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請醫(yī)生幫助!仔細(xì)看下是不是腸癌?

保密 | 0個月 懸賞2個健康幣 2010-04-23 22:42:11 9人回復(fù) 來自大慶市

健康咨詢描述: 性別:男
年齡:61
我父親喉癌術(shù)后兩年半,放化療二年。食道良性窄。最近吃飯咽不下去時會摳吐出來。半年前吃滋陰中藥,大便稀時多。這一年多中藥少吃。偶爾吃。
大便呈大醬色,成型。圓型。
吃飯以流食為主。
大便基本是一天一次,有時兩次。時間基本固定。約有半個月有時大便干燥成塊狀。量少。有時咖啡色便圓柱狀。其間有過兩天是便量增加,非常多,后來又變回原來。今天便常規(guī)和粘液檢查是這樣的:WBC35-40。RBC4-6。
本人偶爾說有排便時肛門口處“殺挺”那種感覺。肚子沒有不適感。未做過腸鏡。沒有消瘦。每天打乒乓球。身高172,體重136斤,
前幾天有發(fā)燒頭痛。這幾天打了三天胸腺肽,今天早上出去打蘭球,今天一天疲憊。
甲減,每天服用優(yōu)甲樂。
喉癌術(shù)后一直做各種復(fù)查,只有消化系統(tǒng)沒有做過。胃鏡太粗下不去。腸鏡本人很抗拒。

想得到怎樣的幫助:需要做腸鏡確定下嗎醫(yī)生?有沒可能是腸癌?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

張繼來
張繼來 副主任醫(yī)師 擅長: 胃癌,肝癌,食道癌,鼻咽癌,腸癌等 幫助網(wǎng)友:35221稱贊:694
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2010-04-29 10:20:29 我要投訴

      做胃鏡檢查是有必要的,大便稀可以考慮做腸鏡檢查。食管良性窄一般可以考慮做擴(kuò)張治療,如果維持時間短可以放支架。
      

徐偉
徐偉 駐馬店市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 影像學(xué)診斷技術(shù),對于腫瘤的診斷和鑒別診斷以及現(xiàn)代放 幫助網(wǎng)友:11634稱贊:2
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2010-04-23 22:51:09 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)您的描述,考慮有可能是是腸道的惡性腫瘤的可能。
      指導(dǎo)意見:
      大便的習(xí)慣改變,結(jié)合老人又惡性腫瘤的病史,大便里面有血和感染。建議還是做個CT加增強(qiáng)掃描,可以看看是否有惡性腫瘤的存在。腸鏡因為比較痛苦和麻煩,所以做CT增強(qiáng)比較容易接受。

2010-04-23 23:08 amtf9966 追問

你好,可能性多在呀,我要瘋了醫(yī)生。

2010-04-23 23:11醫(yī)生回答:

那這個不好說,如果檢查是,那就是100%,如果檢查不是,那么就是0%。只是覺得比一般沒有惡性腫瘤病史的老年人的大便異常的腫瘤的可能性要大10倍作用。而且腸道的血供非常豐富,腫瘤容易通過血液循環(huán)轉(zhuǎn)移到大腸。

張小英
張小英 武穴市大金鎮(zhèn)衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長: 冠心病,高血壓,心肌病,腦出血,腦梗塞,乙肝,丙肝 幫助網(wǎng)友:71
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2010-04-23 22:54:10 我要投訴

      病情分析:
      從你的描述來看腸癌的可能性較大。
      指導(dǎo)意見:
      最起碼說明有消化道大量出血是在直腸以上,建議去醫(yī)院做鋇餐透視為好。
      以上是對“請醫(yī)生幫助!仔細(xì)看下是不是腸癌?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2010-04-24 08:22 amtf9966 追問

有沒有可能是因為他咽不進(jìn)去東西摳吐過程中造成直腸以上出血?他這些天經(jīng)常因為咽不下去自己摳吐。謝謝醫(yī)生。

2010-04-24 08:27醫(yī)生回答:

你好大便呈黑色一是自己吃了動物血二就是消化道出血,而且出血量一般在50ml以上。

袁福貴
袁福貴 慶安縣建民鄉(xiāng)衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長: 牙體牙髓病,牙周病,口腔粘膜病. 幫助網(wǎng)友:426稱贊:1
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2010-04-23 23:19:13 我要投訴

