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外傷后半年,頸部不明原因疼痛,伴隨頭暈

保密 | 0個(gè)月 懸賞1個(gè)健康幣 2010-04-21 14:25:55 9人回復(fù) 來自宜昌市

健康咨詢描述: 性別:男
年齡:24
半年前頸部外傷后,做磁共振檢查,無明顯異常,經(jīng)過外敷理療之后,外部疼痛緩解,但頸部較深處一直有疼痛未減輕,并有頭暈,最近又做了磁共振檢查,仍然未見異常,在多個(gè)醫(yī)院就診,都沒有判斷出原因,其中一個(gè)估計(jì)是韌帶松動(dòng),居然說韌帶松動(dòng)很難好了。。。。。
到底是什么原因?qū)е碌默F(xiàn)在的情況,如果是韌帶松動(dòng),磁共振會(huì)檢查不出來嗎?還有沒有什么更好的檢查辦法,頸部能不能做內(nèi)窺鏡之類的東西??
我的情況,如果是軟組織的損傷,做肌電圖有意義嗎(是一個(gè)醫(yī)生說的,但是我在網(wǎng)上查找的肌電圖的相關(guān)資料,似乎是針對肌肉神經(jīng)病變,對于軟組織的損傷沒什么用)

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

靳宗新
靳宗新 醫(yī)師 擅長: 糖尿病,心腦血管病,常見多發(fā)病,小兒護(hù)理,心電圖, 幫助網(wǎng)友:86357稱贊:5585
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2010-04-21 14:31:55 我要投訴

      病情分析:
      您好,根據(jù)您的描述來看,應(yīng)該屬于頸部軟組織的異常造成的以上表現(xiàn),CT檢查是不可能確診的。如果軟組織損傷應(yīng)該會(huì)有肌電圖的異常表現(xiàn)。
      指導(dǎo)意見:
      應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行診療,做一個(gè)肌電圖的檢查,確定疾病性質(zhì),可以使用針灸、按摩等治療,也可以找一個(gè)有能力的針刀醫(yī)生來進(jìn)行針刀治療,還要多休息以及合理的身體姿勢,必要時(shí)手術(shù)治療。祝您早日康復(fù)。

方勤
方勤 池州市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 腰腿疼痛,關(guān)節(jié)炎,外傷,以及骨科常見病和多發(fā)病 幫助網(wǎng)友:8119稱贊:1596
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2010-04-21 14:32:41 我要投訴

      病情分析:
      你好,對于你的情況,如果核磁共振檢查沒有發(fā)現(xiàn)骨頭和脊髓的損傷的話,那應(yīng)該考慮是軟組織或者是肌肉的損傷.如果急性期做核磁共振檢查是能檢查出來的.
      指導(dǎo)意見:
      對于你現(xiàn)在的情況,做肌電圖的意義不是很大,建議你再繼續(xù)熱敷,理療,適當(dāng)?shù)陌茨χ委熞欢螘r(shí)間后看看.也可以貼膏藥和擦點(diǎn)藥膏,如奇正消痛貼,扶他林軟膏等.

沈樹賓
沈樹賓 醫(yī)師 擅長: 支氣管炎、哮喘、高血壓、冠心病、腎炎、尿道炎 幫助網(wǎng)友:33489稱贊:1775
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2010-04-21 14:39:55 我要投訴

      病情分析:
      這種情況一般是影響到頸部的血管神經(jīng)引起的,屬于功能性,如果改變不大,其它檢查是很難發(fā)現(xiàn)的。如果是韌帶松動(dòng)一般會(huì)影響頸部的正?;顒?dòng)功能,表現(xiàn)也是酸麻脹等感覺,痛的程度也不大,一般不會(huì)引起頭暈??梢砸?yàn)橥鈧笥绊懙筋i椎的椎體,這要考慮脖子疼痛發(fā)生的位置、性質(zhì)和時(shí)間,以及怎樣緩解,結(jié)合才能考慮引起疼痛的原因。
      指導(dǎo)意見:
      建議使用活血化瘀,行氣止痛的中成藥物治療。同時(shí)也可繼續(xù)使用針灸理療或使用外用藥物,或同時(shí)使用營養(yǎng)血管神經(jīng)的藥物,對改善癥狀都有一定的效果。平時(shí)避免過度勞累。
      以上是對“外傷后半年,頸部不明原因疼痛,伴隨頭暈”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2010-04-21 14:40:01 我要投訴

