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陣發(fā)性室上性心動過速

保密 | 0個月 懸賞1個健康幣 2010-04-18 21:35:01 11人回復(fù) 來自南昌市

健康咨詢描述: 性別:女
年齡:56歲
發(fā)作時心跳160次/分鐘,有時還多,嚴重時會昏倒。
20年了。

曾經(jīng)的治療情況和效果: 心得安,美托洛爾,地奧心血康。嚴重時靜推異搏定才會使心率正常。但是經(jīng)常發(fā)作,有時持續(xù)一天多。有時屏氣深呼吸心跳也也會恢復(fù)正常。

想得到怎樣的幫助:我想問問專家病人適合口服地高辛片嗎?她的病就是陣發(fā)性室上性心動過速,其他問題沒有。另外還有一種藥叫“心達康”四川雅達藥業(yè)股份有限公司的,是否適合這種病,我怕藥會對她起壞影響。希望專家來回答,因為心律失常不能隨便吃藥的。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

任秀會
任秀會 朝陽縣木頭城子鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院   副主任護師 擅長: 擅長預(yù)產(chǎn)期、排卵期、受精日期的推算,陰道炎、盆腔炎 幫助網(wǎng)友:4356
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2010-04-18 22:17:13 我要投訴

      成功率為95%以上,射頻消融是采用射頻電流消融多余的旁路或者慢徑路,不會有太大損傷。20000左右包括住院費用,那兩種藥物對于治療這個病沒有作用
      

陳鐵華
陳鐵華 新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團第一師十六團醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 高心病,肺心病,冠心病,肺炎,支氣管炎 幫助網(wǎng)友:2417稱贊:1
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2010-04-18 21:40:01 我要投訴

      病情分析:
      不建議使用地高辛,陣發(fā)性室上性心動過速,可以進行手術(shù)治療 射頻消融可以根治。
      指導意見:
      心達康不適合這種病,這種病藥物治療效果差,如果想用藥物的話,建議還是使用B受體阻斷劑,當然 經(jīng)濟條件許可 手術(shù)治療,費用在2萬之內(nèi)。
      

靳宗新
靳宗新 醫(yī)師 擅長: 糖尿病,心腦血管病,常見多發(fā)病,小兒護理,心電圖, 幫助網(wǎng)友:86357稱贊:5585
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2010-04-18 21:43:08 我要投訴

      病情分析:
      患者的情況屬于室上性心動過速表現(xiàn),這種情況首先應(yīng)該控制住患者的癥狀,然后再進行對因治療。
      指導意見:
      可以使用倍他樂克片、穩(wěn)心顆粒、地高辛、拜新同,定期檢查,穩(wěn)定情緒,不要劇烈活動,?;颊咴缛湛祻?fù)。
      
      以上是對“陣發(fā)性室上性心動過速”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

胡波
胡波 醫(yī)師 擅長: 全科醫(yī)療 幫助網(wǎng)友:6709稱贊:1407
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2010-04-18 21:44:01 我要投訴

      病情分析:
      你好,陣發(fā)性的心動過速是很常見的一種疾病。是很嚴重的一種器質(zhì)性的心臟病。
      指導意見:
      由于他是陣發(fā)性的最好不要用地高辛,地高辛是強心藥,有嚴格的適應(yīng)癥,你可以給病人用穩(wěn)心顆粒,心可舒,是可以,也可以適當?shù)挠命c鎮(zhèn)靜劑。信達康是可以用的。要適當?shù)倪\動,保持良好的心情。
      

wuyyszzb
wuyyszzb 醫(yī)師 擅長: 青光眼、白內(nèi)障、角膜炎、眼底病 幫助網(wǎng)友:1589稱贊:182
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2010-04-18 21:40:16 我要投訴

      病情分析:
      藥物治療不能夠治根,考慮手術(shù)
      指導意見:
      經(jīng)導管射頻消融能有效根治陣發(fā)性室上性心動過速。
      

李少陽
李少陽 醫(yī)師 幫助網(wǎng)友:2075稱贊:264
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2010-04-18 21:40:20 我要投訴

      病情分析:
      你好,地高辛的服用時有指征的,需根據(jù)你的病情來判斷,單純的陣發(fā)性室上速性心衰是可以服用小劑量的地高辛的。
      指導意見:
      地高辛適用于伴有快速心室率的心房顫動的心功能不全;對于肺源性心臟病、心肌缺血、活動性心肌炎及心外因素如嚴重貧血、甲狀腺功能低下及維生素B1缺乏癥的心功能不全療效差;
      也用于控制伴有快速心室率的心房顫動、心房撲動患者的心室率及室上性心動過速。 所以需排外其他的心肌缺血、心梗等其他疾病。
      

醫(yī)學導航
醫(yī)學導航 其他 幫助網(wǎng)友:11959稱贊:1502
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2010-04-18 21:41:00 我要投訴

