黃疸原因不明
健康咨詢描述： 5月上旬就出現(xiàn)眼睛及全身發(fā)黃，之前一直在吃治療精神病的藥，大約吃了有一個半月的時間。6月1日前后幾天大便呈綠色，拉肚子，6月2日進人民醫(yī)院檢查:黃疸311，轉氨酶188，打針的第二天大便顏色變成了白色，治療5天后復查黃疸405，轉氨酶120，黃疸仍在升高。B超、CT、核磁共振都沒有發(fā)現(xiàn)肝膽脾胰有病變。6月13日第三次抽血化驗。黃疸400，轉氨酶100，做B超檢查仍沒有發(fā)現(xiàn)內臟病變。繼續(xù)治療，6月17日復查結果黃疸311，轉氨酶39.8，又做一次B彩超檢查仍沒有發(fā)現(xiàn)內臟病變，醫(yī)生開始懷疑內臟有阻塞，現(xiàn)在醫(yī)生說是肝細胞阻塞造成的黃疸升高，請問是這樣的嗎，有什么好的治療方法嗎？治療期間大便一直不正常，開始幾天有厭食癥狀，之后沒有了，但還是沒有胃口，一直都不想吃，所以大便也沒有?；灱滓冶尉鶠殛幮?。
想得到怎樣的幫助：請問醫(yī)生的診斷是否正確的，現(xiàn)在是否按原方案繼續(xù)治療。
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病情分析：
你好，據(jù)你所說主要表現(xiàn)是重度黃疸，伴有大便性質異常，消化不良及食欲不振，影像檢查，肝炎病毒篩查等均正常，結合你的年齡和癥狀，還是考慮是膽道以及膽汁排泄受阻所致，如胰腺，十二指腸乳頭，膽道腫瘤等，建議再做詳細檢查確定，
指導意見：
因肝炎病毒篩查陰性，可排除是病毒性肝炎所致，雖然影像學檢查陰性，但結合年齡以及進行性升高的膽紅素等來判斷，還是考慮是膽道有梗阻，如結石，腫瘤等，建議應作相應檢查確定，再做相應治療，其外某些疾病如脂肪肝，酒精肝，服用某些藥物，如你所說的抗精神藥物如氯丙嗪等，也可導致淤積性肝炎，應予注意，也應做相關檢查明確，并采取相應治療措施，祝你健康，以上供參考，
本人從不抽煙、不喝酒，經過相應的檢查后也排除了結石和腫瘤。確實吃過氯丙嗪和舒思。現(xiàn)在是不是可以判斷為淤積性肝炎，也就是肝細胞性的黃疸。
你好，據(jù)你說已經排除了腫瘤等疾病，確有服用氯丙嗪等藥物史，可初步考慮是服藥引起的藥物性肝炎，但確診還需在醫(yī)師詳細檢查下確定，不可盲目下結論，再次祝你健康，
排除腫瘤也就是用CT及核磁共振，彩超檢查的。應該是沒有問題的，現(xiàn)在用擴管的藥及護肝的藥打吊針，降黃疸的是口服藥，請問這樣治療是否可行呢？
你好，據(jù)你說大便為白色，還是考慮是阻塞性黃疸的可能性較大，包括肝內和肝外兩種，當前不能確診的情況下，可以進行保肝，降酶，利膽等措施，建議你可以再加用中醫(yī)辨證治療，如可應用赤芍，蛸礬散等消淤利膽，可有一定療效，
病情分析：
您好，根據(jù)您的描述，您目前是肝功受損原因待查，已經進行了B超、CT、核磁共振等檢查明確排除了肝臟占位性病變、脂肪肝等，不排除肝細胞受損阻塞導致的膽紅素增高。
指導意見：
建議患者進一步檢查排除自身免疫性肝病可能。
醫(yī)生詢問：
不知道患者的膽紅素升高時直接膽紅素升高為主還是間接膽紅素升高為主。
請問做哪些檢查才能排除自身免疫性肝病膽紅素升高時直接膽紅素與間接膽紅素同時升高。
可以查多肽抗體譜，自身抗體譜，自身抗體，自免肝抗體譜，免疫球蛋白，去醫(yī)院應該醫(yī)生都知道
疾病百科| 黃疸（別名：高膽紅素血癥）
溫馨提示：
經治療黃疸消退后，不宜馬上停藥，應根據(jù)病情繼續(xù)治療，以免復發(fā)。
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