      病情分析:
      這種情況一般是影響到頸部的血管神經(jīng)引起的,屬于功能性,如果改變不大,其它檢查是很難發(fā)現(xiàn)的。如果是韌帶松動(dòng)一般會(huì)影響頸部的正常活動(dòng)功能,表現(xiàn)也是酸麻脹等感覺,痛的程度也不大,一般不會(huì)引起頭暈??梢砸?yàn)橥鈧笥绊懙筋i椎的椎體,這要考慮脖子疼痛發(fā)生的位置、性質(zhì)和時(shí)間,以及怎樣緩解,結(jié)合才能考慮引起疼痛的原因。
      指導(dǎo)意見:
      病情分析:
      這種情況一般是影響到頸部的血管神經(jīng)引起的,屬于功能性,如果改變不大,其它檢查是很難發(fā)現(xiàn)的。如果是韌帶松動(dòng)一般會(huì)影響頸部的正?;顒?dòng)功能,表現(xiàn)也是酸麻脹等感覺,痛的程度也不大,一般不會(huì)引起頭暈??梢砸?yàn)橥鈧笥绊懙筋i椎的椎體,這要考慮脖子疼痛發(fā)生的位置、性質(zhì)和時(shí)間,以及怎樣緩解,結(jié)合才能考慮引起疼痛的原因。
      指導(dǎo)意見:
      建議使用活血化瘀,行氣止痛的中成藥物治療。同時(shí)也可繼續(xù)使用針灸理療或使用外用藥物,或同時(shí)使用營養(yǎng)血管神經(jīng)的藥物,對改善癥狀都有一定的效果。平時(shí)避免過度勞累。
      以上是對“外傷后半年,頸部不明原因疼痛,伴隨頭暈”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

喬喬游
喬喬游 護(hù)師 幫助網(wǎng)友:17188稱贊:2742
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2010-04-21 14:31:44 我要投訴

      病情分析:
      如果是頸部韌帶松動(dòng)核磁共振成像是看得出來的
      指導(dǎo)意見:
      如果檢查沒有什么問題,那么說不準(zhǔn)是由于植物神經(jīng)功能紊亂導(dǎo)致的,可以服用一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物如谷維素、維生素B1,維生素B12,銀杏葉片等,此類藥沒有什么副作用也適合外傷后的患者用

軒存旺
軒存旺 醫(yī)師 擅長: 過敏性鼻炎,胃潰瘍,頸椎病,高血壓 幫助網(wǎng)友:8616稱贊:514
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2010-04-21 14:32:07

      病情分析:
      你好,這要是頸椎核磁共振沒有異常,這就是肌肉引起的壓迫癥狀。
      指導(dǎo)意見:
      你好,不在檢查的,積極的治療就可以的,口服西比靈。針灸,按摩治療。祝你康復(fù)。

謝文福醫(yī)生
謝文福醫(yī)生 其他 擅長: 內(nèi)科 幫助網(wǎng)友:73804稱贊:11176
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2010-04-21 14:32:23 我要投訴

      病情分析:
      這種情況做肌電圖是有意義,你這種情況跟韌帶的關(guān)系估計(jì)不大,可能是關(guān)節(jié)其他問題
      指導(dǎo)意見:
      建議試試煲活肌生骨活血通脈效果好的藥湯內(nèi)服,推薦天麻川穹紅鯉魚湯,會(huì)有幫助

2010-04-21 14:29 happyhappy12312 追問

醫(yī)生啊,到底做肌電圖有沒有意義??怎么你們說法都不同???

