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先心病能懷孕嗎

女 | 25歲 2010-03-27 17:51:23 5人回復(fù) 來(lái)自鄭州市

健康咨詢描述: 房間隔缺損2cm,心率正常,但自我感覺(jué)心跳強(qiáng)度較大,躺在床上能有明顯感覺(jué)

曾經(jīng)的治療情況和效果: 22歲時(shí)做介入手術(shù),此后,較強(qiáng)烈的運(yùn)動(dòng)是登泰山,打羽毛球

想得到怎樣的幫助:我能懷孕嗎,謝謝

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

徐文娜1
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2010-03-27 17:56:51 我要投訴

      病情分析:
      懷孕期間,身體的代謝機(jī)能旺盛,血液循環(huán)總量增加30%以上。而妊娠期子宮增大,迫使膈肌上升,使心臟向左上方移位,影響血流回流,從而使心臟負(fù)擔(dān)加重。生產(chǎn)時(shí),子宮收縮,產(chǎn)婦用力,心跳加快,胎兒出生后,腹壓突然下降,以及胎盤血流循環(huán)停止,使母體回心重量增加。心臟負(fù)擔(dān)突然加重,更容易發(fā)生心力衰竭。
      心臟病患者能不能懷孕,能不能生孩子,主要取決于心臟功能的強(qiáng)弱。如果是一、二級(jí)心臟功能不全病人,生孩子的危險(xiǎn)性并不大;三、四級(jí)心臟功能不全病人,原則上不能懷孕,如果已經(jīng)懷孕,對(duì)三級(jí)心臟功能不全的病人來(lái)說(shuō),需要與醫(yī)生的密切合作,經(jīng)過(guò)適當(dāng)?shù)靥幚砗蛧?yán)密地監(jiān)護(hù)才能進(jìn)行生育。如果是四級(jí)心臟功能不全病人,絕對(duì)不能生育,如果發(fā)現(xiàn)懷孕,應(yīng)該立即終止妊娠。
      如果心臟病患者已懷孕,在妊娠期需特別注意:保障充足的睡眠,每天睡眠時(shí)間在10-12個(gè)小時(shí)左右。
      一級(jí)心臟功能不全的孕婦,每天可以從事一些體力活動(dòng),比如洗碗、掃地等。二級(jí)心臟功能不全孕婦適當(dāng)限制一般體力活動(dòng),3-5天做一次。三級(jí)心臟功能不全孕婦,不能從事體力活動(dòng)。
      從懷孕第四個(gè)月開(kāi)始,盡可能飲食清淡,以防止鹽分過(guò)多,引起水腫和體重增加,從而增加心臟的負(fù)擔(dān)。整個(gè)妊娠體重增加不宜超過(guò)10公斤。
      按時(shí)進(jìn)行產(chǎn)前檢查,及早發(fā)現(xiàn)心衰等癥狀,以防止發(fā)生妊娠中毒癥狀。
      至少需在預(yù)產(chǎn)前2周住院待產(chǎn)。一方面,孕產(chǎn)婦乳出現(xiàn)異常情況可得到及時(shí)處理;另一方面,早日住
      院可使心臟病孕婦得到充分的休息
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      懷孕期間,身體的代謝機(jī)能旺盛,血液循環(huán)總量增加30%以上。而妊娠期子宮增大,迫使膈肌上升,使心臟向左上方移位,影響血流回流,從而使心臟負(fù)擔(dān)加重。生產(chǎn)時(shí),子宮收縮,產(chǎn)婦用力,心跳加快,胎兒出生后,腹壓突然下降,以及胎盤血流循環(huán)停止,使母體回心重量增加。心臟負(fù)擔(dān)突然加重,更容易發(fā)生心力衰竭。
      心臟病患者能不能懷孕,能不能生孩子,主要取決于心臟功能的強(qiáng)弱。如果是一、二級(jí)心臟功能不全病人,生孩子的危險(xiǎn)性并不大;三、四級(jí)心臟功能不全病人,原則上不能懷孕,如果已經(jīng)懷孕,對(duì)三級(jí)心臟功能不全的病人來(lái)說(shuō),需要與醫(yī)生的密切合作,經(jīng)過(guò)適當(dāng)?shù)靥幚砗蛧?yán)密地監(jiān)護(hù)才能進(jìn)行生育。如果是四級(jí)心臟功能不全病人,絕對(duì)不能生育,如果發(fā)現(xiàn)懷孕,應(yīng)該立即終止妊娠。
      如果心臟病患者已懷孕,在妊娠期需特別注意:保障充足的睡眠,每天睡眠時(shí)間在10-12個(gè)小時(shí)左右。
      一級(jí)心臟功能不全的孕婦,每天可以從事一些體力活動(dòng),比如洗碗、掃地等。二級(jí)心臟功能不全孕婦適當(dāng)限制一般體力活動(dòng),3-5天做一次。三級(jí)心臟功能不全孕婦,不能從事體力活動(dòng)。
      從懷孕第四個(gè)月開(kāi)始,盡可能飲食清淡,以防止鹽分過(guò)多,引起水腫和體重增加,從而增加心臟的負(fù)擔(dān)。整個(gè)妊娠體重增加不宜超過(guò)10公斤。
      按時(shí)進(jìn)行產(chǎn)前檢查,及早發(fā)現(xiàn)心衰等癥狀,以防止發(fā)生妊娠中毒癥狀。
      至少需在預(yù)產(chǎn)前2周住院待產(chǎn)。一方面,孕產(chǎn)婦乳出現(xiàn)異常情況可得到及時(shí)處理;另一方面,早日住
      院可使心臟病孕婦得到充分的休息

