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新得2型糖尿病患者治療用藥問(wèn)題

男 | 70個(gè)月 2010-04-09 10:53:01 3人回復(fù) 來(lái)自運(yùn)城市

健康咨詢描述: ,多次查餐前血糖:5-6 餐后血糖:5-7.一直達(dá)標(biāo).血糖穩(wěn)定,自感無(wú)任何不適癥狀.后停用胰島素改為口服二甲雙胍0.25g“2片日3次“.已服三個(gè)月,血糖穩(wěn)定.現(xiàn)二甲雙胍減量為“1片3次,又服了二個(gè)多月,血糖穩(wěn)定并達(dá)標(biāo).餐前血糖5.2-3.9.餐后血糖6.0-4.1.現(xiàn)改為半片/日3次,已服了一個(gè)月,血糖仍正常.餐前血糖,(5.9-4.9.餐后血糖6.6-5.3).自2010.02.21起改為半片/2次。血糖仍正常.餐前血糖,(5.9-4.2.)餐后血糖(8.9-5.3).現(xiàn)特提問(wèn):1-二甲雙胍用量如何調(diào)整?可否減量?怎麼減?2-今后怎辦?

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2010-04-09 11:06:07 我要投訴

      首先您要注意飲食,如果您服用二甲雙胍血糖還在正常范圍之內(nèi),建議您不要再減了,因?yàn)槟玫牧恳呀?jīng)不多了,在飲食方面給你個(gè)方案:
       1、絕對(duì)禁止吸煙,吸煙可加速糖尿病心腦血管并發(fā)癥的發(fā)生。
       2、禁飲一切酒,因酒精為“反營(yíng)養(yǎng)素”,不利血脂和血糖的控制,還會(huì)引起脂肪肝,長(zhǎng)期大量飲酒可引起酒精低血糖和酮癥酸中毒,患者應(yīng)徹底戒絕酒類。
       3、禁食各種糖及含糖的食品飲料。
       4、禁止食用激素及含激素的食品、藥品。
       5、各種肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟不宜吃,特別是肥豬肉。
       6、各種油炸、油煎食品不宜吃,病癥輕者要有選擇的吃,一次少吃些。
       7、水果中富含糖類,而且能迅速被機(jī)體吸收,易引起高血糖。重病患者不宜多吃,病情穩(wěn)定者可以適量的吃一些。水果最好在餐前一小時(shí)吃,選擇含糖量低(含糖量在14%以下)的水果吃。如西瓜、草莓、鴨梨、櫻桃、枇杷、蘋(píng)果、葡萄、桃子、菠蘿、橙子、柚子等。
       8、每天主食是必須吃夠的,這是自然界的法則,主食是構(gòu)成身體之源,主食決定身體狀況。醫(yī)學(xué)研究證明,如糖尿病患者對(duì)主食限制過(guò)嚴(yán),經(jīng)常處于半饑餓狀態(tài),也會(huì)影響病情的控制,不利于糖尿病治療。所以每天主食最低不得少于300克(干品),對(duì)糖尿病人來(lái)說(shuō),主食必須是含有豐富膳食纖維的高纖維主食,而不是市場(chǎng)上的低纖維高碳水化合物主食。高纖維主食為低熱量復(fù)合主食,高碳水化合物主食為高糖、高熱量主食。1987年,美國(guó)糖尿病學(xué)會(huì)向糖尿病人正式推薦高纖維膳食。
       9、每天必須吃500~600克蔬菜,可根據(jù)個(gè)人飲食習(xí)慣選用以下蔬菜:冬瓜、苦瓜、黃瓜、南瓜、西紅柿、西葫蘆、萵筍、水芹菜、生菜、豆角、紫菜、蘑菇、芹菜、茭白、菠菜、大白菜、小白菜、油菜、柿子椒、木耳、海帶、菜花、卷心菜等含糖量低的蔬菜。
       10、每天必須進(jìn)食100克豆制品或豆腐。
       11、每天可食100克各種肉食,最好吃瘦肉,不要購(gòu)買(mǎi)市場(chǎng)上的熟肉,而必須自己在家里燒燉。
       12、每天喝300~500克純牛奶,最好在下午和晚上睡覺(jué)前喝。
       13、每天可吃1個(gè)雞蛋,膽固醇高者不要吃蛋黃。
       14、飲食要清淡,每天食鹽不要超過(guò)6克,要養(yǎng)成“口輕”的習(xí)慣。
       15、炒菜時(shí)烹調(diào)油(必須是植物油)不要放油太多,每天不超過(guò)20克為宜。
       16、如有條件,每天可食1~2個(gè)核桃。
       17、飲食要有規(guī)律,一定要做到定時(shí)定量,切不可暴食暴飲。
       18、總之,飲食做到生、素、酸、苦、淡及細(xì)嚼慢咽;一高四低——高纖維素,低熱量、低糖、低油、低鹽。
       19、每天主食要米、面混合食用:一頓米飯兩頓面食,或兩頓米飯一頓面食。米面混吃可達(dá)到營(yíng)養(yǎng)互補(bǔ)、均衡,更有利于健康。
       20、忌食辛、辣刺激性食物如胡椒等。
       21、糖尿病是一種終生疾病,合理的飲食治療必須常年堅(jiān)持,不得隨意調(diào)換或中止,以穩(wěn)定血糖、延緩和預(yù)防各種慢性并發(fā)癥的發(fā)生發(fā)展、提高生活質(zhì)量。
       22、飲食中的主、副食數(shù)量應(yīng)基本固定,不要任意增減。
       23、早晨進(jìn)行體育煅煉時(shí),不宜空腹。
      