谷城小康
谷城小康 其他 擅長: 運(yùn)動(dòng)損傷導(dǎo)致的骨折,脫臼,肌肉韌帶拉傷,肌腱炎,腱 幫助網(wǎng)友:61052稱贊:1878
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2010-04-21 14:35:48 我要投訴

      病情分析:
      你好,你說頸部不明原因疼痛是感覺肌肉疼,還是骨頭痛?
      指導(dǎo)意見:
      這點(diǎn)很重要,韌帶松動(dòng)不太可能,很有可能是骨治增生的原因!
      以上是對“外傷后半年,頸部不明原因疼痛,伴隨頭暈”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2010-04-21 14:30 happyhappy12312 追問

我哪曉得是肌肉疼還是骨頭疼,反正就是頸部位置較深的地方疼!!

2010-04-21 15:05醫(yī)生回答:

那是什么樣的疼痛能形容下嗎

動(dòng)力髖螺釘
動(dòng)力髖螺釘 主任醫(yī)師 擅長: 踝關(guān)節(jié)炎,踇外翻,馬蹄高弓內(nèi)翻足,平足癥,錘狀趾,
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2010-04-21 14:40:02 我要投訴

      病情分析:
      頸部外傷可能導(dǎo)致頸椎,頸脊髓,頸部軟組織,頭顱損傷等導(dǎo)致的頸部疼痛,可能是韌帶的問題,也可能是是外傷導(dǎo)致的交感神經(jīng)或者椎血管受激惹導(dǎo)致癥狀,也可能是小關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)囊卡鎖等等
      指導(dǎo)意見:
      韌帶明顯的大的損傷,MRI是可以看出來的;
      頸部現(xiàn)在還沒開展內(nèi)窺鏡,因?yàn)檫@里沒有明顯的腔隙;
      肌電圖的話可以明確是不是某些神經(jīng)肌肉受損傷了,這些組織也是軟組織的類型,如果癥狀沒有明顯緩解,自己又想搞清楚診斷,可以考慮這個(gè)檢查,但是估計(jì)陽性率不會(huì)很高
      醫(yī)生詢問:
      頸部外傷,不是很清楚你當(dāng)時(shí)有什么癥狀,只是頸部疼痛?有沒有放射到上肢?有否上肢肌肉力量減弱或者麻木?

2010-04-21 14:43 happyhappy12312 追問

當(dāng)時(shí)基本就是頸部疼痛,有一塊腫的地方,另外放射到肩部和背部也有少量疼痛,力量沒有任何影響,沒有麻木,經(jīng)過外敷之后,外面的腫痛都消失,現(xiàn)在里面痛,還不算輕,有一點(diǎn)無力的感覺,站立時(shí)比躺著要疼得重一點(diǎn),活動(dòng)到各個(gè)角度都可以,但是活動(dòng)的時(shí)候會(huì)很痛,而且一點(diǎn)小的活動(dòng)都有很容易出現(xiàn)彈響(受傷前沒有這個(gè)情況),依然放射到肩部和背部有少量疼痛

2010-04-21 14:46 happyhappy12312 追問

您上面說的那些情況除了磁共振之外有檢查辦法嗎?希望詳細(xì)說明一下

2010-04-21 14:59醫(yī)生回答:

你說的這些癥狀在結(jié)合你MRI沒有大的異常,基本可以肯定沒有脊髓或者大的神經(jīng)根的問題。出現(xiàn)彈響更加懷疑有關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)囊的小的卡鎖,但是這個(gè)沒有特別的檢查方法,有時(shí)患者會(huì)因?yàn)槟骋粋€(gè)姿勢自動(dòng)解鎖,我建議你可以參加比較溫柔的游泳,多活動(dòng)而且脊柱可以少負(fù)重,這種問題就算查出來也沒有特別立竿見影的治療方法。

iiyi-cyz0017
iiyi-cyz0017 其他
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2010-04-21 14:42:34

      您的頸部受過外傷,頸椎肯定會(huì)有影響!
      頸椎兩旁有斜方肌等肌肉軟組織加固,軟組織的問題理療是很好的方法,但您現(xiàn)在深處有痛點(diǎn)所以最好有針灸的配合!那就要看選穴了!
      軟組織的損傷磁共振是看不出來的!所以您想檢察頸椎周圍軟組織的情況可以依據(jù)肌電圖,有一定的診斷意義!

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