用沙美特羅替卡松會得庫興氏綜合癥嗎？

      病情分析：
      沙美特羅替卡松粉吸入劑使用3月。
      指導(dǎo)意見：
      長期使用激素肯定會有副作用，引起庫興氏綜合癥的，沙美特羅替卡松粉吸入劑就是激素類藥物。

      病情分析：
      適應(yīng)癥：
      用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療。包括成人和小兒哮喘。
      指導(dǎo)意見：
      用法用量：
      經(jīng)口吸人，成人及12歲以上者：一次1吸(沙美特羅50μg和丙酸氟替卡松100μg)，一日2次，或一次1吸(沙美特羅50μg和丙酸氟替卡松250μg)，一日2次。4歲以上小兒：一次1吸(沙美特羅50μg和丙酸氟替卡松100μg)，一日2次。
      

      病情分析：
      應(yīng)將劑量逐漸調(diào)整至能有效控制哮喘的最低維持劑量。如果每天2次重用最低劑量的聯(lián)合藥物可以維持哮喘控制，那么下一步可以嘗試單用吸入皮質(zhì)激素治療。作為一種選擇，如果醫(yī)生認(rèn)為需要充分治療情況下，對于常于夜間出現(xiàn)癥狀的患者，應(yīng)在晚上吸入本品；對于常于白天癥狀的患者，應(yīng)該在早晨吸入本品。
      指導(dǎo)意見：
      任何吸入型皮質(zhì)激素都有可能引起全身反應(yīng)，特別是長期大劑量使用，但其出現(xiàn)與口服皮質(zhì)激素相比要少得多?？赡艹霈F(xiàn)的全身作用包括庫興氏綜合癥、庫興樣特征、腎上腺抑制、兒童和青少年生長發(fā)育遲緩、骨礦物密度降低、白內(nèi)障和青光眼。因此對于可逆性阻塞性氣道病變患者將吸入型皮質(zhì)激素的劑量逐漸調(diào)整至可維持有效控制的最小維持劑量是很重要的。
      
      以上是對“用沙美特羅替卡松會得庫興氏綜合癥嗎？”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，考慮應(yīng)該是藥物的副作用引起的。
      指導(dǎo)意見：
      你好，建議你換其它哮喘藥。一般不會，可以長期使用，但要注意劑量，如果病情明顯減輕，可以在一生的指導(dǎo)下減少藥量，祝你健康。

      病情分析：
      哮喘病的西醫(yī)治療常用藥就是支氣管擴張劑及激素類，短期用用可以有效控制臨時癥狀，但長期用效果不理想，會出現(xiàn)耐藥性及一系列的副作用
      指導(dǎo)意見：
      會引起的，建議你在西藥對癥治療的同時，加服中藥太子參止咳平喘散，調(diào)理臟腑功能提供免疫力治本，爭取達到治愈停藥的目的 ,并定期檢測腎上腺皮質(zhì)激素功能

