病情分析:
根尖周炎是牙齒根尖部的牙槽骨、牙周膜和牙骨質(zhì)根尖周圍組織的炎癥。
根尖周炎常見的原因,大多來自牙髓感染,是牙髓炎的繼發(fā)病變。此外,還可由牙周感染、牙體外傷或根管治療化療時(shí)化學(xué)藥物的刺激而引起。
指導(dǎo)意見:
治療 主要是在控制感染炎癥之后,局部可以開放髓腔,以利引流,緩解疼痛,防止病變擴(kuò)散。對無保留價(jià)值的牙齒,可以考慮拔除。
根尖膿腫為根尖周炎化膿期的一種病變,根尖膿腫的表現(xiàn)為劇烈疼痛,搏動(dòng)性跳痛,牙周膜明顯腫脹,牙齒松動(dòng),有浮起感受,不敢咬合,觸及唇部、舌部都感覺疼痛。牙齦紅腫、壓痛,局部淋巴結(jié)可有腫大、壓痛。嚴(yán)重者可出現(xiàn)全身癥狀,如無力、體溫升高、白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高。根尖周圍組織破壞、化膿、膿液得不到引流。機(jī)體抵抗力下降時(shí),可由急性轉(zhuǎn)為慢性??沙霈F(xiàn)根尖牙齦上方有瘺管,可見膿性分泌物流出。治療為牙體根管治療,可做牙根管充填。
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