      病情分析:
      您好,很高興為您服務(wù)。我仔細(xì)觀察了一下您父親的情況,這很有可能是由于放療引起的,這并不是腸癌,您不必?fù)?dān)心。
      指導(dǎo)意見:
      不過您不必太擔(dān)心,這種情況很有可能是由于放療引起的癥狀,因此您不必?fù)?dān)心,這并不是腸癌,另外建議您的父親積極的進(jìn)行治療,相信你的父親會好起來的。

2010-04-23 23:13 amtf9966 追問

你好,他放化療是2007年12月做的,距離現(xiàn)在很久了。

2010-04-24 07:35醫(yī)生回答:

您好 ,建議您的父親在進(jìn)行化療的同時結(jié)合中醫(yī)治療,這樣會有比較好的效果的,祝您的父親早日和恢復(fù)健康。

高崇嶺
高崇嶺 醫(yī)師 擅長: 胃癌,肝癌,食道癌,鼻咽癌,腸癌等 幫助網(wǎng)友:60267稱贊:1214
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2010-04-24 09:33:26 我要投訴

      您好,根據(jù)您對病情的描述,建議做個胃鏡,觀察一下,是否有消化道出血,或是有潰瘍,一般喉癌腸轉(zhuǎn)移的幾率很小,一般會肝肺轉(zhuǎn)移,建議綜合情況,進(jìn)一步的檢查確診。
      

jianxiang醫(yī)生os
jianxiang醫(yī)生os 其他 幫助網(wǎng)友:404稱贊:34
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2010-04-23 22:53:34 我要投訴

      病情分析:
      恩,你疾病癥狀是場病引起的。需要做腸鏡檢查的。
      指導(dǎo)意見:
      至于是什么腸癌引起的,需要作出檢查才得。
      

梁木榮
梁木榮 廣東省中醫(yī)院   其他 擅長: 腦血管疾病,脊髓損傷,頸椎病,腰腿痛,肩周炎 幫助網(wǎng)友:2483稱贊:282
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2010-04-23 23:15:49 我要投訴

      病情分析:
      未做過腸鏡。沒有消瘦 那就不可以診斷是腸癌了
      指導(dǎo)意見:
      是腸癌的話要做個病理檢查才可以的啊,這樣診斷不了
      
      以上是對“請醫(yī)生幫助!仔細(xì)看下是不是腸癌?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

同濟(jì)毛毛
同濟(jì)毛毛 醫(yī)師 擅長: 風(fēng)濕免疫科,“類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,干燥綜 幫助網(wǎng)友:26899稱贊:2153
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2010-04-23 23:19:04 我要投訴

      病情分析:
      你這種情況不排除是腸道腫瘤的可能,但也有可能是腸炎或是炎癥性腸病
      指導(dǎo)意見:
      若是想確診,首先要做個詳細(xì)的體格檢查,然后醫(yī)生會根據(jù)情況決定你需不需要做腸鏡進(jìn)一步確診
      

寧水居
寧水居 其他 幫助網(wǎng)友:89稱贊:12
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2010-04-23 23:27:17 我要投訴

      病情分析:
       如您父親體質(zhì)好的話,有無其它感染,可做腸鏡確定下,問題不大。有可能是早期的。早期腸癌的臨床特征主要為便血和排便習(xí)慣改變,在癌腫局限于直腸粘膜時便血作為唯一的早期癥狀占85%,可惜往往未被病人所重視。當(dāng)時作肛指檢查,多可觸及腫塊,中、晚期腸癌患者除一般常見的食欲不振、體重減輕、貧血等全身癥狀外,尚有排便次數(shù)增多,排便不盡、便意頻繁、里急后重等癌腫局部刺激癥狀。癌腫增大可致腸腔狹窄,出現(xiàn)腸梗阻征象。
       最好詳細(xì)檢查,以免誤診。
      指導(dǎo)意見:
       腸癌容易被誤診。早期出現(xiàn)的大便次數(shù)增多、大便有粘液和膿血時,易誤診為痢疾、腸炎或痔瘡等疾病,因而失去了早期根治治療切除的機(jī)會。
       若為早期腸癌,要盡早治療,則問題不大。
      

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