健康咨詢描述:
全部癥狀咳嗽,咳痰,精神狀態(tài)白天好于夜間,食量今日欠佳,睡眠一般或不佳,消瘦,大小便還可以,現(xiàn)在最棘手的”動(dòng)則喘”,最好的情況,下地走幾步就喘,不動(dòng)還好點(diǎn),靜坐時(shí)好點(diǎn)“類似無病狀“
結(jié)核確診5,6年了,年前三甲醫(yī)院ct:陳舊鈣化灶,肺氣腫,心臟未發(fā)現(xiàn)積液
曾經(jīng)的治療情況和效果: 于年前2次 共18天,年后初二用藥至今4天,還在用,見好,感覺是感冒引發(fā)的:pc,960萬+甲磺酸左氧氟沙星0.2+氨溴索100ml
想得到怎樣的幫助:需要強(qiáng)心嗎?怎樣用藥,敬請(qǐng)?jiān)斦?急盼
病情分析:
一般對(duì)于這一類的患者,只要沒有明顯的少尿,浮腫,胃腸道瘀血等癥狀的話,不需要進(jìn)行強(qiáng)心治療.
指導(dǎo)意見:
現(xiàn)在的癥狀主要是由于感染引發(fā)的,既然治療有效就應(yīng)該繼續(xù)進(jìn)行鞏固抗感染治療,同時(shí)配合霧化吸入博利康尼,普米克或者奧克斯都保等藥物效果會(huì)更好,同時(shí)持續(xù)低流量吸氧.
但以前即使是炎癥控制了,為什么還是多動(dòng)不得呢
病情分析:
出現(xiàn)動(dòng)則喘息,考慮與肺氣腫和心臟有關(guān),不知是否伴有下肢浮腫,如果伴有就考慮有心衰的表現(xiàn),需要強(qiáng)心治療.
指導(dǎo)意見:
在沒有見到心電圖和胸片的情況下,只能憑借對(duì)癥狀的描述給與相應(yīng)的解答.動(dòng)則喘一是考慮與心臟有關(guān),最是考慮與肺氣腫有關(guān).考慮現(xiàn)在可能已經(jīng)并發(fā)了肺心病,如果伴有下肢浮腫,就考慮是心臟的原因.現(xiàn)在的癥狀主要是咳嗽,咳痰,動(dòng)則喘,可以進(jìn)行家庭氧療,再使用青霉素,左克(揚(yáng)子江),沐舒坦治療的同時(shí),可以適量加些脈絡(luò)寧或者舒血寧之類的藥物,西地蘭半針,速尿一到兩針入壺,加些門冬鉀鎂.考慮隨著天氣的變暖,疾病也會(huì)慢慢緩解的,如果還是沒有好轉(zhuǎn)的跡象,還需要住院治療
溫馨提示:
絕大部分咳嗽是由于呼吸道疾病引起的,因此預(yù)防呼吸道疾病是防止咳嗽的關(guān)鍵。
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