疑患生殖器皰疹，請幫忙診斷

      病情分析：
      原發(fā)性生殖器皰疹感染潛伏期約為3～5天，患部先有燒灼感，出現(xiàn)紅斑，很快在紅斑的表面發(fā)生3～10個成簇分布的小水皰，數(shù)日后成為小膿皰，破潰后形成糜爛面和淺潰瘍，局部紅腫，有燒灼樣疼痛。男性病人多發(fā)生于龜頭、冠狀溝、尿道口或陰莖體，有時可并發(fā)尿道炎。大多數(shù)患者有雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大。生殖器皰疹多發(fā)生在皮膚和粘膜的交界處，先是局部皮膚輕度發(fā)紅，繼而發(fā)出成群的像針尖大小的小水皰，有輕度發(fā)癢和燒的的感覺，幾天后就變干而結(jié)成棕色的痂，痂脫落后有輕微的色素沉著，但也很快就消失，全部病程平均一星期，但常見復發(fā)。
      指導意見：
      (1)一般療法 ①主要是保持局部清潔、干燥及皰壁完整。可每天用等滲生理鹽水清洗，疼痛者可口服止痛藥，給予精神安慰。 ②并發(fā)細菌感染者，可外用抗生素藥膏。 ③局部疼痛明顯者，可用5%鹽酸利多卡因軟膏或口服止痛藥。 ④精神安慰，說明復發(fā)的原因和如何治療及處理。
      (2)抗病毒藥治療 ①無環(huán)鳥苷（阿昔洛韋片） 被認為是目前最有效的抗HSV藥物。病情嚴重者可靜脈給藥，劑量為每公斤體重5mg，每8小時1次，共5～7天。一般病人可口服，每次200mg，每日4～5次，共7～10天。嚴重者可靜脈滴注，外用無環(huán)鳥苷軟膏擦患處。 ②三氮唑核苷 是一種鳥嘌呤核苷的類似物，有抗DNA和RNA病毒的作用，每天服800mg，共10天，能減輕疼痛和縮短病程。 ③免疫刺激劑 口服左旋咪唑有一定的療效，但有報告效果不太肯定，體外發(fā)現(xiàn)干擾素對HSV有抑制作用，臨床治療作用尚在研究中。 三、干憂素100萬單位天肌肉注射，連續(xù)治療7-10天。聚肌胞（誘生劑）一次20mg肌注，第周兩次。2-4周為一療程。
      中醫(yī)認為，其病性早期屬熱證、實證，為濕熱、毒火阻滯肝脈；后期則伴有肝腎不足。治療主要是根據(jù)癥狀、體征，結(jié)合舌脈，一般將該病分為三型，即濕熱下注、毒熱蘊結(jié)、腎氣不足，分別給予不同的治療方法。 1.屬于濕熱下注證的生殖器皰疹，常見生殖器部位水皰成簇，周邊有紅暈，或有糜爛，有輕癢，可見小便黃赤，口苦，口渴，舌紅苔黃膩，脈弦滑。這是由于素日喜肥甘厚味，辛辣之品，或嗜煙酒，損傷脾胃，脾失健運，水濕內(nèi)蘊，郁而化熱，濕熱之邪下注肝經(jīng)所致。濕熱蘊積于下焦，注于陰部，發(fā)為生殖器皰疹。治療法則宜清熱除濕，方藥常以龍膽瀉肝湯加減：龍膽草10g山梔10g黃芩10g柴胡10g車前子(包)10g生地10g當歸10g木通10g 生甘草10g。方中龍膽草清瀉肝經(jīng)濕熱；山梔、黃芩、柴胡配合龍膽草清肝利膽；車前子、木通清熱利濕；生地、當歸涼血活血；生甘草調(diào)和諸藥。水皰大、糜爛滲液者，加生苡仁30g，茵陳10g；大便秘結(jié)者，加生大黃6g(后下)?，F(xiàn)有中成藥龍膽瀉肝丸,每次6～8克,每日3次,溫開水送服。 2. 屬于毒熱蘊結(jié)證的生殖器皰疹，見陰部皰疹大而紅，局部腫脹，疼痛明顯，腹股溝淋巴結(jié)腫大，或有低熱，排尿困難，舌紅絳，脈滑數(shù)。這是由于不潔性交，外染淫毒，毒熱結(jié)聚陰部，蘊結(jié)于局部皮膚粘膜所致。治療法則宜清熱解毒，常以方藥為清毒神圣湯加減：金銀花30g天花粉30g蒲公英30g當歸15g生甘草10g板藍根30g。方中金銀花清熱解毒為主藥；天花粉排毒驅(qū)腐；蒲公英、板藍根配合主藥加強治療作用；當歸、生甘草養(yǎng)血活血，調(diào)和諸藥。如小便黃赤，排尿疼痛困難者，加馬鞭草15g，天葵子10g，淡竹葉10g；淋巴結(jié)腫大疼痛者，加地丁30g，夏枯草10g。 3.屬于腎氣不足證的生殖器皰疹，常見于復發(fā)性陰部皰疹，皰疹干涸較小，無自覺癥狀，但經(jīng)常復發(fā)。這是由于腎氣不足，淫毒之邪未盡所致。腎開竅于前后二陰，或由于房勞過度，或由于濕熱、淫毒久稽，耗傷腎陰；日久陰損及陽，也可造成腎陽不足。腎陰腎陽是人體最寶貴的物質(zhì)，統(tǒng)帥著人體全身的陰陽，當腎陰腎陽受損后，人體陰陽就會失調(diào)，疾病就容易復發(fā)。由于腎氣不足故多伴有腰膝酸軟，渾身乏力。陰虛者，則多有五心煩熱，失眠多夢，遺精早泄，舌紅少苔，脈象細數(shù)。腎陽不足者，則多有手足不溫，少腹拘急，舌淡苔薄，脈象沉細。治療法則以補腎為主，佐以解毒除濕。常用方藥為六味地黃丸加減：生熟地各10g山藥15g山萸肉10g枸杞子10g茯苓15g澤瀉10g丹皮10g板藍根10g 。 方中生熟地滋補腎陰；山藥、山萸肉、枸杞子滋補肝脾腎三陰；茯苓、澤瀉、丹皮乃補中有瀉；板藍根清瀉余毒。如陰虛火旺者，加女貞子10g，知母10g；腎陽不足者，加制附片10g ，肉桂10g，仙靈脾10g。 陰虛內(nèi)熱，表現(xiàn)：殖器皰疹,反復發(fā)作,日久不愈,滲液較少。伴咽干唇燥,五心煩熱。舌紅絳,苔花剝,脈細數(shù)。可用中成藥：①知柏地黃丸,每次9克,每日2次,空腹時溫開水送服。②大補陰丸,每次9克,每日2～3次,淡鹽湯或溫開水送服。 事實證明，常用的一些中藥外洗方或外治方，可以減輕生殖器皰疹的疼痛和癥狀，內(nèi)治和外治結(jié)合起來可提高療效。以下是常用的中藥外洗方和外治方。 (1)馬齒莧30g，野菊花30g，黃柏30g，煎湯約200mL外洗，每日2次，每次洗敷15分鐘。 (2)木賊草30g，板藍根30g，煎湯約200mL外洗，每日2次，每次30分鐘 3)芒硝100g兌入沸水300mL，待涼后外洗患部。 (4)取鮮半邊蓮適量，洗凈后搗如泥，敷于患處，蓋上紗布，每日換藥1～2次。 (5)取青黛散適量，加入香油調(diào)成糊劑，用時涂于患處，每日換藥1次。 建議：對于生殖器皰疹的患者，必要的忌口是防止復發(fā)的必要條件。如常吃辛辣發(fā)物，抽煙飲酒都對康復不利，特別是飲酒可促使該病復發(fā)，加重該病的癥狀，所以，患病后一定不要飲酒。多吃富含維生素、蛋白質(zhì)的食物有助于疾病的康復，如新鮮的蔬菜、水果及牛奶、雞蛋等。
      醫(yī)生詢問：
      可以確定的是你患的確實是皰疹，我給你幾個西醫(yī)的治療方法和中醫(yī)治療方法，但是價格都在千元以內(nèi)，希望對你能有所幫助，現(xiàn)在女性皰疹攜帶者很多（60%），自己房事時一定要小心，不是帶上安全套就安全了，要注意個人的衛(wèi)生，不干凈的女人還是不碰為好，我給你的是個人忠告，希望你早日健康，有什么不明白的可以問我，要是感覺解釋滿意記得要給獎勵啊！哈哈！保重身體

