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抗精子抗體陽性,用強的松副作用是否很大?

男 | 31個月 懸賞20個健康幣 2010-03-14 12:25:51 4人回復 來自天津市

健康咨詢描述: 流產。妻檢查一些正常。男方精液指標正常,畸形率稍高。查血清抗精子抗體陽性。醫(yī)生建議可采用強的松治療+隔離,問題是,網上說強的松副作用大,是否可以用知柏地黃丸替代?另外,服用強的松1個月或3個月副作用能有多大?謝謝!

想得到怎樣的幫助:關于服用強的松的副作用

醫(yī)生回復區(qū)

薛娟醫(yī)生
薛娟醫(yī)生 其他 擅長: 婦產科 幫助網友:1412稱贊:208
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2010-03-14 12:57:27 我要投訴

      病情分析:
      對于男性抗精子抗體的全身系統(tǒng)治療方法是用強的松等腎上腺皮質激素抑制免疫反應。另外,對男性還可以用培養(yǎng)液洗滌精子后再進行人工授精。導致原因是由于男性的精子、精漿,對女性來說皆屬特異性抗原,接觸到血液后,男女均可引起免疫反應,產生相應的抗體,阻礙精子與卵子結合,而致不孕。
      指導意見:
      知柏地黃丸主治陰虛火旺 ,應用知柏地黃丸治療抗精子抗體陽性主要是因該藥重用熟地補腎陰,黃柏與知母加強了清瀉虛火的作用,從而達到調節(jié)免疫平衡的目的,考慮到知柏地黃丸對于免疫功能主要起調節(jié)作用,難以在用藥一開始即完全抑制抗體的產生,所以3個月作1療程較好,強的松和知柏地黃丸聯(lián)用是利用兩藥的優(yōu)點,比單用強的松療效高,效果顯著,建議可以遵醫(yī)囑服用,把副作用和并發(fā)癥降到最低水平才是關鍵。
      。
      副作用:物質代謝和水鹽代謝紊亂,誘發(fā)或加重感,消化系統(tǒng)并發(fā)癥,骨質疏松及椎骨壓迫性骨折,神經精神異常,白內障和青光眼。
      ,
      ,
      

范桂玲
范桂玲 醫(yī)師 擅長: 胃炎,胃潰瘍,反流性食管炎 幫助網友:3204
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2010-03-14 12:32:54 我要投訴

      病情分析:
      抗精子抗體的全身系統(tǒng)治療方法是用強的松等腎上腺皮質激素抑制免疫反應,知柏地黃丸沒有抑制免疫反應的作用,所以不可以代替強的松。
      指導意見:
      長期服用強的松的不良反應包括:
      ①向心性肥胖、滿月臉、水牛背、多毛、痤瘡、高血壓、糖尿病、高血脂、低血鉀、骨質疏松。
      ②誘發(fā)或加重感染或使體內潛在病灶擴散。
      ③誘發(fā)或加重胃、十二指腸潰瘍。
      ④可引起飲食增加、激動、失眠、個別人可誘發(fā)精神病,偶爾可誘發(fā)癲癇。
      ⑤使眼壓升高,誘發(fā)青光眼、白內障。
      

趙淑華
趙淑華 主治醫(yī)師 擅長: 陰道炎,宮頸炎,不孕不育,孕期保健 幫助網友:16716稱贊:1
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2010-03-14 12:39:50 我要投訴

      病情分析:
       抗精子抗體呈現陽性,男女均可患上,其確切原因尚未完全明了。男性的精子、精漿,對女性來說都屬特異性抗原,接觸到血液后,男女均可引起免疫反應,產生相應的抗體,阻礙精子與卵子結合,而致不孕。
       服用強的松1個月或3個月確實會有副作用,一般會造成向心性肥胖,也就是胳膊和腿都不胖,但身體軀干會胖。滿月臉、水牛背、多毛、痤瘡、高血壓、糖尿病、高血脂、低血鉀、骨質疏松等。
      指導意見:
       可以口服 知柏地黃丸濃縮丸 每次8丸 每日3次。
       轉移因子口服液 每次1支,每日2次。
       一般需要連續(xù)用藥半年左右,治療期間夫妻性生活采用安全套避孕。
       半年后去醫(yī)院復查,并試孕 。
       祝你們早日好孕!
      
      以上是對“抗精子抗體陽性,用強的松副作用是否很大?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

mingchanghong
mingchanghong 其他 擅長: 兩性疾病 幫助網友:575稱贊:30
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2010-03-14 12:34:50 我要投訴

      病情分析:
      本品需經肝臟代謝活化為氫化潑尼松才能有效,故嚴重肝功能不良者不宜使用,其余同氫化可的松。 與降糖藥、抗癲癇藥、噻嗪類利尿藥、水楊酸鹽、抗凝血藥、強心甙等合用須考慮相互作用,應適當調整劑量。
      指導意見:
      長期大量服用引起柯興氏征,誘發(fā)神經精神癥狀以及消化系統(tǒng)潰瘍、骨質疏松、生長發(fā)育受抑制、并發(fā)和加重感染。
      
      

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