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十二指腸潰瘍胃糜爛

男 | 25歲 2010-08-04 11:05:43 3人回復(fù) 來自煙臺市

健康咨詢描述: 男,25歲。此前數(shù)月夜間腹部疼痛。入院第2天首次胃鏡,為Dieulafoy潰瘍(十二指腸潰瘍引起動脈出血)。
入院10天復(fù)查胃鏡,胃底少量糜爛點(diǎn),十二指腸潰瘍急性2期。
再10天后,感覺胸口疼,復(fù)查胃鏡,十二指腸潰瘍康復(fù)2期,但胃體和賁門有較多糜爛血點(diǎn)并伴膽汁反流。
用藥7天后感覺良好要求出院(自己估計(jì)十二指腸潰瘍應(yīng)該進(jìn)入瘢痕期了

曾經(jīng)的治療情況和效果: 入院第2天首次胃鏡,為Dieulafoy潰瘍(十二指腸潰瘍引起動脈出血),經(jīng)直接鏡下注射止血藥治療,后靜脈止血藥并口服麗珠得樂和鋅顆粒沖劑,4天后止血穩(wěn)定。
入院10天復(fù)查胃鏡,胃底少量糜爛點(diǎn),十二指腸潰瘍急性2期。 繼續(xù)使用泮托拉唑鈉注射伴口服瑞巴派特、麗珠得樂、鋅顆粒。
再10天后,感覺胸口疼,復(fù)查胃鏡,十二指腸潰瘍康復(fù)2期,但胃體和賁門有較多糜爛血點(diǎn)并伴膽汁反流,遂改用奧美拉唑注射及參麥注射,停用麗珠得樂,并增加依托比利。 用藥7天后感覺良好要求出院(自己估計(jì)十二指腸潰瘍應(yīng)該進(jìn)入瘢痕期了)。
出院后口服藥:克拉霉素和阿莫西林(2次/天)(根據(jù)醫(yī)囑7天后已停藥),奧美拉唑腸溶片(2片(40mg)/次,2次/天),依托比利(飯前 1片/次,3次/天),鋅顆粒(1包(50mg)/次,3次/天)。

想得到怎樣的幫助:現(xiàn)在感覺恢復(fù)良好,飯后胸口痛感不明顯。但每餐吃的不多,很少吃肉。急性出血當(dāng)天住院,共住32天,現(xiàn)在出院已7天了。問:還需要繼續(xù)吃哪些藥?多少劑量?還要吃多久來鞏固?(由于本人住院期間3次胃鏡,不想再做)

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

肖代書
肖代書 錦州市中心醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長: 消化道出血 胃炎 肝硬化 十二指腸潰瘍 胰腺炎的護(hù) 幫助網(wǎng)友:11021
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2010-08-04 11:25:46 我要投訴

      病情分析:
      你好。你目前的情況最好是繼續(xù)服用藥物鞏固治療為好。以防治復(fù)發(fā)的可能。
      指導(dǎo)意見:
      臨床上建議你服用阿莫西林·克拉霉素·奧美拉唑膠囊·果膠鉍進(jìn)行調(diào)理治療。一般需要連續(xù)服用3個月左右可以達(dá)到最佳的治療狀態(tài)、藥物治療的同時飲食方面宜清淡,易消化為主,忌辛辣生冷刺激性食物、養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣

李超
李超 辛集市第一醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 慢性胃炎、消化性潰瘍、上消化道出血、返流性食管炎、 幫助網(wǎng)友:675稱贊:117
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2010-08-04 11:27:26 我要投訴

      病情分析:
      您好,根據(jù)您所提供的資料分析,已行幽門螺旋桿菌的根除治療。HP根除后可以減少十二指腸潰瘍的復(fù)發(fā)。
      指導(dǎo)意見:
      十二指腸潰瘍的治療療程一般需要6周的時間,具體的用藥和劑量要根據(jù)您的具體情況來定。并加用黏膜保護(hù)劑來促進(jìn)潰瘍的愈合。
      飲食上注意避免辛辣刺激及過硬的食物,規(guī)律飲食。
      祝早日康復(fù)!
      

王文泉
王文泉 其他 幫助網(wǎng)友:5311稱贊:579
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2010-08-04 11:38:05 我要投訴

      病情分析:
      你好,從你的敘述分析,你的胃病沒有痊愈
      指導(dǎo)意見:
      你好,根據(jù)你的情況,應(yīng)該用中藥調(diào)理比較好,可以早晚服用人參健脾丸,中午服用胃樂新沖劑,忌食辛辣生冷有刺激性食物,飲食宜清淡,少食多餐,不吃過涼、過硬、過熱的食物,還應(yīng)鞏固服藥2周,
      以上是對“十二指腸潰瘍胃糜爛”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 十二指腸潰瘍

掛號科室:消化內(nèi)科

溫馨提示:
宜食用質(zhì)軟、易消化的食物,避免體積大、堅(jiān)硬、粗纖維多的食物,以減少對潰瘍面的機(jī)械性刺激。

十二指腸潰瘍(duodenal ulcer,DU)是常見的慢性疾病之一,是由于多種因素引起的十二指腸黏膜層和肌層的缺損。... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:上腹痛、上腹部不適、消化不良[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、手術(shù)治療
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奧美拉唑腸溶片

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本品適用于胃潰瘍﹑十二指腸潰瘍﹑應(yīng)激性潰瘍﹑反流...[說明書]

人參健脾丸

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本品健脾益氣﹐和胃止瀉。用于脾胃虛弱所致的飲食不...[說明書]

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