健康咨詢描述:
歲
連續(xù)三天早晨7點(diǎn)左右心慌,有輕微胸悶感,略感左胸疼痛,似有壓痛。伴嘔吐一次。癥狀持續(xù)30分鐘到一個(gè)小時(shí)后自行緩解。發(fā)作時(shí)自查心率95-100次,無(wú)發(fā)熱。
前二日自述感冒,勞累。高血壓5年,腦梗死1年
曾經(jīng)的治療情況和效果: 測(cè)血壓120/80,心肺查無(wú)異常。心電圖正常,心率75-80次/分。彩超左房大,舒張功能減退,胸片正常,血糖5.7,白細(xì)胞9900。平常服用阿司匹林,代文,本次加用葛根素點(diǎn)滴
想得到怎樣的幫助:明確診斷,是否屬于心絞痛發(fā)作
病情分析:
患者,早晨,胸悶,胸前壓榨痛,一個(gè)小時(shí)后自行緩解,不 發(fā)熱。心率95-100每分鐘次,高血壓5年病史。1年前腦梗塞。
指導(dǎo)意見:
基本能 確定是 心絞痛。調(diào)節(jié)藥物。加既能治療高血壓的 藥有能治療心絞痛的藥,一舉2得。
病情分析:
從你的癥狀發(fā)作特點(diǎn)看,出現(xiàn)突發(fā)的心慌,胸悶感,伴有左胸部的壓榨性疼痛,持續(xù)時(shí)間30分鐘-1小時(shí)自行緩解,伴有高血壓,腦梗死病史,癥狀的發(fā)作與勞累感冒有關(guān)。
指導(dǎo)意見:
明確幾點(diǎn)
1從癥狀的發(fā)作特點(diǎn),誘發(fā)因素,持續(xù)時(shí)間和緩解方式,考慮心絞痛的可能性極大,結(jié)合高血壓,腦血管疾病病史,更是需要引起足夠的重視。
2建議盡快去醫(yī)院心內(nèi)科就診,進(jìn)行相關(guān)的檢查,明確診斷,進(jìn)行合理的治療。
3代文(纈沙坦)屬于ARB類降壓藥物,阿司匹林用來(lái)抗血小板聚集,葛根素是增強(qiáng)心肌收縮力,保護(hù)心肌細(xì)胞的功能。
4心電圖的檢查需要在癥狀發(fā)作時(shí)進(jìn)行才可以準(zhǔn)確記錄心肌缺血的波形。心臟彩超已經(jīng)提示左房擴(kuò)大和舒張功能的減低。
5目前進(jìn)行嚴(yán)格的血壓治療,定期隨診,進(jìn)行積極的抗血小板(阿司匹林)治療。有問題及時(shí)咨詢,祝你健康。
溫馨提示:
避免情緒激動(dòng)及過度緊張、焦慮。
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