王慧文醫(yī)生
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2010-04-09 11:01:50 我要投訴

      您好!糖尿病患者的治療方法有好多種,但是要根據(jù)患者的具體情況來(lái)為患者制定一套適合患者的治療方案,建議您做一下胰島功能的檢查,胰島功能不一樣,用藥也不一樣,糖尿病的治療要從5方面著手,就是藥物治療,飲食療法,運(yùn)動(dòng)療法,糖尿病教育,血糖的監(jiān)測(cè),有一環(huán)節(jié)做不好,都會(huì)影響治療,建議要到糖尿病??漆t(yī)院正規(guī)治療.祝您早日康復(fù)!
      
      

張家寅
張家寅 泌陽(yáng)中醫(yī)腰腿疼醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 糖尿病,糖尿病足,糖尿病視網(wǎng)膜病變 幫助網(wǎng)友:7477稱贊:325
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2010-04-09 11:43:56

      結(jié)合中藥治本就可以
      服中藥春來(lái)玉泉丸治本 內(nèi)臟功能恢復(fù)正常了,血糖自然正常。如果病不太嚴(yán)重,不用西藥3---5個(gè)月可治好。
      人體各組織每天需要一定的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),控制飲食是嚴(yán)重錯(cuò)誤的!身體得不到足夠的營(yíng)養(yǎng)成份,體質(zhì)逐漸衰弱,內(nèi)臟功能更差,所以形成終身不愈。
      注意調(diào)節(jié)飲食,粗細(xì)搭配.不吃甜食。不喝酒。不可吃的太少,要吃八.九成飽。關(guān)鍵要結(jié)合中藥治本。
      要知道血糖控制的好與不好都是暫時(shí)的,毫無(wú)治療意義,藥力過(guò)去馬上升高,并發(fā)癥照樣來(lái).大家必須清醒頭腦,不可單獨(dú)用西藥降糖,一定要中西醫(yī)結(jié)合治療,這是最好的.唯一的.科學(xué)的.理想的治療辦法!
      當(dāng)今之世,大到神六上天,小到日常生活用品,科學(xué)的尖端,先進(jìn)的產(chǎn)品無(wú)處不在,這些先進(jìn)的.科學(xué)的產(chǎn)物都是勤勞的中華兒女用汗水換來(lái)的!在醫(yī)學(xué)界也是一樣......
      患者不可把飲食調(diào)配放到首位,多少年來(lái),多少患者,在忌口.食物搭配.鍛煉.等方面嚴(yán)格按西醫(yī)的要求去做了,結(jié)果又是如何呢???
      糖尿病是虛癥,養(yǎng)分流失,本來(lái)需增加營(yíng)養(yǎng),嚴(yán)格的忌口使身體嚴(yán)重缺乏養(yǎng)分,所以才逐漸加重!!!
      中醫(yī)講究: 治病必求其本!比如.樹(shù)根枯萎,樹(shù)葉自落............
      腎是先天之本,必須首先滋補(bǔ)腎陰。
      有了好的治療辦法,患者應(yīng)積極治療,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)積極引導(dǎo)患者治療,且不可俁導(dǎo)!
      中西醫(yī)結(jié)合是最先進(jìn),最科學(xué),最理想的治療辦法!!!
      必須相信中醫(yī)中藥,給自已一次治愈的機(jī)會(huì)!
      由于糖尿病是慢性病,用西藥單獨(dú)降糖多年沒(méi)有好轉(zhuǎn),并發(fā)癥照樣來(lái),或逐漸加重,很多患者對(duì)治療失去信心!所以,聽(tīng)說(shuō)治不好就相信,確實(shí)能治好,他偏不相信!患者內(nèi)心盼望有辦法治愈糖尿病,可是現(xiàn)在有了好的辦法可以治愈,他反而不相信......
      你的健康掌握在你一念之差中,你相信中藥可以治愈,積極配合治療,很快可明顯好轉(zhuǎn),不久可恢復(fù)健康!
      你認(rèn)為[就是不相信]能治好,那只能實(shí)現(xiàn)終身不愈了!!!建議你仔細(xì)考慮,不要錯(cuò)過(guò)好機(jī)會(huì)!
