健康咨詢描述:
無特殊不適
2007年1月至今
曾經的治療情況和效果: 2007年1月體檢時發(fā)現(xiàn)(生化)丙氨酸轉移酶:119。門冬氨酸轉移酶46.1??偰懠t素33.4。直接膽紅素11.6。間接膽紅素21.8。平時無特殊不適,未做治療,皮膚無黃染,復查多次變化不大。2010年2月服用水冰薊飛膠囊和茵梔黃膠囊2月。于2010年5月21日查:丙氨酸轉移酶:83。門冬氨酸轉移酶78。堿性磷酸酶146。谷氨酸轉移酶61。總膽紅素46。直接膽紅素13.2。間接膽紅素33.5。血常規(guī)正常,b超:1:膽囊內沉積物。2:肝脾腎未見明顯異常
想得到怎樣的幫助:我得的什么病?什么原因引起?該注意什么?怎么治療?謝謝
病情分析:
你好,根據(jù)你的描述和檢查結果,肝功能中轉氨酶和膽紅素均上升,病毒性肝炎如乙肝、飲酒過度、或肝膽管結石、自身免疫性肝炎均可引起,需進一步查明原因
指導意見:
如你平時飲酒很多,很可能是酒精性肝炎,需戒酒,服用大量維生素C+護肝治療(茵桅黃顆粒+甘利欣等);
原有乙肝病史,或你查乙肝兩對半發(fā)現(xiàn)感染上乙肝病毒的話,這種情況就是肝炎所致的,需抗病毒治療,常用藥物有拉米呋定,同時護肝治療,藥物同上;
肝膽彩超也查一下除外結石可能;
最后才考慮自身免疫性肝炎可能,需查自身免疫性抗體,這個需到三甲醫(yī)院檢查。
醫(yī)生詢問:
有其它結果請上傳,祝身體早日康復
白蛋白、球蛋白、凝血酶原時間、膽固醇均正常。尿中尿膽原、膽紅素正常(尿常規(guī)未見異常)。血常規(guī)正常。上腹部CT未見異常無乙肝、丙肝等病史。無手術史,沒有輸血。平時很少飲酒,每次化驗前兩周均未飲酒。無藥史
你好,這樣子的話,那么需考慮是否有自身免疫性肝炎或原發(fā)性膽汁性肝炎的可能啦,建議你查一下自身免疫性抗體全套檢查明確一下。另外肝內銅代謝異常也會引起這種情況,建議一并查一下尿銅水平
請?zhí)峁┩暾母喂δ芙Y果:補充白蛋白、球蛋白、凝血酶原時間、膽固醇,還有尿中尿膽原、膽紅素的結果。
有無用藥史、飲酒史、輸血史、手術史或其他疾病,有無查乙肝、丙肝等肝炎病毒?
白蛋白、球蛋白、凝血酶原時間、膽固醇均正常。尿中尿膽原、膽紅素正常(尿常規(guī)未見異常)。血常規(guī)正常。上腹部CT未見異常
無乙肝、丙肝等病史。無手術史,沒有輸血。平時很少飲酒,每次化驗前兩周均未飲酒。無藥史
溫馨提示:
經治療黃疸消退后,不宜馬上停藥,應根據(jù)病情繼續(xù)治療,以免復發(fā)。
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