健康咨詢描述:
詳細病情:冠心病,心律失常,頻發(fā)室早,心功能2級。
醫(yī)院提出造影支架,經(jīng)過咨詢決定去上海的中山醫(yī)院復查
早搏。伴支氣管感染。入院7天后基本穩(wěn)定。
咨詢目的:目前不知道如何保養(yǎng)和適當活動,應該控制在怎樣的"度"上.
目前一般情況:
稍勞累就心跳加快,104及以上。身體虛弱。
病史:
頸椎??;慢性咽喉炎;支氣管感染。
心跳近幾年均較緩。但直到去年的體檢結果仍全部正常。
2006年發(fā)作過四次。前三次較輕,最后才住院。
以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:
以往認為心臟功能良好;到去年為止心電圖心超均正常。
但本人感覺常有不適。心跳過緩(當時醫(yī)生說這表示心臟好),體虛容易累。
本次治療處理:06.8.16日發(fā)病,心跳只有40多。急救后80。心律不齊,可聞及頻發(fā)早搏。伴支氣管感染。入院7天后基本穩(wěn)定??刂聘腥?,抗凝,營養(yǎng)心肌。
出院時頭暈、頭痛、心悸明顯好轉。
輔助檢查:
06.8.30日出院結果:
肝腎功能電解質示肝臟轉氨酶增高。肝臟有兩個不可慮小囊腫。血鉀3.2ml/l,白細胞及中性粒細胞百分比增高,淋巴細胞百分比降低。
活動平板運動實驗報告示陽性,hoher室早二聯(lián)律,心電圖診斷:竇性心律,下室陳舊性心梗,ST-T改變,T波輕度改變。
B超:肝囊腫,左側腎上腺體積輕度增大,心超:左房輕度擴大,右室充盈異常。頸血管B超輕度硬化。
活動平板運動實驗,ST-T改變:
(運動中)ST2 arl V2-6呈水平狀及斜下型壓低約0.15-0.40mv
(運動后)ST2 arl V2-6呈斜下壓低約0.1-0.25mv伴T2 arl V3-6低平。(過程中無心絞痛/心律失常)
報告示陽性,心電圖診斷:竇性心律,下室陳舊性心梗,T波輕度改變。最大工作負荷5.4METS,竇緩,室早二聯(lián)律,心房(室)率86,P-R間期0.14秒,QRS時限0.08秒,血壓143/56(最高195/58)
其它:
目前不知道如何保養(yǎng)和適當活動,應該控制在怎樣的"度"上.
患者曾經(jīng)打太極拳而且很好,但曾經(jīng)早鍛煉后發(fā)作.爬山也被醫(yī)生阻止.
患者擅長吹笛子和蕭,還有鋼琴和二胡.最近認為二胡比較累而選擇吹蕭進行鍛煉,但家人擔心吹蕭"傷氣",也不知道拉二胡或者彈鋼琴是否會超過病人體力承受能力.
還望諸位高賢多加指點.同時個人認為這也是一個值得探討的話題,關于老年人慢性病的日常生活保健和娛樂活動如何安排,以便更好地輔助治療以及改善身心健康.
第一次問題補充:(2007-1-30 13:09:40)關于"chengr7916副主任醫(yī)師2007-1-26 21:52:11"的回答:
這個回答怎么這樣啊?首先我爸不是高血壓患者,其次這回答牛頭不對馬嘴啊!
我問的是心臟病患者可以吹笛子或者蕭等樂器嗎?
這答的都是些什么啊!隨便copy點運動量的問題就解決了?高血壓患者跟心血管疾病患者肯定不能一概而論,而吹笛子或者蕭等管樂器,這種"運動"跟一般所說的"運動"怎么看也不是一回事.
你好根據(jù)你的對老人情況的.詳細描述看出你是一個非常關注老人身體健康的智慧者。建議老人情況的特珠性,可以進行一下彈鋼琴,拉二胡等不影響肺活量的有氧運動。時間由短到長,慢慢增加。
“關于老年人慢性病的日常生活保健和娛樂活動如何安排,以便更好地輔助治療以及改善身心健康”這個是你問題中的內容,高血壓患者的運動和介入治療后運動有相似之處,也就是是說適當運動是必要的,但要逐漸增加,具體運動量沒有定論,應該根據(jù)自己的感覺把握,吹奏樂器是一種無氧運動,也是高張等長運動,對心臟是有一定負擔的
溫馨提示:
避免情緒激動及過度緊張、焦慮。
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