體外碎石了，那個(gè)方法容易形成石階造成進(jìn)一步梗阻，積水加重
尿道口插入尿管鏡，我個(gè)人想想感覺(jué)很難受，這么小的眼，怎么能插東西進(jìn)去。有點(diǎn)怕。
輸尿管鏡的直徑和尿道口的大小差不多，而且麻醉后基本上沒(méi)什么感覺(jué)，全程無(wú)痛，是沒(méi)有關(guān)系的
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病情分析：
您好，如果結(jié)石不能排出可以一直停留在體內(nèi)導(dǎo)致腎臟廢用。
指導(dǎo)意見(jiàn)：
如果是崁頓性的結(jié)石排石藥無(wú)效。如果手術(shù)可以用輸尿管鏡，或者開(kāi)放手術(shù)。手術(shù)一般是全麻，手術(shù)過(guò)程沒(méi)有感覺(jué)和疼痛，對(duì)身體的影響也不大。
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病情分析：
一般是結(jié)石手術(shù)有：體外沖擊波碎，經(jīng)尿道鈥激光碎石，經(jīng)皮腎鏡碎石三種。你的這個(gè)情況，我認(rèn)為最合適的就是體外沖擊波碎，因?yàn)槟愕慕Y(jié)石不是好大，但是如果打不下來(lái)，那就再用經(jīng)尿道鈥激光碎石，這個(gè)是一定打的下來(lái)的。
指導(dǎo)意見(jiàn)：
建議治療：1.排石的藥，起的作用不大，現(xiàn)在一般都是用的中藥排石，如：金錢草片這個(gè)藥用的比較廣。
2.結(jié)合你的情況，先用體外沖擊波碎不行再用經(jīng)尿道鈥激光碎石，同時(shí)配合吃金錢草片，多喝水。
3.你的這個(gè)結(jié)石的情況還好，不要擔(dān)心，會(huì)下來(lái)的。
以上是對(duì)“請(qǐng)問(wèn)尿結(jié)石有幾種手術(shù)可以選擇？”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
醫(yī)生您好，您回答的很詳細(xì)，我想問(wèn)下，經(jīng)尿道激光碎石，是不是很痛苦？會(huì)打麻醉藥嗎？因?yàn)槲腋杏X(jué)很害怕，心里有陰影。而且我已經(jīng)吃金錢草1個(gè)月了，是否還能堅(jiān)持吃藥排下來(lái)？還是需要去做手術(shù)呢？我聽(tīng)說(shuō)有體外震波碎石，不痛，也很輕松，但是我造影出來(lái)，醫(yī)生說(shuō)的石頭被骨頭擋住了，碎不了。請(qǐng)問(wèn)怎樣給您看下片子？
疾病百科| 輸尿管結(jié)石
溫馨提示：
多吃含有維生素A的食品，例如豬肝、雞蛋，以及新鮮白菜與水果。
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