有關(guān)心絞痛的咨詢

      你好！根據(jù)你描述的情況，營養(yǎng)心肌的藥物通常適用于有心肌損傷的疾病，如心肌炎等。如果是由于冠狀動脈狹窄導(dǎo)致的心肌缺血引起的心絞痛，單用營養(yǎng)心肌的藥物效果并不好，需要使用一些擴張冠狀動脈的藥物。

      病情分析：
      你好，心絞痛特點為陣發(fā)性的前胸壓榨性疼痛感覺，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前區(qū)與左上肢，常發(fā)生于勞動或情緒激動時，每次發(fā)作3～5min，可數(shù)日一次，也可一日數(shù)次，休息或用硝酸酯制劑后消失。
      指導(dǎo)意見：
      你的情況比較符合心絞痛的表現(xiàn)，并且以前有心肌缺血病史，最好能在發(fā)作時行心電圖檢查，可以進(jìn)一步幫助診斷，不知是否有高血糖高血脂等危險因素，如果有的話需要嚴(yán)格控制血糖血脂，沒有胃潰瘍等禁忌癥的情況下，可以口服拜阿斯匹靈可以起到抗血小板聚集、預(yù)防血管阻塞的作用。如果有條件，可以行冠脈造影，既是診斷冠心病的金指標(biāo)，又可以明確血管狹窄程度行支架治療。

      病情分析：
      診斷心絞痛的依據(jù)：
      1.具有典型的發(fā)作癥狀：和勞累有關(guān)的心前區(qū)胸骨后壓榨樣疼痛,伴自發(fā)停止一切活動,持續(xù)時間小于30分種.含服硝酸甘油可解除疼痛.
      2.心電圖發(fā)現(xiàn)有心肌缺血改變：ST-T改變.(或平板心電圖有缺血改變.)
      3.冠脈造影顯示有冠脈狹窄.
      付合上述任意兩條即可確診.
      指導(dǎo)意見：
      治療的原則：
      1.抗血小板聚集(重要)：阿斯匹林
      2.降血脂,調(diào)血脂(非常重要)：辛伐他汀
      3.通血管(重要)：血栓通或銀杏葉滴丸
      4.擴張冠脈(非常重要)：消心痛
      5.營養(yǎng)心肌(重要)：ATP,輔酶Q10
      6.改良生活習(xí)性：早睡早起,休息合理,最好學(xué)學(xué)道教養(yǎng)生.
      
      以上是對“有關(guān)心絞痛的咨詢”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，心絞痛是冠狀動脈供血不足，心肌急劇的暫時缺血與缺氧所引起的以發(fā)作性胸痛或胸部不適為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。
      指導(dǎo)意見：
      心絞痛的判斷主要是依靠病史和發(fā)作時候的癥狀，心電圖可以沒有改變，或者只有ST段的改變。治療主要是吸氧和用藥。