健康咨詢描述:
胎兒發(fā)育不好,懷孕21周做的引產,14天后B超復查所見:前位子宮,輪廓清,邊緣整,大小72mm×42mm×57mm,形態(tài)增大,宮腔分離約7mm,CDFI顯示:其旁可見斑片狀血流信號,宮壁回聲均勻,雙附件區(qū)未見異常回聲;診斷如下:子宮增大,宮腔積液伴有異常血供區(qū),請結合臨床,雙附件區(qū)未見異常。
我引產后沒做清宮,昨天去醫(yī)院復查問醫(yī)生,醫(yī)生讓我繼續(xù)吃藥(益母草片,生化丸,紅糖),2周后去復查,她說如果現(xiàn)在清宮的話,對子宮的傷害會更大,是這樣嗎?我應該怎么處理?什么時候去復查B超(上面是昨天才做得B超結果)?
想得到怎樣的幫助:我應該怎么處理?什么時候去復查B超(上面是昨天才做得B超結果)?
你好,很高興再次為你解答,看到你的尿檢HCG的結果為陰性,也就是說降到了正常未妊狀態(tài),這是很好的現(xiàn)象,及時排除上次B超檢查有豐富血供引起的胚胎殘留物植入子宮肌層或是引產術后繼發(fā)滋養(yǎng)細胞疾病的可能。
你所問這樣是不是代表子宮里完全沒有殘留物和積液了呢?還是需要通過B超復查一下。
總的來說,現(xiàn)在的恢復還是很不錯的。
病情分析:
你的情況是引產術后宮腔積液的問題。
指導意見:
從你的檢查結果來看,引產術后14天宮腔內有少量積液,且出現(xiàn)異常血供。積液的量不是很多,你現(xiàn)在可以按照醫(yī)生的用藥進行治療,看看宮腔積液是否會吸收,一般少量的積液通過藥物保守治療,可以慢慢吸收的,目前暫時不考慮清宮,醫(yī)生的用藥及讓2周后復查的處理是正確的。另外,值得提醒你注意的是,異常血供區(qū),不知道是宮腔肌層還是積液周圍,建議復查一周后復查B超及時觀察積液與血供的變化,必要的情況下要及時復查HCG的值。
謝謝您的回復,醫(yī)生,我有些疑問,積液不是排出的嗎?積液是如何被吸收的?醫(yī)生讓我吃的藥是讓殘留物排出的還是讓積液吸收的呢?還有,“異常血供區(qū),是宮腔肌層還是積液周圍?”這兩種分別是什么情況呢?
你好,從檢查的情況來看,宮腔分離7MM,說明積液的量不是很多,你現(xiàn)在的用藥,有促使積液吸收或是排出的兩種可能。而積液周圍的異常血供,需要考慮是否有胚胎殘留物植入子宮肌層或是引產術后繼發(fā)滋養(yǎng)細胞疾病的可能,所以建議你術后要及時復查HCG值,可以鑒別這點。
謝謝您的回復,祁醫(yī)生,請問HCG值是什么?HCG值的不同數(shù)值分別代表什么?
您好,醫(yī)生,我今天去復診了,醫(yī)生讓我做了尿妊娠試驗,結果是陰性。請問這樣是不是代表子宮里完全沒有殘留物和積液了呢?“而積液周圍的異常血供,需要考慮是否有胚胎殘留物植入子宮肌層或是引產術后繼發(fā)滋養(yǎng)細胞疾病的可能”這個,陰性的結果跟這個有什么具體的關系嗎?情況怎樣呢?謝謝
病情分析:
你好!你的病情和檢查的結果考慮是藥物引產后引起的子宮出血。
指導意見:
建議:1.可以吃醫(yī)生給你開的藥物,這兩種藥物是活血化瘀的,對子宮收縮有幫助的。
2.兩周后去復查。
3.同時要注意飲食,不吃辛辣的、過涼的、熱性的食物,多吃蔬菜水果、加強蛋白質的攝入。
4.最重要的是禁止性生活要1個月以上,還有保持外陰的衛(wèi)生、避免盆浴。
以上是對“引產14天后宮腔積液伴異常血供區(qū),要清宮?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
謝謝,請問“CDFI顯示:其旁可見斑片狀血流信號”是否指子宮內的淤血正在排出來呢?“宮腔分離約7mm”是說還有多少殘留物在子宮里呢?
我的情況嚴重嗎?
你好!你的情況不是很嚴重的,你的檢查提示有點殘留,可能是淤血造成的,你可以繼續(xù)用藥治療,這兩種藥物合用在臨床上效果是不錯的。
謝謝您的回復,請問“CDFI顯示:其旁可見斑片狀血流信號”是否指子宮內的淤血正在排出來呢?“宮腔分離約7mm”是說還有多少殘留物在子宮里呢?我這幾天能否喝點當歸煮的湯呢?是否需要吃點消炎藥,比如達力新?
謝謝您的回復,請問“CDFI顯示:其旁可見斑片狀血流信號”是否指子宮內的淤血正在排出來呢?“宮腔分離約7mm”是說還有多少殘留物在子宮里呢?我這幾天能否喝點當歸煮的湯呢?是否需要吃點消炎藥,比如達力新?
你好!這不太好估計的??梢岳^續(xù)上述益母草和生化丸的用藥。我個人的意見也可以不服用抗生素的。湯看你的情況,想喝就可以服用的。
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