健康咨詢描述:
左膝關節(jié)疼痛大約有半年時間了,膝蓋怕冷。近2個多月疼痛較嚴重,站立和走路都有很痛,是膝蓋里面疼,走路或站立幾分鐘都受不了。磁共振報告單,圖像所見:左側股骨下段、脛骨上段及髕骨骨質連續(xù),信號未見異常。關節(jié)軟骨形態(tài)、信號未見異常。外側半月板后角內見細條信號灶。前、后交叉韌帶及兩側副韌帶形態(tài)、信號未見異常。關節(jié)間隙無增寬,關節(jié)腔內見少量異常增多長T2長T1信號。膝關節(jié)周圍軟組織信號無殊。
報告結果是:左膝關節(jié)外側半月板后角變性,關節(jié)腔少量積液。
看過中醫(yī),做過理療,沒什么效果。今天再去看西醫(yī)骨科,醫(yī)生說是:骨性關節(jié)炎,讓我注射了(阿爾治)玻璃酸鈉。
(磁共振片可我不會上傳)
(治療情況)曾服用過:雙氯芬酸鈉腸溶緩釋膠囊、甲鈷胺片、布洛芬片、通痹膠囊。注射過:地塞米松、硫酸西索米星、醋酸曲安奈德。用藥后有明顯好轉。但停藥一個多星期后,又痛起來。
想得到怎樣的幫助:您能給我解說一下,我這屬于什么???該如何治療?謝謝!
病情分析:
從您的癥狀表現以及核磁共振描述來看,半月板有變性,骨性關節(jié)炎繼發(fā)關節(jié)積液。最好是能再拍個膝關節(jié)負重的X線片以明確診斷。
br />指導意見:
考慮為膝骨性關節(jié)炎及關節(jié)半月板的病變。核磁共振只能作為參考,不能完全依賴。保守治療方法主要有:口服氨基葡萄糖膠囊+雙氯芬酸鈉片,關節(jié)腔內注射玻璃酸鈉,并可在當地中醫(yī)院進行針灸以及配合中藥外洗以增強療效。如果您經過一系列保守治療癥狀仍反復的話。我建議您做膝關節(jié)鏡診療術,關節(jié)鏡創(chuàng)傷小,恢復快,費用低。不僅可以在鏡下直視病變部分,進一步明確診斷,而且直接可以進行清理。無論是骨性關節(jié)炎還是半月板損傷變形,還有關節(jié)的炎癥及積液都能得到適當處理。
溫馨提示:
患者平時可以進行正確、適當的鍛煉,居住的房屋最好向陽、通風、干燥,保持室內空氣新鮮。
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