健康咨詢描述: 有三年了,一天有時尿7/8次有時很想尿,去了以后尿一點(diǎn)點(diǎn)最近遺尿還一點(diǎn)加重。在西安兒童醫(yī)院救珍?,F(xiàn)在尿了還有隱血做了尿沉渣和尿鏡微說是單純的血尿是從腎臟排出的醫(yī)生叫做腎活檢但還不能確盡為腎炎
曾經(jīng)的治療情況和效果: 用一些步腎鍵脾的
想得到怎樣的幫助:檢查還有別的辦法嗎?遺尿咋治療
病情分析:
你好!你所說的排尿異常癥狀并非是遺尿。遺尿一般是指睡眠中不自覺排尿而尿床的表現(xiàn)。而你所說是孩子清醒狀態(tài)下,尿完還想尿,還有一點(diǎn)點(diǎn),這在醫(yī)學(xué)上叫尿不盡,或尿頻。
隱性脊柱裂一般多發(fā)生在腰5椎體或骶1椎體,是一種先天性發(fā)育異常,多數(shù)人沒有任何癥狀,少數(shù)可以出現(xiàn)遺尿癥(就是尿床),但多數(shù)隨著年齡的增長,多可以自愈的。因此你現(xiàn)在孩子的情況與這個隱性裂并沒有直接關(guān)系。
指導(dǎo)意見:
你孩子的情況建議做一下進(jìn)一步檢查,包括補(bǔ)體及抗體方面的化驗檢查(除外IgA腎炎,一種非常輕的腎炎病變),必要時做VIP(靜脈腎盂造影)檢查,如果有條件可以做MRU(磁共振的一種泌尿系統(tǒng)檢查)或CTU(CT的泌尿系統(tǒng)檢查方法),后兩者主要是檢查解剖關(guān)系,明確是否有輸尿管、腎、膀胱發(fā)育異?;蚱渌車M織對其的影響原因。
穿刺活檢是最好的一種方法,就是實(shí)在查不出原因時,做活檢(一般取組織進(jìn)行病理檢查的方法)可以了解腎實(shí)質(zhì)(細(xì)胞)發(fā)生哪些異常改變,從而確定診斷。
上述分析和指導(dǎo)意見供你參考。
病情分析:
你好 ,單純的血尿檢查有:1尿蛋白 伴微量蛋白尿,尿蛋白增加一般不超過1g/24h。2.尿鈣、尿草酸測定 正常上限為每天<4mg/kg
指導(dǎo)意見:
首先要確定為功能性的還是器質(zhì)性的。通過詢問病史、體檢、尿檢查和影象學(xué)檢查等以明確有無器質(zhì)性疾病,其中膀胱B超檢查非常重要。
藥物治療
1.精氨酸加壓素2抗膽堿藥物3.中醫(yī)藥治療 健脾止遺片是一種中成藥,用量:5歲~10歲,每次8~10片
溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。
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