健康咨詢描述:
子宮糜爛2度
不清楚
曾經(jīng)的治療情況和效果: 子宮糜爛2度
想得到怎樣的幫助:怎樣治療最好
病情分析:
宮頸糜爛的愈合過程一般分為兩種形式,一種為糜爛面附近的鱗狀上皮向覆蓋糜爛面的柱狀上皮下生長,逐漸將柱狀上皮推移,最后完全替代柱狀上皮覆蓋整個糜爛面,這是由鱗狀上皮直接覆蓋的形式;另一種形式為間接替代.
正常情況下,在柱狀上皮下存在著一種較少的圓形細(xì)胞,稱為儲備細(xì)胞,這種細(xì)胞具有一定的增生和分化能力,這些儲備細(xì)胞不斷增生,分化為鱗狀上皮細(xì)胞,代替柱狀上皮細(xì)胞覆蓋整個糜爛面,使糜爛面重新被鱗狀上皮覆蓋而愈合.在愈合過程中,新生的鱗狀上皮往往呈片狀散在分布,或呈條索狀走行于糜爛面中.由于這種新生的鱗狀上皮生于有炎癥改變的組織之上,所以極易脫落.一旦遭受刺激,又重新出現(xiàn)糜爛,這種修復(fù)與脫落的反復(fù)出現(xiàn),是糜爛不易痊愈的原因.
指導(dǎo)意見:
大多數(shù)慢性宮頸炎宮頸糜爛常合并有細(xì)菌,病毒或衣原體感染,因此應(yīng)先治療感染,根據(jù)刮片培養(yǎng)后的具體病原體應(yīng)用抗微生物藥物治療,治愈感染后再治療宮頸糜爛.
宮頸糜爛的治療方法眾多,包括藥物方法,物理方法(激光,冷凍,電熨,微波等)和手術(shù)方法,前兩種方法主要是將糜爛面的柱狀上皮破壞,使其壞死,脫落后,為新生的鱗狀上皮覆蓋表面創(chuàng)造條件.手術(shù)治療目前應(yīng)用較少.
藥物治療:適用于糜爛面積較小和炎癥浸潤較淺的患者,局部使用愛寶療等藥劑涂抹.
物理治療:為臨床最常用的治療方法.如在美中宜和可采用激光,冷凍,微波等,一至兩次后均會有好轉(zhuǎn),具有費(fèi)用低,療程短,見效快的優(yōu)點.適用于糜爛面積較大和炎癥浸潤較深的患者.
手術(shù)治療:某些慢性宮頸炎患者除宮頸糜爛的表現(xiàn)外,還合并有宮頸肥大,宮頸息肉,或糜爛面較深廣且累及宮頸管,可考慮做宮頸錐切術(shù).由于此術(shù)出血多,損傷大,并且大多數(shù)慢性宮頸炎通過藥物和物理治療可治愈,因此現(xiàn)已很少采用.
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