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念珠菌龜頭炎治療情況咨詢。請醫(yī)生耐心看。

男 | 33歲 懸賞40個健康幣 2010-03-24 12:07:11 6人回復 來自南通市

健康咨詢描述: 經過在第二家醫(yī)院的治療,目前基本無自覺不適。
1月10日初感不適的癥狀是:感覺包皮內時而不時的癢,起先以為個人衛(wèi)生沒做好,在及時清洗后,但還是時而不時癢。翻開包皮觀察(本人包皮不算長,不包尿道口,本人平時還是比較講衛(wèi)生的),此時發(fā)現包皮內板有點紅紅的,也比較潮,好像不到一天的時間,包皮內板及其龜頭上用面巾紙稍微一擦,就有些白屑,然后清洗一下,過一天就又有些了。還有最后一個癥狀就是用手摸一下包皮內板然后放到鼻子處聞,感覺是很重魚腥味,或者是酸臭味(這個以前是絕對沒有的,以前感覺包皮內側都是比較干爽的,而且也不會有這樣的異味)。
我有一女伴(我是她除老公之外的第一個男人),前后2次性接觸。第一次接觸后,現在回想,好像過后幾天就感覺下體稍有不適,當時沒多想,過了些時日就沒感覺了。第二次接觸是去年12月底左右,動作較大,包皮有一處破損,接觸后發(fā)現她下體魚腥味很重,就問她是怎么回事,她說“月經前幾天就是這樣的,沒事的”。后來差不多1周后,就出現上面的癥狀。

曾經的治療情況和效果: 當時我馬上去正規(guī)醫(yī)院就診,是個年紀很輕的醫(yī)生看的,他就稍微看了一眼就說是念珠菌龜頭炎,當時開了一瓶聚維酮碘溶液(300ml),還有制霉素片6粒粘成粉末狀加入氧化鋅溶液。我根據醫(yī)囑使用了2周以后去復診2次了(前后2天),前一位醫(yī)生繼續(xù)開了一瓶聚維酮碘溶液(300ml)讓鞏固治療,后一位醫(yī)生說表皮看上去可以了,可以不用藥了。但我保險起見,我還是堅持用聚維酮碘溶液清洗患處10天左右。
可是過了10多天后,我的自我感覺應該還是沒有徹底好,偶爾刺癢、包皮內板紅、龜頭皮膚很光滑,以及自我感覺不適。實在沒有辦法,就又去了這家醫(yī)院(正規(guī)大醫(yī)院)復診,正好是最初看的那個醫(yī)生,他是不置可否的態(tài)度,說如果還不舒服,就再開瓶聚維酮碘溶液回去洗洗吧。
我沒轍了,就換了家醫(yī)院,也是正規(guī)大醫(yī)院,醫(yī)生看了前家醫(yī)院的病歷單,及查看了我的下體,說龜頭皮膚太過光滑、白皮內板紅,就開了鹽酸鹽酸特比萘芬乳膏和2盒氟康唑片。氟康唑片是3粒裝的那種,也就是總共6粒,醫(yī)生讓2星期內分2次服完。
目前自我感覺沒有不適。

想得到怎樣的幫助:希望醫(yī)生能針對本人的實際情況提出意見和建議,那種動不動就什么什么藥的回答就免了吧。謝謝醫(yī)生!
1、我能確定這個病菌是從我女伴身上傳來的,那為什么她本人和他老公卻沒任何不適呢?
2、在這一段痛苦期間,我常上網查看相關信息。我現在擔心的是,第一個醫(yī)生會不會誤診?從他前后的態(tài)度和專業(yè)程度看,我對他真的不是很放心。要不是及時去了第二家,我還在繼續(xù)被病痛煎熬呢。而且我看網上說女人體內有各種各樣的治病菌,什么滴蟲、革蘭氏等等,聽聽就怕人,不會有別的什么病菌吧?只是目前表明看不出來?會不會?
3、目前是無自覺不適,在這2周的療程后,下一步該如何做?是需要繼續(xù)用藥還是停止用藥?
4、若僅僅是念珠菌龜頭炎,那在醫(yī)生確認治療好了以后,對身體各方面機能會有什么后遺癥嗎?或者種種損害?有沒有?還是和正常人一樣?
說的比較羅嗦,望醫(yī)生能給解答。

醫(yī)生回復區(qū)

