健康咨詢描述:
胸痛,時(shí)常會(huì)出現(xiàn)心臟不適癥狀,特別在半夜醒來(lái)時(shí)。
半夜,十多年前動(dòng)過(guò)心臟手術(shù),室上速??射頻??
曾經(jīng)的治療情況和效果:
動(dòng)態(tài)心電圖分析報(bào)告:印象與發(fā)現(xiàn)
1 竇性心律 平均心率71次/分
2 偶見(jiàn)室性異位搏動(dòng) 2次,2種形態(tài),發(fā)生于3點(diǎn)19 3點(diǎn)36
3 偶見(jiàn)多源房性異位搏動(dòng) 61次,散發(fā),成對(duì) 1陣 發(fā)生于6點(diǎn)32,短陣陣發(fā)性及非陣發(fā)性房速 2陣 發(fā)生于18點(diǎn)51 1點(diǎn)08,由連發(fā)3-4次心搏組成,最快頻率142次/分 發(fā)生于18點(diǎn)51,其一伴3:2傳導(dǎo)阻滯,最長(zhǎng)竇房結(jié)恢復(fù)時(shí)間1.2秒,伴室內(nèi)異性傳導(dǎo)。
有服用麝香保心丸
想得到怎樣的幫助:心臟不適影響了成長(zhǎng)生活,睡眠。
多次就診也沒(méi)有得到明確診斷。
如上報(bào)告能否看出病情何在,傳導(dǎo)阻滯是否嚴(yán)重,是何等問(wèn)題,如何改善,是否要做哪方面的進(jìn)一步檢查?
房室傳導(dǎo)阻滯是指在某些因素作用下房室交界區(qū)的心肌不應(yīng)期呈病理的延長(zhǎng),使本來(lái)能正常傳導(dǎo)的激動(dòng)出現(xiàn)傳導(dǎo)延緩或傳導(dǎo)中斷的一種異常狀態(tài)。
病情分析:
從你的描述看,老年女性,胸痛,以夜間癥狀明顯,結(jié)合既往的手術(shù)病史,需要首先考慮是心功能減低引起的癥狀,心肌缺血性疾病的可能性極大。需要進(jìn)一步的檢查明確。
指導(dǎo)意見(jiàn):
1 從動(dòng)態(tài)心電圖報(bào)告看,沒(méi)有什么大的問(wèn)題,室性異味搏動(dòng)以及房性異位搏動(dòng)都是偶發(fā)性的,沒(méi)有特殊的臨床意義。 2 考慮你的癥狀與心律失常的關(guān)系不大,而是心肌缺血性的病變,需要進(jìn)行心電圖,而且必須是在胸悶胸痛癥狀發(fā)作時(shí)及時(shí)的進(jìn)行心電圖描記,準(zhǔn)確記錄波形,了解有無(wú)缺血性的波形改變,進(jìn)行明確診斷。 3 需要進(jìn)行心臟彩超檢查了解心臟有無(wú)結(jié)構(gòu)性的改變以及射血分?jǐn)?shù),心臟的功能狀態(tài),因?yàn)橐归g的胸痛心臟不適感,需要警惕是心衰的情況。
醫(yī)生詢問(wèn):
你好,請(qǐng)問(wèn)夜間有無(wú)憋醒以及咳嗽,做起來(lái)的話癥狀能否好轉(zhuǎn)些?
芳香溫通,益氣強(qiáng)心。用于氣滯血瘀所致的胸痹,癥見(jiàn)...[說(shuō)明書(shū)]
本品有提高竇性心律,改善竇房結(jié)、房室傳導(dǎo)功能,改...[說(shuō)明書(shū)]
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