健康咨詢(xún)描述:
最近頭有點(diǎn)痛
08年12月單位體檢是94-149,沒(méi)注意因父母沒(méi)有高血壓,自己也不胖,09年12月體檢是99-159,到2010年3月初我去醫(yī)院看了一下是110-160,醫(yī)生給開(kāi)了卡維地洛片,有人建議剛開(kāi)始不能吃太好的藥,我又去藥方買(mǎi)了復(fù)方羅布麻片,現(xiàn)在在吃,不知道是否妥當(dāng)?以前從沒(méi)吃過(guò)高血壓的藥,不懂,望指點(diǎn)。謝謝!
想得到怎樣的幫助:請(qǐng)醫(yī)生給我一些建議。謝謝!
病情分析:
您好
您的情況首先在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥治療
指導(dǎo)意見(jiàn):
高血壓在使用降壓藥的同時(shí),最好是注意飲食。應(yīng)注意的飲食習(xí)慣① 首先控制能量的攝入,提倡吃復(fù)合糖類(lèi)、如淀粉、玉米、少吃葡萄糖、果糖及蔗糖,這類(lèi)糖屬于單糖,易引起血脂升高。② 限制脂肪的攝入。烹調(diào)時(shí),選用植物油,可多吃海魚(yú),海魚(yú)含有不飽和脂肪酸,能使膽固醇氧化,從而降低血漿膽固醇,還可延長(zhǎng)血小板的凝聚,抑制血栓形成,防止中風(fēng),還含有較多的亞油酸,對(duì)增加微血管的彈性,防止血管破裂,防止高血壓并發(fā)癥有一定的作用。③ 適量攝入蛋白質(zhì)。高血壓病人每日蛋白質(zhì)的量為每公斤體重1g為宜。每周吃2-3次魚(yú)類(lèi)蛋白質(zhì),可改善血管彈性和通透性,增加尿鈉排出,從而降低血壓。如高血壓合并腎功能不全時(shí),應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入。④ 多吃含鉀、鈣豐富而含鈉低的食品,如土豆、茄子、海帶、萵筍。含鈣高的食品:牛奶、酸牛奶、蝦皮。少吃肉湯類(lèi),因?yàn)槿鉁泻鑫镌黾樱軌虼龠M(jìn)體內(nèi)尿酸增加,加重心、肝、腎臟的負(fù)擔(dān)⑤ 限制鹽的攝入量:每日應(yīng)逐漸減至6g以下,即普通啤酒蓋去掉膠墊后,一平蓋食鹽約為6g。這量指的是食鹽量包括烹調(diào)用鹽及其他食物中所含鈉折合成食鹽的總量。適當(dāng)?shù)臏p少鈉鹽的攝入有助于降低血壓,減少體內(nèi)的鈉水潴留。⑥ 多吃新鮮蔬菜,水果。每天吃新鮮蔬菜不少于8兩,水果2至4兩。⑦ 適當(dāng)增加海產(chǎn)品攝入:如海帶,紫菜,海產(chǎn)魚(yú)等。
病情分析:
就該血壓來(lái)說(shuō),已經(jīng)是1級(jí)高血壓了,但是正常人在疲勞、情緒激動(dòng)、睡眠不好、寒冷等情況下可以引起血壓暫時(shí)升高。高血壓的診斷需要至少三次檢查才能確診,建議你繼續(xù)觀察血壓。
指導(dǎo)意見(jiàn):
高血壓的藥物治療需要個(gè)體化,結(jié)合血壓水平、是否有并發(fā)癥、是否有合并癥、經(jīng)濟(jì)情況、年齡等決定治療方法。
卡維地洛片治療后如果血壓能夠控制在滿(mǎn)意水平,建議繼續(xù)服用。
別人的建議是不科學(xué)的。
一、一般治療:高血壓發(fā)病與中樞神經(jīng)功能紊亂有關(guān),應(yīng)注意勞逸結(jié)合,減少鹽的攝入
二、降壓藥物治療。
(一)血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑:目前應(yīng)用巰甲丙脯酸、依那普利。
(二)鈣拮抗劑:是一組化學(xué)結(jié)構(gòu)不同,作用機(jī)制也不盡相同的藥物。由于抑制鈣離子通過(guò)細(xì)胞膜上鈣通道的內(nèi)流,因而稱(chēng)為鈣通道拮