      病情分析：
      你好，1.根據(jù)你說的情況初步分析不是生殖器皰疹的，建議你到正規(guī)醫(yī)院抽血檢查一下的，確診后給予早期治療。
      2.若感染生殖器皰疹是可以治愈的，一般需要對癥治療的。具體費用需要咨詢當?shù)蒯t(yī)院的。
      3.根據(jù)你的檢查結(jié)果及描述一般是沒有感染梅毒的。
      指導意見：
      4.若感染梅毒是否可以根治的。具體費用需要咨詢當?shù)蒯t(yī)院的。
      5.你沒有提供前列腺的相關(guān)檢查指標，無法判斷嚴重性的。
      6.建議你到當?shù)氐?三級甲等醫(yī)院給予重新檢查，主要是檢查，梅毒、生殖器皰疹，前列腺液常規(guī)
      7.如果想排出各種性病的可能性,需要做全面檢查

      病情分析：
      根據(jù)你的情況分析是生殖器皰疹。有沒有前列腺炎和梅毒有待進一步檢查確診。
      指導意見：
      根據(jù)你的情況大概可以作出幾點建議給你參考。1：你現(xiàn)在是原發(fā)性生殖器皰疹。2：可以內(nèi)服阿昔洛韋片1000mg/d分5次口服5-10天一療程。皮損處外用阿昔洛韋乳膏。一般在6個月可以治愈。費用應該不是很高1000-2000元左右。3：梅毒要通過檢查梅毒血清和腦脊液才能確診。前列腺炎要通過具體檢查才能診斷。建議你拿化驗單去其它皮膚性病醫(yī)院找?？漆t(yī)生咨詢和確診。醫(yī)生會給你合理的分析治療。祝您早日治療康復。
      以上是對“疑患生殖器皰疹，請幫忙診斷”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      你的情況是生殖器皰疹，在沒有癥狀的情況下無須檢查其它性病