健康咨詢描述:
腿腳發(fā)麻
做了CT片,發(fā)現(xiàn)腰椎間盤突出,壓迫神經(jīng),輕度增生,腿腳麻有三個星期了。
曾經(jīng)的治療情況和效果: 暫時開的藥是洛索洛芬鈉片,如果沒有效果,大夫讓手術(shù)。
想得到怎樣的幫助:必須要手術(shù)嗎?沒有其他的辦法嗎?能治好嗎?
病情分析:
你好,根據(jù)你描述,你情況已經(jīng)明確是腰椎間盤突出,突出的椎間盤壓迫神經(jīng)引起腰痛和腳麻.
指導(dǎo)意見:
對于治療,建議你可以先保守治療看看,比如進(jìn)行牽引,按摩推拿,藥物治療(如西樂葆,扶他林等);如果保守治療效果不好,才考慮手術(shù)治療.平時注意睡硬板床,避免長時間坐立或者行走,加強(qiáng)腰背部肌肉的功能鍛煉.
病情分析:
患者確診為腰椎間盤突出,壓迫神經(jīng)引起腿腳發(fā)麻。椎間盤是由髓核和纖維環(huán)組成。所謂的椎間盤突出就是椎間盤中的髓核經(jīng)過破裂的纖維環(huán)的裂隙向外突出。
指導(dǎo)意見:
臨床上治療方法選擇的原則:盡量選擇非損傷的保守治療方法,包括有損傷的微創(chuàng)介入等均排在保守治療方法之后,在保守治療無效的情況下可以考慮手術(shù)治療,但是手術(shù)治療還是可以復(fù)發(fā)。主要有以下幾點:
1.單純的椎間盤膨出可以考慮介入治療,不要考慮微創(chuàng)或者常規(guī)手術(shù);
2.單純性突出可以考慮微創(chuàng)治療,不要考慮介入治療或者常規(guī)手術(shù);
3.復(fù)雜性突出(多地方突出)應(yīng)該考慮常規(guī)手術(shù)治療,不要考慮微創(chuàng)和介入;
4.伴隨椎管狹窄、黃韌帶肥厚的情況,應(yīng)該選擇常規(guī)手術(shù);
5.椎間盤突出有鈣化者應(yīng)該選擇常規(guī)手術(shù);
6.膨出和輕度突出的一般采用保守治療或者介入治療;嚴(yán)重突出和脫出的都應(yīng)該選擇微創(chuàng)治療或者手術(shù)治療。
醫(yī)生詢問:
所以,我們需要了解自己病情如下幾點:照片上看,突出物的大小多少毫米?突出物的性質(zhì)如何?有無鈣化?突出的地方有幾個?哪個位置壓迫神經(jīng)為主?有無骨性椎管狹窄?癥狀上看,肌肉萎縮的程度如何?有無間歇性跛行?有無大小便的異常?等等,這些才是準(zhǔn)確選擇治療方法的指標(biāo)。最好能傳CT片上來,我仔細(xì)看看。
您好,這是一種中老年常見的骨科疾病.一般采用保守治療,但經(jīng)過保守治療后,效果不理想,可以考慮微創(chuàng)治療.隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展,微創(chuàng)治療技術(shù)得到了越來越廣泛的推廣與應(yīng)用.像臭氧髓核消融術(shù),激光針刀技術(shù),膠原酶溶解術(shù),低溫等離子消融術(shù)等,這些微創(chuàng)技術(shù)對腰椎間盤突出,膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎,骨質(zhì)增生,肩周炎,腰肌勞損,腱鞘炎等骨病疾病的治療,具有準(zhǔn)確,靈活,安全系數(shù)高,操作簡單,損傷小,恢復(fù)快,費用最省的優(yōu)點.我建議您一定要到專業(yè)的頸腰椎病醫(yī)院,由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)您的具體情況,制定有針對性的治療方案,以達(dá)到理想的治療效果.祝您早日康復(fù)!
