健康咨詢描述:
前做的24小時(shí)心電圖:
竇性心律, 平均93次,最小43,最大142.室上性早搏1266780次,其中有16陣室上性連發(fā)和15陣室上性成對(duì),有17陣室上性二聯(lián)律,二度一型房室傳導(dǎo)阻滯.
我昨天做的24小時(shí)心電圖:
竇性心律, 陣發(fā)竇速,平均心率92次,最小是44,最大是142次. 偶發(fā)房性早搏1個(gè),陣發(fā)二度一型房室傳導(dǎo)阻滯,ST-T未見(jiàn)異常, 心率變異正常.
同時(shí),我心臟彩超正常,甲狀腺也正常.
我今年21歲,是國(guó)防生.從去年8月份開(kāi)始訓(xùn)練起,就發(fā)現(xiàn)心跳明顯很快.100多次一般每分鐘. 而我軍檢的時(shí)候是完全正常的.
原因我認(rèn)為是在軍校訓(xùn)練的時(shí)候白天訓(xùn)練量很大,而我是屬于夜貓子類(lèi)型的, 晚上精神特別好, 每天只睡4個(gè)小時(shí)就要訓(xùn)練了.所以我估計(jì)是心臟沒(méi)休息好造成的. 而上個(gè)學(xué)期幾乎沒(méi)有治療,只以為是沒(méi)有休息好,就多休息.可是到現(xiàn)在仍然是這樣.
曾經(jīng)的治療情況和效果:
從今年3月份開(kāi)始,在成都陸軍總醫(yī)院看醫(yī)生,他說(shuō)我是心率失常,心臟輕度受損,早搏..然后,給我開(kāi)了穩(wěn)心顆粒和倍他樂(lè)克.
我吃了一個(gè)半月的穩(wěn)心顆粒和倍他樂(lè)克.剛開(kāi)始感覺(jué)很有效果,慢慢的效果就沒(méi)了,就停吃到現(xiàn)在.然后,今天去醫(yī)院在看,醫(yī)生又叫我繼續(xù)吃這兩種藥不要斷,慢慢調(diào)整.注意作息時(shí)間和休息充分.
可是我是國(guó)防生啊,要訓(xùn)練的,我很希望能盡快好起來(lái)!!!
想得到怎樣的幫助:1,我這個(gè)問(wèn)題到底嚴(yán)重不嚴(yán)重?需不需要住院治療?
2,我吃醫(yī)生開(kāi)的這兩種藥:穩(wěn)心顆粒和倍他樂(lè)克到底有用沒(méi)有?
3,吃這個(gè)藥,多久會(huì)有效果?能不能完全根治啊?
4,有沒(méi)有更好的治療方案,最好不要住院!!
你最好用ATP片劑,其實(shí)我是一般會(huì)給以靜脈用藥ATP輔酶A維生素C,還有肌酐,還有就是丹參注射。
不方便就用ATP片輔酶Q10,丹參片劑。
心臟病在部隊(duì)是要注意預(yù)防,有很多年輕人,就是有潛在心臟病,查不出原因,高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)意外的。
很多大學(xué)都出現(xiàn)過(guò)類(lèi)似情況,我們這里都有。
指導(dǎo)意見(jiàn):
錯(cuò)了..暈死..是心搏總數(shù)126708次..室上性早搏只有809次.醫(yī)生您看這樣的話是不是就比較輕了? 我現(xiàn)在還在大學(xué)讀書(shū),只是有比較少的訓(xùn)練.但是8月份要在軍校進(jìn)行20天的軍事訓(xùn)練,估計(jì)會(huì)比較惱火! 我現(xiàn)在的打算是暫時(shí)吃藥穩(wěn)定一下,等8月份的訓(xùn)練結(jié)束了,放假了就去醫(yī)院治療... 但是, 由于我打錯(cuò)了數(shù)字,導(dǎo)致了您的分析上的嚴(yán)重性,所以我想在資訊一下您:1.倍他樂(lè)克在我現(xiàn)在的狀態(tài)下是不是不需要吃?2.聽(tīng)說(shuō)西藥吃多了以后只會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重,那么吃中藥怎么樣,如果吃中藥的話要吃些什么?3.可以考慮增加營(yíng)養(yǎng)心肌的藥物治療嗎?如果需要的話,請(qǐng)您用文字說(shuō)名字和劑量行嗎?主要是我在錄音里聽(tīng)不太清楚這些藥的名字.4.抗心律失常的藥物可以再服用一段時(shí)間再結(jié)合具體情況逐漸考慮停藥嗎? 這種藥是不是強(qiáng)制降心率的,治標(biāo)不治本?5.還是我心中最關(guān)注的問(wèn)題,我這個(gè)狀態(tài)到底能不能好,如果能好,是吃藥還是住院? 或者,醫(yī)生您建議我現(xiàn)在應(yīng)該怎么辦? 跪謝!!!!!
