預(yù)激綜合癥能外用利多卡因嗎

      你好！預(yù)激綜合征易伴發(fā)室上速，室上速發(fā)作時(shí)可以用心律平、異搏定等治療，一般指靜脈用藥。而利多卡因?qū)κ疑纤贌o(wú)效，所以說(shuō)預(yù)激綜合征伴發(fā)的室上速不能用利多卡因。但外用無(wú)影響！另外我推薦你一種藥，廣東皮寶生產(chǎn)的消炎癬濕膏，效果較好，無(wú)副作用！
      

      病情分析：
      這是一種房室傳導(dǎo)的異常現(xiàn)象，沖動(dòng)經(jīng)附加通道下傳，提早興奮心室的一部分或全部，引起部分心室肌提前激動(dòng)。有預(yù)激現(xiàn)象者稱(chēng)為預(yù)激綜合征，常合并室上性陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速發(fā)作。預(yù)激是一種較少見(jiàn)的心律失常，診斷主要靠心電圖。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      預(yù)激本身不需特殊治療。并發(fā)室上性心動(dòng)過(guò)速時(shí)，治療同一般室上性心動(dòng)過(guò)速。并發(fā)房顫或房撲時(shí)，如心室率快且伴循環(huán)障礙者，宜盡快采用同步直流電復(fù)律。利多卡因、普魯卡因胺、普羅帕酮與胺碘酮減慢旁路的傳導(dǎo)，可使心室率減慢或使房顫和房撲轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律。洋地黃加速旁路傳導(dǎo)，維拉帕米和普萘洛爾減慢房室結(jié)內(nèi)傳導(dǎo)，都可能使心室率明顯增快，甚至發(fā)展成室顫，因而不宜使用。如室上性心動(dòng)過(guò)速或房顫、房撲發(fā)作頻繁，宜應(yīng)用上述抗心律失常藥物長(zhǎng)期口服預(yù)防發(fā)作。藥物不能控制、電生理檢查確定旁路不應(yīng)期短或旁路不應(yīng)期于快速心房調(diào)搏時(shí)縮短、或房顫發(fā)作時(shí)心室率達(dá)200次/min左右者，有定位后用電、射頻、激光或冷凍法消融，或手術(shù)切斷旁路，預(yù)防發(fā)作的適應(yīng)證。 若心電圖示QRS波正常，P－R間期規(guī)則，心率約200次／分，應(yīng)考慮為反復(fù)性心動(dòng)過(guò)速，其治療與一般室上性心動(dòng)過(guò)速相同，可選用異搏定、心律平，ATP或洋地黃等，若QRS波群異常而R－R間期顯著不規(guī)則，則應(yīng)疑及預(yù)激合并房顫，則應(yīng)選用心律平，普魯卡因酰胺，或奎尼丁和心得安合用，而禁用異搏定，洋地黃和ATP，因后三者可縮短旁道不應(yīng)期而加速旁路傳導(dǎo)，甚至發(fā)生室顫。 對(duì)于經(jīng)常發(fā)作室上速，癥狀明顯者，宜行電生理檢查明確旁道部位后用電消融術(shù)，射頻消融術(shù)，或外科手術(shù)治療。
      
      以上是對(duì)“預(yù)激綜合癥能外用利多卡因嗎”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！