先天性脊柱側(cè)彎

      病情分析：
      很多青春期女性患者最開始是因?yàn)榧怪鶄?cè)彎嚴(yán)重影響美觀才來(lái)求醫(yī)，其實(shí)，它的一些并發(fā)癥對(duì)身體的危害更為嚴(yán)重。嚴(yán)重的脊柱側(cè)彎可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)肺功能障礙，因?yàn)閲?yán)重胸部畸形多數(shù)伴有限制性通氣障礙，隨著側(cè)彎加重還可能出現(xiàn)心臟功能障礙，這也是為什么一些患者在體育運(yùn)動(dòng)或勞動(dòng)時(shí)容易感到疲勞、氣短、胸悶的原因，此外患者還可能伴有下肢麻木、大小便困難等癥狀。對(duì)于青春期女性患者而言，嚴(yán)重的脊柱側(cè)彎還會(huì)影響身高、第二性征，患者容易出現(xiàn)乳房不對(duì)稱、乳房發(fā)育較差，月經(jīng)初潮往往有異常，而且側(cè)彎脊柱還可能壓迫骨盆傾斜變形，影響生育。
      指導(dǎo)意見：
      脊柱側(cè)彎主要集中在青少年發(fā)育前后，以女孩子為多。脊柱側(cè)彎發(fā)展起來(lái)非?？?，一般一年時(shí)間彎曲會(huì)增加5—10度。因此，矯正脊柱側(cè)彎的關(guān)鍵是要抓住治療時(shí)機(jī)，越早治療效果越好。
      牽引治療可防止或減緩脊柱側(cè)凸的進(jìn)一步加重，或使側(cè)凸得到一定程度的改善。由于牽引療法治療本身也有并發(fā)癥，而且耐受性差，絕大多數(shù)患者不需要牽引治療，目前其更主要的是用于嚴(yán)重脊柱側(cè)凸的手術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備，使手術(shù)達(dá)到最大限度地矯正。防止手術(shù)一次性地牽張，避免或減少脊髓神經(jīng)損傷并發(fā)癥的發(fā)生。牽引的方法很多，如頸牽引，斜臺(tái)頸牽引，頸—骨盆套牽引、頭顱—骨盆環(huán)牽引、臥位反懸吊牽引等，現(xiàn)將最常用的頭顱—骨盆環(huán)牽引介紹如下：
      頭顱一骨盆環(huán)牽引 該裝置首先由Dewald和Ray于1970年設(shè)計(jì)并應(yīng)用臨床。它由頭環(huán)、骨盆環(huán)和四根支撐桿組成。頭環(huán)由特制螺釘固定在頭顱，骨盆環(huán)可由斯氏針、特制的螺釘、皮圍腰或腰部石膏固定。