2010-03-27 18:03 ask9700693c5 追問(wèn)

您好,謝謝您這么熱心的回答,我想繼續(xù)問(wèn)您一下,怎么來(lái)測(cè)定自己的心功能屬于幾級(jí)呢,我能提供的信息是08年01月做的手術(shù),同年11月登上泰山,09年冬經(jīng)常打羽毛球,四人雙打能堅(jiān)持半小時(shí)還要多,謝謝您!

劉瑞云
劉瑞云 保定市第一中醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)2型糖尿病,甲狀腺功能亢進(jìn)癥,亞急性甲狀腺炎, 幫助網(wǎng)友:11618
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2010-03-27 17:57:51 我要投訴

      病情分析:
      如果是簡(jiǎn)單的心臟病 如缺損較小的房缺 室間隔缺損等,(因?yàn)獒t(yī)生已經(jīng)說(shuō)過(guò)不用手術(shù)呢)問(wèn)題應(yīng)該不太大;我們以前有生過(guò)孩子的先心病人來(lái)做手術(shù)的。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      此外,心臟病遺傳的可能性較?。淮蟛糠质菓言衅陂g的影響。
      當(dāng)然,如果可以,先完成心臟手術(shù)后,再懷孕是更為穩(wěn)妥的辦法;
      祝健康
      

張莉
張莉 副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 盆腔炎,念珠菌性陰道炎,滴蟲性陰道炎,不孕癥,乳腺 幫助網(wǎng)友:15920稱贊:2
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2010-03-27 17:54:47 我要投訴

      病情分析:
      首先診斷是何種先心病,正確評(píng)價(jià)心功能狀態(tài),才能決定是否需要系統(tǒng)治療,是否適合懷孕.
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      這要看你心臟功能如何,如果是一,二級(jí)的先心病生孩子的危險(xiǎn)性不大,三級(jí)的原則上不能懷孕.若是四級(jí)的絕對(duì)不能生育.
      
      
      以上是對(duì)“先心病能懷孕嗎”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

張玉梅
張玉梅 阜城縣婦幼保健院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 先兆流產(chǎn)保胎,前置胎盤,羊水過(guò)少,產(chǎn)后出血,宮外孕 幫助網(wǎng)友:13955稱贊:16
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2010-03-27 17:56:31 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的情況,你目前的心功能正常,是可以懷孕的。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      我建議你去醫(yī)院做相關(guān)的檢查如心臟彩超,心電圖,心臟負(fù)荷試驗(yàn),以便進(jìn)一步評(píng)估心臟功能,以便確診你是否合適懷孕。
      

徐汝華醫(yī)生
徐汝華醫(yī)生 其他 擅長(zhǎng): 性病,婦科病 幫助網(wǎng)友:695稱贊:83
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2010-03-27 17:56:48 我要投訴

      病情分析:
      原則上是不建議懷孕,但也應(yīng)人而異,需要結(jié)合個(gè)體自身的身體狀況。我倒是親眼見(jiàn)過(guò)先心病懷孕,母子平安。當(dāng)然,也是在醫(yī)生嚴(yán)密監(jiān)測(cè)下,冒了一個(gè)很大的風(fēng)險(xiǎn)!
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      如果患先天性心臟病的婦女,仍有紫紺(嘴唇發(fā)紫),說(shuō)明病情仍比較嚴(yán)重,就不能懷孕,必須采用避孕措施。病情較輕的先天性心臟病婦女,經(jīng)醫(yī)生同意可以懷孕。因?yàn)閼言械?2周內(nèi),孕婦體內(nèi)的血容量比懷孕前要增加30%-50%,對(duì)心臟有病、心功能不健全的孕婦來(lái)說(shuō)是個(gè)不小的負(fù)擔(dān)。
      

疾病百科| 房間隔缺損(別名:房缺)

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