健康咨詢描述:
嗜中性粒細(xì)胞比率0.769,淋巴細(xì)胞比率0.158,血小板平均體積12.8,促甲狀腺素0.014,游離T3是7.53
二年前
曾經(jīng)的治療情況和效果: 醫(yī)生說必須吃兩年藥,現(xiàn)吃了二年,停了半年,醫(yī)生說輕度甲亢復(fù)發(fā),又要吃藥。
想得到怎樣的幫助:問一下醫(yī)生,現(xiàn)在復(fù)發(fā)了,要吃到什么時候才能停藥?。窟€有老要復(fù)發(fā),是不是一輩子都要吃藥了?還有我現(xiàn)在在吃丙基,這個副作用很大,這副作用怎么辦?
你好,你的t3值現(xiàn)在還是很高,應(yīng)屬于t3優(yōu)勢甲亢,藥物治療要足量按療程服用,每月查甲狀腺功能1次,半年 后每2~3個月查1次.根據(jù)癥狀和甲狀腺功能調(diào)節(jié)藥量.在治愈停藥 后,最好每隔3~6個月,再服1個月的抗甲狀腺藥物維持量,同時服用甲狀腺素片,對甲亢復(fù)發(fā)者更應(yīng)如此.甲狀腺素片有防復(fù)發(fā),防突眼,防甲狀腺腫大的作用。如果甲狀腺有腫大,可以行甲狀腺部分切除手術(shù)治療,治愈率達(dá)90%,如果服藥和手術(shù)都不理想,可以考慮放射性I131治療。丙基硫氧嘧啶的副作用主要是白細(xì)胞降低和肝臟損害,需要定期復(fù)查血分析和肝功能。根據(jù)病情和副作用大小調(diào)整藥物。
指導(dǎo)意見:
你好,1)是否停藥,不是到了兩年就可以的,要監(jiān)測指標(biāo),也就是甲狀腺功能和相關(guān)抗體。如果時間足夠,指標(biāo)都正常,可以減量,然后停藥。2)關(guān)于丙硫氧嘧啶的副作用問題,首先非妊娠期建議吃甲巰咪唑,然后副作用不是每個人都有,定期復(fù)查肝功能和血常規(guī)就好,醫(yī)生會告訴你副作用在你身上有沒有體現(xiàn),需不需要保護(hù)肝功能、提高白細(xì)胞,或者停藥,只要定期復(fù)查了,基本不用擔(dān)心。3)甲亢的治療不是只有藥物治療,如果藥物治療負(fù)擔(dān)比較大,可以選擇I131放射治療或者手術(shù)治療,這兩種治療方式也很成熟。
是要長期吃藥了,吃丙基副作用很大,要定期T3,T4,F(xiàn)T3,F(xiàn)T4,TSH,白細(xì)胞。必要時做甲狀腺核素顯像檢查。
以上是對“嗜中性粒細(xì)胞比率0,769,淋巴細(xì)胞比率0”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
沿海地區(qū)應(yīng)注意膳食中含碘食物,建議勿用高碘飲食,防止碘甲亢。
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