抗劑。常用藥物有異搏定、硫氮卓酮及硝苯吡啶、尼群地平。
(三)血管擴(kuò)張劑:直接松弛血管平滑肌,擴(kuò)張血管,降低血壓。常用藥物有:1.硝普鈉。2.長(zhǎng)壓定。3.肼苯達(dá)嗪。
(四)作用于交感神經(jīng)系統(tǒng)的降壓藥。
1.中樞性交感神經(jīng)抑制藥:(1)可樂(lè)寧。(2)甲基多巴。
2.交感神經(jīng)節(jié)阻滯劑。常用者有阿方那特,用于高血壓腦病的治療。
3.交感神經(jīng)節(jié)后阻滯劑。使交感神經(jīng)末稍中去甲腎上腺素貯存耗竭,而達(dá)降壓的目的。常用藥物有:(1)胍乙啶。(2)利血平。
4.腎上腺素能受體阻滯劑。
(1)β受體阻滯劑;柳胺芐心定是WHO推薦的降壓藥。醋丁酰心安。
(2)α受體阻滯劑:常用者有哌唑嗪。多沙唑嗪。
(五)利尿降壓藥。
1.噻嗪類(lèi):是應(yīng)用最廣的口服利尿降壓藥,雙氫克尿噻。
2.氯噻酮。
3.速尿。
4.氨苯喋啶。
三、藥物治療原則
(一)個(gè)體化:根據(jù)不同病人的病理生理特點(diǎn),病程進(jìn)展和并發(fā)癥,而采用不同的藥物不同的劑量。
(二)聯(lián)合用藥。
(三)分級(jí)治療:對(duì)一般高血壓,先用副作用少的藥物,如未取得滿(mǎn)意療效可逐步加用一種或多種作用機(jī)制不同的藥物。可考慮分級(jí)治療。
一級(jí):利尿劑、β受體阻滯劑、鈣拮抗劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,可選用一種藥物,一種無(wú)效可改用另一種。
二級(jí):聯(lián)合用藥,兩種藥物并用,自小量開(kāi)始,有效為止,若無(wú)效轉(zhuǎn)入三級(jí)。
三級(jí):聯(lián)合用藥,三種藥物并用。
四級(jí):三級(jí)治療效果不佳者,可換用胍乙啶或可樂(lè)寧。
以上是對(duì)“怎樣治療高血壓?”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你好,這種情況需要及時(shí)的治療的
指導(dǎo)意見(jiàn):
高血壓需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥治療,可以服用硝苯地平治療,要注意飲食,要低膽固醇和低脂肪飲食.多食用富含維生素和鉀的蔬菜和水果,另外還要定期測(cè)量血壓,1-2周應(yīng)至少測(cè)量一次.條件允許,可自備血壓計(jì)及學(xué)會(huì)自測(cè)血壓.定時(shí)服用降壓藥,自己不隨意減量或停藥,可在醫(yī)生指導(dǎo)下及現(xiàn)病情加予調(diào)整,防止血壓反跳.
溫馨提示:
避免情緒激動(dòng)及過(guò)度緊張、焦慮。
1.原發(fā)性高血壓:可單獨(dú)用藥,也可和其它降壓藥合...[說(shuō)明書(shū)]
本品適用于高血壓的治療。...[說(shuō)明書(shū)]
看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬
就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗(yàn) 癥狀信息 手術(shù)項(xiàng)目 檢查項(xiàng)目 健康百科 求醫(yī)問(wèn)藥
用藥 藥品庫(kù) 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品
有問(wèn)必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營(yíng)養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線(xiàn)