糖尿病性視網(wǎng)膜病變4期

      病情分析：
      糖尿病視網(wǎng)膜病變 已經(jīng)4期了,玻璃體積血的量不知道多少,晶狀體混濁程度不知道如何（就是白內(nèi)障）?糖網(wǎng)是視網(wǎng)膜血管的疾病,會(huì)引起諸多并發(fā)癥.
      指導(dǎo)意見：
      一般到這一期的糖網(wǎng),可能需要把玻璃體切除方可清除積血,靠自行吸收是很漫長的,因?yàn)椴Ａw中沒有血管,血基本上都是從視網(wǎng)膜而來,止血和促進(jìn)血液吸收的藥物的療效一般.
      沒有面診暫時(shí)無法確定是否需要立即手術(shù),個(gè)人認(rèn)為目前單靠眼底激光治療的話,一是眼底看不清,激光能發(fā)揮多大作用很難講；二是眼底有些地方由于積血遮蓋根本就打不上激光.激光治療沒有什么大的危險(xiǎn),但并不是說一點(diǎn)風(fēng)險(xiǎn)都沒有,也可能出現(xiàn)并發(fā)癥的,所以治療前是要簽字畫押的,是目前治療糖網(wǎng)等眼底疾病的主流治療辦法. 但要清楚的是,激光本身只能控制病情,本身并不會(huì)提高視力.
      經(jīng)濟(jì)條件允許的話,建議嘗試 玻璃體腔內(nèi)注射 阿瓦斯丁,消除眼底的新生血管,這種藥物也是目前唯一認(rèn)為可提高視力的,要清楚的是任何有創(chuàng)傷的治療手段都是有風(fēng)險(xiǎn)的.
      要想維持有用的視力,鞏固治療的效果,最最關(guān)鍵的就是控制好血糖水平,特別特別關(guān)鍵.
      以上意見僅供參考,請(qǐng)接受面診醫(yī)生的意見,可以先激光治療,減少出血,減少新生血管,但想完全不再出血很難.
      

      您好：激光治療無危險(xiǎn),糖尿病性視網(wǎng)膜病,需要系統(tǒng)治療,如胰島素控制血糖,在此基礎(chǔ)上,激光治療.并配合中藥改善微循環(huán).糖尿病眼底病變的6期,在早期病變發(fā)生時(shí),患者無任何癥狀,即便眼底病變已經(jīng)到了3~4期時(shí),眼底隨時(shí)有可能大出血時(shí),患者眼部仍然可以無任何不適.因此,早期去眼科就診,定期散瞳查眼底,是避免糖尿病患者視力喪失的重要途徑.眼底病變已到3或4期時(shí),仍可以采用眼底激光治療,阻止病變的進(jìn)一步惡化.如果眼底大出血不吸收,甚至出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離,患者可接受玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù),徹底清除視網(wǎng)膜前的出血,及時(shí)進(jìn)行足量的視網(wǎng)膜光凝治療,挽救視力.專家提醒糖尿病患者,治療糖尿病眼病關(guān)鍵是治療糖尿病.說到底,糖尿病就是損害全身大血管會(huì)并發(fā)心血管病,腦血管病和糖尿病足;微血管會(huì)并發(fā)糖尿病腎病,糖尿病性視網(wǎng)膜病.一旦并發(fā)癥出現(xiàn),說明病情已經(jīng)很嚴(yán)重.我們常說“糖尿病不可怕,可怕的是它的并發(fā)癥”.糖尿病的并發(fā)癥是潛移默化,慢慢發(fā)展而來.慢性并發(fā)癥是可怕的,但是,只要正規(guī)治療,就會(huì)得到良好的控制,建議您到糖尿病?？漆t(yī)院綜合治療,不要認(rèn)為吃點(diǎn)降糖藥就可以控制病情.祝您早日康復(fù)!
      

      病情分析：
      糖尿病眼底病變是很麻煩的病.如果玻璃體積血嚴(yán)重的話需要做玻切手術(shù).
      指導(dǎo)意見：
      既然醫(yī)生建議激光治療說明玻璃體積血不是很嚴(yán)重,如果不激光治療很可能會(huì)再次出血,量大的話視力很受影響,激光治療能有效降低玻璃體出血的機(jī)率.
      
      以上是對(duì)“糖尿病性視網(wǎng)膜病變4期”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！