      單獨(dú)打胰島素或口服降糖西藥都是完全錯(cuò)誤的,藥力過(guò)去血糖馬上升高,只要吃飯血糖就高,等于沒(méi)有治療,所以才會(huì)終身不愈!這辦法害苦了無(wú)數(shù)患者及家庭.患者醒悟了,尋求中藥治療,市面上出現(xiàn)很多中藥,降糖療效好,還是內(nèi)含西藥起的作用,這些還是害人的藥
      合理的中藥才能治糖尿病.
      找到病根 合理用藥 醫(yī)患配合 恢復(fù)健康
      1.腎陰虛不能收斂封藏,大量營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)流失!
      2.肝.膽.脾同屬消化系統(tǒng),過(guò)食肥甘積熱受損,熱傷津液,導(dǎo)致功能減退不能正常分泌消化液[西醫(yī)稱胰島素]食入葡萄糖不能轉(zhuǎn)化吸收,
      3.以上原因使身體缺乏營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),心肌缺血,循環(huán)不暢,氣滯血瘀,出現(xiàn)并發(fā)癥.
      只用西藥降糖是治不好的!
      唯一的好辦法就是結(jié)合中藥進(jìn)行標(biāo)本兼治,內(nèi)臟功能恢復(fù)正常了,血糖自然正常.
      中藥徹底改變了糖尿病不能治愈的陳舊觀念!
      中藥可治本,可恢復(fù)內(nèi)臟功能,關(guān)鍵是要用藥對(duì)癥!
      無(wú)數(shù)頑疾,患者用單方就治愈了,上千種中藥任由醫(yī)生使用,所以治愈糖尿病并不為奇!
      糖尿病,中醫(yī)稱消渴病.泌尿.生殖屬于腎.腎是先天之本,先天之元?dú)?精髓來(lái)滋養(yǎng)后天之本脾及全身各組織.脾是后天之本,脾是胰腺,又稱胰島.脾的功能分泌消化液[即胰島素],來(lái)消化食入的葡萄糖等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),轉(zhuǎn)化成精微物質(zhì)[即血液],營(yíng)養(yǎng)腎臟及全身各組織.當(dāng)腎臟虧損時(shí),首先影響脾功能,脾臟缺乏津液,這津液中醫(yī)稱陰,是營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),脾缺陰生熱,不能正常分泌足夠的消化液[胰島素],胰島素不足,食入的葡萄糖等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)不能充分的轉(zhuǎn)化吸收,導(dǎo)致腎臟及全身各組織缺乏營(yíng)養(yǎng)成份,這樣惡性循環(huán)制約,使整體逐漸衰弱!
      中醫(yī)的治療原則是增強(qiáng)體質(zhì),滋補(bǔ)腎陰腎陽(yáng),健脾胃,補(bǔ)元?dú)?強(qiáng)心,活血化瘀,內(nèi)臟功能恢復(fù)了,吃的食物能正常消化吸收,人體得到應(yīng)有的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),腎臟健康,恢復(fù)了收斂封藏的功能,體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)不流失,這樣人體各組織得到足夠營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),整體功能運(yùn)轉(zhuǎn)正常,體健百病自去.
      因是全方位治療,所有糖尿病癥狀同時(shí)好轉(zhuǎn).特別是視力模糊二十天明顯好轉(zhuǎn),由于是整體調(diào)理,所以,膽囊炎.脂肪肝.股骨頭壞死都可同時(shí)治好!
      糖尿病有腎虛.脾積熱.心肌缺血的共性,所以,凡是糖尿病都可服用,而且可治愈.
      因?yàn)檎业搅瞬〉母醇白罴阎委煼桨?,所以?jiàn)效快.無(wú)任何付作用,中藥是標(biāo)本兼治。糖尿病都有腎陰虛營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)流失,.脾失運(yùn)化,食物不能消化吸收,心肌缺血.循環(huán)不暢的共性,所以各型患者都可服用。而且療效顯著!
      服藥7天小便有泡沫.混濁發(fā)粘的可完全清澈,服藥10---15天可視物清晰,體力倍增,精神煥發(fā),腿酸乏力減輕,腳熱痛完全消失。
      服藥30天輕病可停西藥,手腳麻木.身癢可減輕或消失,重病可減少西藥用量,都可參加力所能及的勞動(dòng)。
