健康咨詢描述:
前做ERCP,發(fā)胰腺炎。十天前開刀取石,今天下午發(fā)燒不知怎么辦?
膽結石第二次開刀在12天前,最近醫(yī)生說什么都能吃了,不吃刀口沒發(fā)長。昨天吃了一些黑魚,今天吃了一點鴿子。下午發(fā)燒了。
曾經(jīng)的治療情況和效果: 正在用冰塊降溫
想得到怎樣的幫助:想請醫(yī)生匯診發(fā)燒原因,給家屬一些護理方面的指導
病情分析:
朋友您好,一般來說對于膽總管切開取石手術12天以后的發(fā)燒多考慮和手術無關,可能是感冒引起的。
指導意見:
因此建議抗生素治療,必要時血培養(yǎng)加藥敏指導治療,家屬注意讓患者多下床活動,鼓勵患者多咳嗽,多給患者拍背排痰,另外就是加強營養(yǎng)。
病情分析:
再次膽道手術術后十余天出現(xiàn)發(fā)熱,常見的原因是膽道還有結石引起膽道梗阻、切口感染、肺部和泌尿道感染。
指導意見:
對于結石殘留引起膽道梗阻,需要保持T管引流通暢,觀看T管內膽汁的性質,有無石渣或絮狀物引出,繼續(xù)給以消炎藥物,行物理擦拭降溫;
對于刀口感染引起,需要注意勤行切口換藥;
對于肺部和泌尿道是否有感染灶,可以行胸片和尿常規(guī)化驗,建議病人多離床活動,多咳痰,家屬協(xié)助排背,多飲水,繼續(xù)使用抗炎藥物;
祝早日康復!
感謝徐醫(yī)生的指導!今天確實發(fā)現(xiàn)T管有絮狀物引出。另外,切口也有一點血水流出,今天是第二天。醫(yī)生前天換藥的時候就發(fā)現(xiàn)有血水往外冒,已經(jīng)在加藥,而且傷口換藥也很重視的。血水比之前兩天要少??汕皟商於紱]有發(fā)燒。離床活動比較多的,可您說的排背,是不是輕抹后背。
溫馨提示:
合理飲食,嚴禁酒,高脂食物。
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