      病情分析:
      你好,這種心臟病心率多在160-240次/分。
      指導意見:
      你好,治療這種病的藥物可以使用:①異搏定。②西地蘭。③升壓藥物。④三磷酸腺苷酶。⑤新斯的明等等。要是具體情況來選擇用藥,若無心力衰竭者首選異搏定。
      
      以上是對“陣發(fā)性室上性心動過速”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

huangqiang123
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2010-04-18 21:43:15 我要投訴

      病情分析:
      陣發(fā)性室上性心動過速(PSVT)的治療,應(yīng)包括:①終止發(fā)作;②預(yù)防復(fù)發(fā);③根治治療。任何方法和藥物的選擇均應(yīng)把PSVT發(fā)生的機制和選用方法及藥物的作用機制結(jié)合起來考慮。此外,還應(yīng)根據(jù)不同類型的PSVT選擇藥物治療。
      指導意見:
      抗心律失常藥物治療
       普羅帕酮(心律平) 為首選藥物。文獻報告心律平對AVNRT的轉(zhuǎn)復(fù)律為100%,北京阜外醫(yī)院報告為54%;有文獻報告AVRT的轉(zhuǎn)復(fù)率為81%,北京阜外醫(yī)院為94%。劑量1.5mg/kg靜脈注射后,10min后血藥濃度達高峰,20分鐘后即下降一半,藥效可持續(xù)3~4h。一般成人使用首劑70mg,或1.0~1.5mg/kg,用5%葡萄糖液20ml稀釋后緩慢靜脈推注,注射時間應(yīng)大于5min,通常在5~7min。當10min后無效可再重復(fù)第2劑量,總量不超過350mg。有效后可改為靜脈滴注,0.5~1.0mg/min,或改為口服150mg,一日三次。應(yīng)在心電監(jiān)護下用藥。如果心律平未能轉(zhuǎn)復(fù),其平均心率也會被減慢。QRS時間延長50%以上常提示藥物過量。嚴重心功能不全、心源性休克、嚴重心動過緩、心臟傳導阻滯、病態(tài)竇房結(jié)綜合征、明顯的電解質(zhì)紊亂、嚴重的阻塞性肺疾病、哮喘及明顯的低血壓者禁用心律平,妊娠3個月和哺乳期婦女慎用
      

mahaifenghong
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2010-04-18 21:43:22 我要投訴

      病情分析:
      陣發(fā)性室上性心律失常是最常見的一種心律失常
      指導意見:
      心律失常都是有原因的,你這種情況當然可以服用地高辛,但還是需要查一下具體原因
      醫(yī)生詢問:
      1您都檢查過其他什么,檢查過甲狀腺嗎
      

谷云飛
谷云飛 洛陽市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 心律失常診斷治療,食道、心內(nèi)電生理檢查、起搏器程控 幫助網(wǎng)友:270稱贊:37
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2010-04-18 21:46:30 我要投訴

      沒有預(yù)防用藥,吃什么藥也沒有太大的預(yù)防作用,不要亂用藥,該病可以射頻消融根治,費用約20000左右。

2010-04-18 22:03 sylhcz 追問

你好謝謝你的回答,射頻消融手術(shù)治愈率有多高?手術(shù)也有人不成功的,如果手術(shù)不成功心臟反而更是破壞性的治療,這樣說對嗎?地高辛和心達康是否可以用于這種病情。謝謝你再一次的回答?手術(shù)費用20000是否包括住院費用?

呵護你的腎臟
呵護你的腎臟 醫(yī)師 擅長: 急慢性腎小球腎炎,腎病綜合癥,急慢性腎功能不全,高 幫助網(wǎng)友:572稱贊:79
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2010-04-18 21:56:50 我要投訴

      病情分析:
      地高辛可以用于治療室上性心動過速,起效和排泄均較快并且不易在體內(nèi)蓄積,是目前最常用的一種口服洋地黃類制劑,可以繼續(xù)服用。
      指導意見:
      心達康是一種從沙棘中提取的醋柳黃酮,屬于中藥制劑,可以用于冠心病的輔助治療,但不作為首選。
      

疾病百科| 心律失常(別名:心律不齊,心律不整,心律紊亂)

掛號科室:心血管內(nèi)科

溫馨提示:
出現(xiàn)惡性心律失常,必須先開放氣道,解開衣領(lǐng)頭向后傾,拳擊心前區(qū)2~3次,觀察心跳是否恢復(fù),若未恢復(fù)可行胸外心臟按壓,同時行人工呼吸。

心律失常(cardiac arrhythmia)是由于竇房結(jié)激動異?;蚣赢a(chǎn)生于竇房結(jié)以外,激動的傳導緩慢、阻滯或經(jīng)異常通道傳導,即心臟活動的起源和(或)傳導障礙導致心臟搏動的頻率和(或)節(jié)... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有群體 常見癥狀:心悸、胸悶、頭暈[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、手術(shù)治療
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