以上是對“腿腳發(fā)麻暫時開的藥是洛索洛芬鈉片,如果沒有效果”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
根據(jù)你的情況腰椎間盤突出癥
指導(dǎo)意見:
我建議你不要手術(shù)治療,其他的辦法還是有的,建議你進(jìn)行牽引,針灸,理療中藥熏蒸推拿治療等很多療法,結(jié)合你的實際情況可以有選擇的治療,可以到醫(yī)院疼痛科或者頸肩腰腿痛科治療
腰椎間盤突出不是絕對要手術(shù)的,術(shù)后容易復(fù)發(fā)!
我們首先是建議做牽引治療,輔以脫水藥物治療!這個不能保證完全治好,但是肯定可以幫你緩解癥狀的!牽引治療時建議絕對臥硬板床!平時也要求睡硬板床!
病情分析:
你好,有治好的可能,一般再進(jìn)行手術(shù)治療前,都需要有三個月以上的嚴(yán)格的保守治療,無效的話才考慮手術(shù)治療。
非手術(shù)治療之中包括:
1、臥床休息 2、藥物治療 3、牽引療法 4、物理治療 5、推拿治療 6、針灸治療 7、代替療法 8、封閉療法 9、小針刀療法 10、復(fù)位法(橫突直撐擴(kuò)張髓核還納法或稱脊椎回本療法)
至于各種治療方法的效果如何,目前還沒有明確的統(tǒng)計。
但是在臨床上,是有許多經(jīng)過保守治療而康復(fù)的患者。
指導(dǎo)意見:
食物療法
腰椎間盤突出患者在生活中可配合食療,以下幾種方法可供參考:
(1)海帶25g,荔枝15g,小茴香15g。加水共煮,每日飲服一次。
(2)生韭菜(或根)500g。搗汁溫服,每次500ml,每日2次。
(3)淡菜300g。烘干研末,與黑芝麻150g炒熟,拌勻,早晚各服一匙。
(4)芝麻15g,大米100g。將芝麻用水淘凈,輕微炒黃后研成泥狀,加大米煮粥。每日一劑,供早餐食用。
可適當(dāng)參加體育運動,但要緩慢地進(jìn)行運動并適當(dāng)控制活動量,循序漸進(jìn)。切忌突然地、劇烈地運動,且要對運動項目進(jìn)行選擇,初期應(yīng)選擇腰部活動和負(fù)荷相對少一些的運動項目,并在運動時采取佩帶寬腰帶或腰圍等保護(hù)措施。
利用臥床休息來治療腰椎間盤突出癥,方法相對比較簡單,患者無需過多專業(yè)知識,就能在家進(jìn)行。但臥床休息還是有許多應(yīng)該注意的問題,如果解決不好,療效就不能得到保障。
(1)臥床要求臥硬床。具體講就是木板床上鋪薄褥或墊子,較硬的棕床也可以。
(2)患者仰臥時,可在腰部另加一薄墊或令膝、髖保持一定的屈曲,這樣可使肌肉充分放松。俯臥位時則床墊要平,以免腰部過度后伸。
(3)臥床休息要嚴(yán)格堅持。即使在癥狀緩解一段時間后佩帶腰圍下床,也不能作任何屈腰動作。如患者因生活不便而不能堅持臥床生活,會影響療效。
(4)臥床休息中最難堅持的是在床上大、小便。如果患者不能接受平臥位大、小便,可以扶拐或由人攙扶下地去廁所。切忌在床上坐起大便,因為這時腰部過度前屈,椎間盤更易后突。
病情分析:
您好,是否需要手術(shù)還是主要根據(jù)腰椎CT的具體情況而定的。
指導(dǎo)意見:
如果CT顯示椎間盤突出或者脫出的程度較重,壓迫神經(jīng)根比較明顯,通過保守治療如止痛藥、營養(yǎng)神經(jīng)、理療、牽引、休息等都不能緩解的話,是需要接入手術(shù)或者外科手術(shù)去除脫出的椎間盤的,否則脫出的椎間盤是不能自己復(fù)位而且會繼續(xù)壓迫神經(jīng)造成繼發(fā)性的損失,甚至遺留后遺癥狀的。目前您服用的是消炎止痛藥物,經(jīng)過休息、理療等保守治療觀察,如果確實效果不好還是需要考慮手術(shù)治療比較徹底。
以上是對“腿腳發(fā)麻暫時開的藥是洛索洛芬鈉片,如果沒有效果”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
進(jìn)行體育鍛煉,但要適宜。
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