針對(duì)網(wǎng)友的提問(wèn),詳細(xì)分析病情,提出參考性意見(jiàn),回答一個(gè)問(wèn)題,幫助一位網(wǎng)友!
呵呵,醫(yī)生您好.非常感謝您這么耐心的回答,我真的感激不盡!第一次檢查結(jié)果是我打錯(cuò)了,您指出來(lái)之后我就發(fā)現(xiàn)是我打字打錯(cuò)了,不是您看錯(cuò)了.對(duì)不起!我確實(shí)是從去年8月份以來(lái),在靜息狀態(tài)之下也是這么快,我經(jīng)常自己摸脈搏,計(jì)算次數(shù),都是100以上 .一直到現(xiàn)在為止, 在非運(yùn)動(dòng)狀態(tài)下心跳也是這么快.如果運(yùn)動(dòng)的話跳的會(huì)更厲害!就是因?yàn)樘暮芸煳也湃z查的, 就害怕心跳太快會(huì)在訓(xùn)練時(shí)突然猝死...唉,那我就不吃倍他樂(lè)克片了哈? 現(xiàn)在我在吃的藥就只有一種了:穩(wěn)心顆粒. 就是您剛剛說(shuō)的藥,我雖然寫(xiě)下來(lái)了,但是不知道確切的名字呀.最后, 請(qǐng)問(wèn)您我的這個(gè)病不嚴(yán)重吧? 不住院就吃藥有希望好嗎?
指導(dǎo)意見(jiàn):
您好,預(yù)防誘發(fā)因素一旦確診后病人往往高度緊張、焦慮、憂郁,嚴(yán)重關(guān)注,頻頻求醫(yī),迫切要求用藥控制心律失常。而完全忽略病因、誘因的防治,常造成喧賓奪主,本末倒置。
建議去打下點(diǎn)滴,再吃些藥。
注意事項(xiàng):
1、預(yù)防誘發(fā)因素一旦確診后病人往往高度緊張、焦慮、憂郁,嚴(yán)重關(guān)注,頻頻求醫(yī),迫切要求用藥控制心律失常。而完全忽略病因、誘因的防治,常造成喧賓奪主,本末倒置。常見(jiàn)誘因:吸煙、酗酒、過(guò)勞、緊張、激動(dòng)、暴飲暴食,消化不良,感冒發(fā)燒,攝入鹽過(guò)多,血鉀、血鎂低等。
2)穩(wěn)定的情緒保持平和穩(wěn)定的情緒,精神放松,不過(guò)度緊張。
3)自我監(jiān)測(cè)在心律失常不易被抓到時(shí),病人自己最能發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。有些心律失常常有先兆癥狀,若能及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)采取措施,可減少甚至避免再發(fā)心律失常。心房纖顫的病人往往有先兆征象或稱前驅(qū)癥狀,如心悸感,摸脈有“缺脈”增多,此時(shí)及早休息并口服安定片可防患于未然。
當(dāng)發(fā)生時(shí)用以往的經(jīng)驗(yàn)?zāi)芸刂菩穆墒С?。如“陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速”病人,發(fā)作后立即用刺激咽喉致惡心嘔吐,或深呼吸動(dòng)作,或壓迫眼球可達(dá)到刺激迷走神經(jīng),減慢心率的目的,也能馬上轉(zhuǎn)復(fù)。
定期檢查身體定期復(fù)查心電圖,電解質(zhì)、肝功、甲功等,因?yàn)榭剐穆墒СK幙捎绊戨娊赓|(zhì)及臟器功能。用藥后應(yīng)定期復(fù)診及觀察用藥效果和調(diào)整用藥劑量。
生活要規(guī)律養(yǎng)成按時(shí)作息的習(xí)慣,保證睡眠。因?yàn)槭呖烧T發(fā)心律失常。運(yùn)動(dòng)要適量,量力而行,不勉強(qiáng)運(yùn)動(dòng)或運(yùn)動(dòng)過(guò)量,不做劇烈及競(jìng)賽性活動(dòng),可做氣功、打太極拳。洗澡水不要太熱,洗澡時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)。養(yǎng)成按時(shí)排便習(xí)慣,保持大便通暢。飲食要定時(shí)定量。節(jié)制性生活,不飲濃茶不吸煙。避免著涼,預(yù)防感冒。不從事緊張工作,不從事駕駛員工作。
以上是對(duì)“急求解答!心內(nèi)科!!!”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
避免長(zhǎng)期飲酒和吸煙,不要過(guò)度熬夜,要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉。
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益氣養(yǎng)陰,定悸復(fù)脈,活血化瘀。本品主治氣陰兩虛兼...[說(shuō)明書(shū)]
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