白雪飛
白雪飛 醫(yī)師 擅長: 蕁麻疹,痤瘡,艾滋病,梅毒,尖銳濕疣 幫助網友:1325稱贊:313
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2010-03-24 12:33:16 我要投訴

      病情分析:
      盡管問題比較多,但都比較好回答
      指導意見:
      1、念珠菌不一定是由性接觸感染的,所以您后面的提問就失去了意義了,呵呵
      2、從您的描述來看,符合念珠菌龜頭炎。至于您所說的滴蟲、革蘭氏等都不符合
      3、我對您目前氟康唑的用法略有異議,對特比萘芬乳膏很贊同
      4、如果僅僅是念珠菌龜頭炎,痊愈以后沒有任何后遺癥,對身體無任何影響
      只要堅持正規(guī)、滿療程、同治等幾個原則,念珠菌龜頭炎很好治療

2010-03-24 12:51 tzxr001 追問

首先,謝謝醫(yī)生您,感覺你的回答很專業(yè),不像我第一次去的醫(yī)院的那個醫(yī)生,真是不負責任。1、您對氟康唑的用法略有異議?那我吃了不會有事吧?2、聚維酮碘溶液可以不用了吧?因為也差不多用完了。3、在網上搜索,看到的關于念珠菌龜頭炎的信息多數都是復發(fā)、或者是多少多少年未治愈,被這病煎熬的情況,這和醫(yī)生您說的“很好治療”的情況完全不同?。康降资窃趺椿厥履?? 謝謝!

2010-03-24 12:57醫(yī)生回答:

1、我的建議用法是每個月吃一次,吃6個月2、聚維酮碘溶液不必用了3、之所以那么多復發(fā)的,很關鍵的一點,沒有正確、正規(guī)、滿療程用藥,藥不在多,關鍵在靈不靈,您說呢。

2010-03-24 13:24 tzxr001 追問

氟康唑有副作用?還是怎么?我今天上午剛吃第二次的3粒。 你說的第三條是有道理,可惜絕大部分人都不是醫(yī)生,不會自己正確治療啊,而且不是每個人都能碰到好醫(yī)生的,你說是不是呢? 第二家醫(yī)院的醫(yī)生講治療2周后再去給他看一下,到時候復診了什么情況,再向你咨詢。 謝謝!

2010-03-25 12:02 tzxr001 追問

念珠菌龜頭炎會引起其他什么疾病嗎?我在網上查了,說會引起“睪丸炎”和“附睪炎”,是真的嗎? 我這一兩周來,感覺左側睪丸有點不適,具體也說不清是不是睪丸不適,就是在肚子和生殖器交界的地方(左側),沒有疼痛,沒有腫大,就是有點下墜感。 這是什么問題呢? 謝謝!

王毅
王毅 臺山市人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 性病,慢性皮炎濕疹,銀屑病,重癥藥疹,紅皮病,蕁麻 幫助網友:9234
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2010-03-24 15:37:43 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據你描述的癥狀及你的用藥情況,我可以明確的告訴你,以上所有大夫的診斷都是正確的:念珠性龜頭炎。
      指導意見:
      你好,根據你的描述,我可以肯定的告訴你:你這個病就是從你的女伴身上傳染的,男性患病念珠菌性龜頭包皮炎,女性患病是念珠菌性陰道炎(俗稱霉菌性陰道炎),有部分女性對此病沒有男性敏感。此病是最常見的病,你不必太緊張,我建議你用完藥之后,如果沒癥狀就可以停藥啦。你最好讓你的女伴及她的丈夫也治療一下,應為此病是靠性接觸傳染的,女性患者用達克寧栓,每次一粒,每晚一次,連續(xù)應用1--2周。
      醫(yī)生詢問:
      我建議下次注意帶套。祝你早日康復。
      

何醫(yī)生b
何醫(yī)生b 醫(yī)師 擅長: 感冒,咳嗽,慢性支氣管炎,肺氣腫,哮喘,鼻炎 幫助網友:1892稱贊:205
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2010-03-24 12:25:54 我要投訴

      病情分析:
      如果目前沒有感到什么不適,就不用太緊張。
      指導意見:
      如果還有尿道口癢、紅腫等不適的情況,建議到男科??漆t(yī)院做下檢查。只要查明病因,對癥治療,是完全可以治愈的。久拖不愈,發(fā)展下去會影響性功能和生育功能。
      以上是對“念珠菌龜頭炎治療情況咨詢。請醫(yī)生耐心看。”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2010-03-24 12:52 tzxr001 追問

應該沒有你說的尿道口癢、紅腫等不適等等情況。謝謝!

