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愿折壽三十年以身代!疑似蛛網膜出血

女 | 57歲 懸賞20個健康幣 2010-03-21 21:13:34 5人回復 來自南陽市

健康咨詢描述: 母親高血壓,03年曾中風,恢復至今,能自理,可作家務,但右側走路不方便,手無力。10.3.14突發(fā)疑似蛛網膜下腔出血。請各位醫(yī)師指教!
10.3.14早上母親起床小便時突發(fā)頭疼,想飛過很多架飛機一樣,躺在床上不能起床,頭疼。下午入縣醫(yī)院,14日下午ct檢查后發(fā)現(xiàn)在腦右側區(qū)域有少量出血,臥床治療至今,有發(fā)熱,37.8.

曾經的治療情況和效果: 甘露醇等,吡拉西坦,別的不認識,輸吡拉西坦時候母親說頭鬢角有點疼,輸液時,情緒比較煩躁。
今天是第8天,詢問了醫(yī)師,說是疑似蛛網膜出血,明天準備再做次ct,

想得到怎樣的幫助:這個情況怎么辦?預計能不能恢復健康!愿折壽三十年以身代!

醫(yī)生回復區(qū)

張英威
張英威 主治醫(yī)師 擅長: 心腦血管疾病、糖尿病、甲亢常見病的診治及腫瘤的綜合 幫助網友:222稱贊:39
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2010-03-21 21:30:01 我要投訴

      病情分析:
      患者腦梗塞病史 說明血管情況較差 現(xiàn)在經過CT確診腦出血 診斷應該很明確 雖然腦出血合并蛛網膜下腔出血的可能性不大 但也有可能 腦出血 只要量不是很大 預后應該比腦梗塞要好 通過治療應該可以恢復
      指導意見:
      1復查CT明確病變
      2積極降顱壓 保護腦細胞藥物應用 建議甘露醇 甘油果糖 七葉皂甙 依達拉奉應用
      3嚴格控制血壓 患者臥床靜臥制動 情緒煩躁可以進行鎮(zhèn)靜 一般21天后癥狀消失 復查CT確定沒有再出血可以進行活動
      

曹利朝
曹利朝 平山中山醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 皮膚性病,婦產科,骨傷科,燒傷整形 幫助網友:21073稱贊:555
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2010-03-21 21:25:22 我要投訴

      病情分析:
      您好,這種情況從您的描述考慮病人的神志是清楚的,應該沒有多大問題
      指導意見:
      建議及早做一下腦CT檢查,確定一下,一般蛛網膜下腔出血出血量比較大,病情是比較兇險的。
      

zkl500
zkl500 醫(yī)師 幫助網友:73稱贊:6
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2010-03-21 21:24:25 我要投訴

      如果是蛛網膜下腔出血的話,不要著急,這是腦出血中最輕的一種,很快就能吸收的。
      
      以上是對“愿折壽三十年以身代!疑似蛛網膜出血”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

小云醫(yī)生gz
小云醫(yī)生gz 其他 幫助網友:2080稱贊:262
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2010-03-21 21:27:05 我要投訴

      病情分析:
      網膜下腔出血最常見的原因(80%)為動脈瘤破裂出血引起。屬于神經外科急癥。死亡率高。
      指導意見:
      由于出血,血液里面的含鐵血黃素刺激血管引起血管痙攣。因此首先要使用尼莫同,可以有效預防腦血管痙攣,脫水僅僅只是起到緩解頭痛癥狀的目的,短期應用。不可以長期大量使用,因為可導致電解質紊亂,腦梗塞的嚴重并發(fā)癥。
      

九天不落
九天不落 醫(yī)師 幫助網友:752稱贊:118
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2010-03-21 21:32:11 我要投訴

      病情分析:
      你好!根據(jù)你的描述,確實不排除蛛網膜下腔出血的可能,應進一步檢查。
      指導意見:
      這種情況注意讓患者絕對臥床休息,避免情緒激動,以免出血量進一步增加。至于進一步檢查,可以復查CT,如果還不能明確診斷,也可以進行腰椎穿刺,如果是血性腦脊液流出,可以確診是蛛網膜下腔出血。還有就是蛛網膜下腔出血是可以完全康復的。希望我的回答對你有幫助,謝謝!
      

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