      服藥2---3個(gè)月重病可逐漸減少西藥用量,頭發(fā)發(fā)黃干枯的可變黑有光澤,嚴(yán)重脫發(fā)的可長(zhǎng)出茂密的新發(fā),嚴(yán)重消瘦少氣無(wú)力的可逐漸恢復(fù)體重,滿面紅光。
      服藥3---5個(gè)月輕病可痊愈,重病可停西藥,部分白發(fā)可變?yōu)楹诎l(fā),象年輕十歲那么好
      女性無(wú)性欲.陰道干澀.月經(jīng)不調(diào)者1---2個(gè)月可恢復(fù)正常。。
      服藥3---5個(gè)月習(xí)慣性流產(chǎn)者可完全恢復(fù)健康,再懷孕可保母子健康。
      男性性功能?chē)?yán)重減退者,服藥10天有好轉(zhuǎn),1---2個(gè)月可恢復(fù)正常。
      腳潰爛者另外抹速康油10天好轉(zhuǎn),2---3個(gè)月完全愈合。
      平時(shí)腸胃不健康,服藥后出現(xiàn)瀉肚者,同時(shí)結(jié)合服中成藥香砂養(yǎng)胃丸10---15天可恢復(fù)正常[香砂養(yǎng)胃丸藥店有售,按說(shuō)明服]。
      由于是整體調(diào)理,脂肪肝,膽襄炎,股骨頭壞死可同時(shí)治愈。[腎主骨,腎陰虛導(dǎo)致骨蒸內(nèi)熱缺乏營(yíng)養(yǎng),才會(huì)壞死,所以對(duì)股骨頭壞死療效更理想。]
      浮腫的另外用意米100克,桑皮15克,蘆根20克,云苓皮20克,王不留行30克,車(chē)前子30克,赤小豆15克,澤瀉10克,生姜皮10克。共為一付藥煎三次,服一天半,連續(xù)服。前幾天可結(jié)合用點(diǎn)西藥利水。腫退以后,還要減量服。內(nèi)臟功能恢復(fù)正常了才真正不腫。
      中藥療效雖好,但不是直接降糖,是通過(guò)增強(qiáng)體質(zhì),恢復(fù)內(nèi)臟功能,自身降糖,必然是慢性病,只能慢慢恢復(fù),另外,人的體質(zhì).病情輕重.對(duì)藥物的敏感程度不一樣,服藥效果也不一樣,不要急于要求血糖正常,慢慢自然恢復(fù)健康。
      注意事項(xiàng): 1.不需嚴(yán)格忌口,不喝酒,不吃糖,家常便飯可隨意吃,適當(dāng)清淡為好,水果可偶爾吃點(diǎn),吃的全,消化吸收的好,體質(zhì)恢復(fù)的快。2.只要感覺(jué)正常,不必頻繁測(cè)血糖。3.是純中藥,降糖西藥要同時(shí)用,病情好轉(zhuǎn)后可酌情逐漸減少西藥用量。西藥完全停用以后,適當(dāng)?shù)撵柟讨委熂纯蓮氐字斡?br />      
      
      以上是對(duì)“新得2型糖尿病患者治療用藥問(wèn)題”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 糖尿病

掛號(hào)科室:內(nèi)科-內(nèi)分泌科

溫馨提示:
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計(jì)劃,選擇低血糖生成的食物。運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則,使身體逐步適應(yīng),并在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中逐步提高運(yùn)動(dòng)能力。

      糖尿?。╠iabetes)是由遺傳因素、免疫功能紊亂、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各種致病因子作用于機(jī)體導(dǎo)致胰島功能減退、... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年尤其是50歲以上人群 常見(jiàn)癥狀:多飲、多食、多尿、體重減輕、消瘦、乏力、[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法、運(yùn)動(dòng)治療、心理治療
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本品用于溫中和胃。用于不思飲食,嘔吐酸水,胃脘滿...[說(shuō)明書(shū)]

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養(yǎng)陰生津,止渴除煩,益氣和中。用于治療因胰島功能...[說(shuō)明書(shū)]

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