健康咨詢描述: 肝硬化 門靜脈高壓 少許腹水 做不做手術
曾經的治療情況和效果:
7月7日做MRI,查出:
1.肝硬化,脾大。門靜脈高壓表現,脾靜脈擴張,少許腹水。
2.肝3段微小囊腫。
3.肝臟T2wI和T1WI均示普遍性信號減低,尤以T2WI明顯,提示血色病表現(鐵質沉積癥)。
想得到怎樣的幫助:請葉醫(yī)生建議
病情分析:
你好 你的情況確實比較嚴重,要積極手術治療。
指導意見:
一般來說 像你這樣的情況,如果現在全身情況還好的話,要積極手術治療,藥物效果不明顯,可以切除脾臟,做門體分流術,要注意飲食控制,注意休息。
醫(yī)生詢問:
你現在的肝功能強烈怎么樣?
這位朋友,你好。感謝你們的信任。根據病情,我主張運用非手術方案治療,治療的重點是清除腹水,同時輔以消脾保肝和抗肝纖維化治療。
根據臨床實踐來看,西藥中只有利尿藥和白蛋白有降腹水的作用,而且利尿藥長期使用還容易引起腎功能下降,最后使用利尿藥就沒有利尿作用了。所以建議在腹水治療上,考慮中醫(yī)中藥或中藥配方顆粒治療腹水,對腹水有調節(jié)作用的中草藥有大腹皮,豬苓等,只要能根據病人的病情,對癥配伍,是可以清除腹水的。
腹水清除了,患者飲食也會逐漸恢復正常了,體力與精神自然會好起來了。在治療腹水的時候,加上一些調節(jié)脾臟,改善脾臟生理功能的藥物如厚樸等,利用縮脾降門脈壓力,還可以加些抗肝纖維化的藥物如紅花,當歸等,有助于阻止肝硬化的進一步發(fā)展。當然還可以加上保肝的中草藥在里面的。
在中藥治療同時,也還可以輔以點滴保肝的,如用甘利欣,還原型谷光甘肽等。
溫馨提示:
適當減輕勞動強度,防止并發(fā)癥的出現,維持健康和延長壽命。
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