      病情分析：
      “沙美特羅”功用作用： 新型選擇性長效β2受體激動劑，一次劑量其支氣管擴張作用可持續(xù)12小時。尚有強大的抑制肺肥大細(xì)胞釋放過敏反應(yīng)介質(zhì)作用，可抑制吸入抗原誘發(fā)的早期和遲發(fā)相反應(yīng)，降低氣道高反應(yīng)性。用于哮喘(包括夜間哮喘和運動性哮喘)、喘息性支氣管炎和可逆性氣道阻塞。
      “丙酸氟替卡松”功用作用： 預(yù)防和治療季節(jié)性過敏性鼻炎（包括枯草熱）和常年性過敏性鼻炎。 兩藥合用可有效改善癥狀，并可防止病情惡化。
      指導(dǎo)意見：
      用藥過量：
      目前尚無資料報道短期或長期過量應(yīng)用丙酸氟替卡松的不良后果，健康志愿受試者經(jīng)鼻使用2 mg的丙酸氟替卡松，每日2次，療程7天，未曾發(fā)現(xiàn)影響下丘腦- 垂體- 腎上腺軸功能。長期口腔吸入或口服高劑量的皮質(zhì)激素可引起對丘腦- 垂體- 腎上腺軸功能的抑制。
      注意事項： 對本藥的任何組成成分過敏者禁用。 鼻腔感染時，應(yīng)予恰當(dāng)治療。
      經(jīng)鼻腔給予過量的類固醇可造成腎上腺功能的顯著抑制，如果有證據(jù)表明用藥超過推薦的劑量，則應(yīng)在應(yīng)激或擇期手術(shù)期間，考慮給予其它全身性類固醇。存在腎上腺功能受損的情況時，若由全身應(yīng)用皮質(zhì)激素治療轉(zhuǎn)換為丙酸氟替卡松鼻噴霧劑，必須特別謹(jǐn)慎小心。
      雖然對于大多數(shù)患者來說，丙酸氟替卡松鼻噴霧劑可控制季節(jié)性過敏性鼻炎，但是在受到嚴(yán)重的夏季過敏源激發(fā)時，在某些情況下，應(yīng)進行適當(dāng)?shù)妮o助治療，特別是要控制眼部癥狀。
      不良反應(yīng)的發(fā)生與患者的個體差異和所使用的類固醇不同而異。長期大劑量經(jīng)鼻腔給予類固醇可能引起全身性反應(yīng)。
      對妊娠和哺乳的影響
      孕期：尚無充分證據(jù)表明人在懷孕期應(yīng)用此藥是否安全。給懷孕的動物使用皮質(zhì)激素可造成胚胎的畸形，包括腭裂和宮內(nèi)生長遲緩。然而，只有在大量地全身應(yīng)用皮質(zhì)激素的情況下才會發(fā)生。這種作用發(fā)生于人類的危險性可能很小。而直接經(jīng)鼻腔用藥時，全身皮質(zhì)激素的水平很低。正如其他藥物一樣，懷孕期間使用本藥時，需權(quán)衡其益處和可能的危險性。
      哺乳期：丙酸氟替卡松是否會分泌到人乳中，尚無研究。在對哺乳期實驗大鼠皮下應(yīng)用丙酸氟替卡松后，當(dāng)血漿中測得藥物時，發(fā)現(xiàn)乳汁中也有丙酸氟替卡松。然而，在按照推薦劑量給患者鼻內(nèi)噴入丙酸氟替卡松時，血漿藥物水平可能很低。當(dāng)給哺乳的母親使用丙酸氟替卡松時，應(yīng)權(quán)衡藥物益處及對母親和嬰兒的潛在危害。
      對兒童的影響： 曾有報道，在允許的劑量下經(jīng)鼻腔使用某些類固醇，會引起兒童發(fā)育遲緩。對長期需要這種治療的兒童患者，應(yīng)定期監(jiān)測其身高。如果生長變慢，應(yīng)減量治療，盡可能使用可有效控制癥狀的最低劑量。此外，應(yīng)考慮向兒科專家咨詢。
      

      沙美特羅替卡松可能出現(xiàn)的系統(tǒng)作用包括有：腎上腺抑制、兒童和青少年發(fā)育遲緩、骨礦物密度降低、白內(nèi)障和青光眼。而庫興綜合征是由于腎上腺分泌過多皮質(zhì)醇所致疾病的總稱。故不會引起庫興綜合征。本品不適于治療急性哮喘癥狀.任何吸入型皮質(zhì)激素都有可能引起全身反應(yīng),特別是長期大劑量使用,但其出現(xiàn)與口服皮質(zhì)激素相比要少得多,故本品劑量應(yīng)逐漸調(diào)至可有效控制病情的最小維持劑量?？梢越ㄗh長期接受吸入型皮質(zhì)激素治療，由于存在腎上腺反應(yīng)不足的可能,患者在由口服皮質(zhì)激素轉(zhuǎn)為吸入皮質(zhì)激素時,應(yīng)特別慎重,并定期檢測腎上腺皮質(zhì)激素功能。
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      以上是對“用沙美特羅替卡松會得庫興氏綜合癥嗎？”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！