健康咨詢描述: 得病10年了 面具臉身體僵直 不能自理 嚴重便秘 周身疼痛
曾經(jīng)的治療情況和效果: 一直服用美多巴金剛烷胺 現(xiàn)在副作用特別大
想得到怎樣的幫助:能換什么新藥能有好效果萬分感謝
病情分析:
你好,你應該是帕金森病吧,
帕金森病用藥美多巴和金剛烷胺,金剛烷胺用一定時間就可以停掉了,對于早期震顫明顯的可以選用金剛烷胺。
美多芭作用是多巴胺的替代治療,是目前效果較好藥物,因為其能引起異動證,其應用要用小劑量應用,且早期可以加多巴胺受體激動劑如泰舒達或單胺氧化酶抑制劑,或兒茶酚胺甲基轉移酶抑制劑等輔助治療,以延緩異動證的發(fā)生。
指導意見:
你目前已經(jīng)服用美多巴,可以最好不要停用,可以減少美多巴劑量,加用泰舒達或柯丹等藥物,泰舒達可以代替溴隱亭。希望能幫到你,有事再聯(lián)系
病情分析:
您好,帕金森病的藥物治療一般在十年的病程之后,藥效會逐漸減低。
指導意見:
可以服用泰舒達與美多巴聯(lián)用,兩者有協(xié)同作用。帕金森病的病程越長,其常規(guī)治療藥物的藥效會逐漸減低,可以聯(lián)合用藥來改善臨床癥狀,例如美多巴與泰舒達、司來吉蘭、恩托卡朋等。此外,對于各期帕金森病患者,也可以考慮進行腦外科立體定向術或者腦深部電刺激治療等也有一定療效,尤其對于藥物控制不佳的患者可以選用,其中以腦電極電刺激效果更好一些、副作用更小。
病情分析:
你好:
您現(xiàn)在是帕金森多年,一直用美多巴金剛烷胺 現(xiàn)在副作用特別大。
指導意見:
現(xiàn)在您用的藥是最常用的藥。如果現(xiàn)在副作用比較大,可以先減少一下計量,待能耐受之后再加上來。
用泰舒達也行,也可以是美多芭聯(lián)合泰舒達治療,效果也不錯。
金剛烷胺應注意以下事項。①治療數(shù)月后療效可逐漸減弱;把每日用量增至 300mg,或暫時停藥數(shù)周后再用藥,可使療效恢復。②對合并有嚴重疾病或正在應用大劑量的其他抗帕金森藥物的患者,開始治療時每日可用金剛烷胺 100mg,若必要,經(jīng)一至數(shù)周后,用量可增加為 100mg,每日 2次;若仍未達到最適劑量時,可把每日用量再增至400mg,分次服用。③如最初金剛烷胺已與左旋多巴合并應用,則金剛烷胺的劑量應維持在100mg,每日 1或 2次,而左旋多巴應逐漸增加至最適的療效為止。④本品與抗膽堿型抗震顫麻痹藥或左旋多巴合用時,可有增效作用,如能減少單次左旋多巴用量,使所出現(xiàn)的癥狀或副作用有所改善或療效不呈波動性,當療效喪失時,若加用金剛烷胺,則療效又可恢復。⑤對藥物誘發(fā)錐體外系反應的患者,開始時金剛烷胺可用 100mg,每日 2次,若仍未達到最佳的效應,可把每日劑量加至 300mg,分次服用。⑥停藥時,金剛烷胺的用量應逐漸減少,以防帕金森病癥狀突然加重。
以上是對“泰舒達可以代替溴隱亭嗎”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
早飯前或起床后喝一杯水有輕度通便作用
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