謝文福醫(yī)生
謝文福醫(yī)生 其他 擅長: 內科 幫助網友:73804稱贊:11176
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2010-03-24 15:34:13 我要投訴

      病情分析:
      你的情況描述是比較詳細,根據提供情況來看不會有什么很嚴重的問題。
      指導意見:
      藥物治療也是沒有太大必要,因為沒有紅腫潰爛的情況,可以煲點蓮藕鯉魚湯喝有幫助
      

周醫(yī)生os
周醫(yī)生os 其他 幫助網友:2772稱贊:244
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2010-03-24 15:35:02 我要投訴

      病情分析:
      從你的情況來看很有可能是龜頭炎的可能。
      指導意見:
      建議平時應該注意必要局部定期高錳酸鉀溶液清洗調理。
      

子木醫(yī)生
子木醫(yī)生 其他 擅長: 對用藥相對熟悉。 幫助網友:2162稱贊:328
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2010-03-24 17:53:12 我要投訴

      病情分析:
      您好,應該是之前有交流過的朋友吧,雖然感染您這樣有點壞壞的,這樣對您老婆和您的家庭都不好哦,不過這個超出了我應該回答問題的范圍了。還是很高興您對我的信任。
      指導意見:
      1、我也完全能確定這個病菌是從您從不是您老婆的那個女伴身上傳來的,至于她本人和他老公是否有無癥狀我不清楚,但是我覺得她也有她的老公,她應該不會什么都告訴您,朋友,也許她有不適感,只是沒有告訴您罷了,請您相信這個世界上只有您的老婆還是真心愛您的。(我多說了點啊,因為我覺得自己是這樣的。)
      2、醫(yī)生是沒有誤診的,特別是您出現腥臭味的癥狀很能證明您是念球菌感染。
      3、其實我們正常人體都是有著各種致病菌的,不但是女性,男性也一樣的,只是在我們身體抵抗力強的時候,致病菌數量并不多的時候,會有身體的正常菌落和那些致病菌做斗爭,我們就沒事了。
      4、您目前的情況應該沒有什么其他方面的感染,請您不要太擔心了。
      5、關于是否停藥的問題要根據您的康復情況和身體情況來定,因為氟康唑對肝臟的損害較大,但是一般服藥時間需要4周才能徹底消滅真菌。
      6、朋友,您多慮了,好了后,您的身體會和以前一樣的健康,不會有什么后遺癥的,希望您恢復健康后也好好愛自己,愛自己的老婆哦。

2010-03-25 12:01 tzxr001 追問

念珠菌龜頭炎會引起其他什么疾病嗎?我在網上查了,說會引起“睪丸炎”和“附睪炎”,是真的嗎? 我這一兩周來,感覺左側睪丸有點不適,具體也說不清是不是睪丸不適,就是在肚子和生殖器交界的地方(左側),沒有疼痛,沒有腫大,就是有點下墜感。 這是什么問題呢? 謝謝!

2010-03-25 15:35醫(yī)生回答:

您好,如果是感覺到睪丸有墜脹感是睪丸炎癥的一個表現,但是我之前看您的病情是沒有這樣嚴重的,而且您之前也恢復得很好的。建議您加強觀察了,現在吃的藥物何外用的藥物繼續(xù)用起,盡量不喝酒,盡量休息 好。

2010-03-26 09:20 tzxr001 追問

怎么觀察呢?要命了,我怎么這么倒霉?我要絕望了。不會是附睪炎吧?如果要去醫(yī)院看,應該到皮膚科還是泌尿科呢?真快崩潰了。

2010-03-26 15:36醫(yī)生回答:

您好,如果您不做那“壞事”不就沒有現在的煩惱了嗎,你現在的情況怎么樣,感覺是還是那樣有一點墜脹感嗎?建議您到皮膚科就診好些。

2010-03-26 15:59 tzxr001 追問

反正說不清哪一具體部位不舒服,就是那一塊,但是沒有明顯感覺的痛或者疼。這是什么問題呢?那個念珠菌龜頭炎倒是基本沒有任何不適了。我快崩潰了。該怎么辦呢?

2010-03-26 16:07醫(yī)生回答:

那應該沒有什么的,有的時候心理因素也很重要。念珠菌感染龜頭炎都沒有什么了,就不會往上感染的,請您按照您以前的生活好好生活吧,不想這個了。

疾病百科| 龜頭炎

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