健康咨詢描述:
經(jīng)常胃脹,打嗝,食道好像沒皮了.
小時(shí)候胃就弱,現(xiàn)在更是經(jīng)常難受.
想得到怎樣的幫助:可能是什么病,如果檢查可做哪些檢查
病情分析:
食管炎的可能非常大的啊. 首先應(yīng)避免精神刺激,少食多餐,低脂肪,清淡飲食,避免刺激性食物;不宜吃的過飽,特別是晚餐;睡前不要吃東西;忌煙,酒和咖啡,餐后不要立即躺平,睡眠時(shí)應(yīng)把床頭抬高,以減少胃酸反流的機(jī)會(huì).藥物治療常用雷尼替丁,法莫替丁或奧美拉唑等抑制胃酸分泌,應(yīng)用氫氧化鋁凝膠及氧化鎂可中和胃酸,從而降低胃蛋白酶的活性,減少酸性胃內(nèi)內(nèi)容物對(duì)食管粘膜的損傷.并加用嗎丁啉,西沙比利或莫沙必利促進(jìn)食管和胃的排空,減少反流.
指導(dǎo)意見:
應(yīng)該是反流性食管炎導(dǎo)致的癥狀啊. 這個(gè)還需做食道鋇劑造影或食管鏡,以及酸滴入試驗(yàn),食管測(cè)壓檢查.食管鋇劑造影可見食管下段痙攣性收縮,粘膜增厚,高低不平甚至變形狹窄,食管鏡可見食管粘膜充血,水腫,糜爛(我要看圖),還可取食管活體組織觀察炎癥的程度,除外腫瘤,酸滴入試驗(yàn),是將0.1N鹽酸緩慢滴入食管,如病人出現(xiàn)燒心,即為陽(yáng)性反應(yīng),就要考慮食管炎啊.
病情分析:
這種情況多考慮為慢性胃炎或消化性潰瘍所致,其中以消化性潰瘍額度可能性大,確診需要做胃鏡檢查.
指導(dǎo)意見:
1,可以選用抑制胃酸藥物,如奧美拉唑,雷貝拉唑等,療程4-6周;
2,可以使用胃腸道動(dòng)力藥物如嗎丁啉,西沙必利等;
3,胃黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂等可以使用;
4,如果檢查,最好是查胃鏡或上消化道鋇餐檢查.
生活護(hù)理:
首先要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,一日三餐要定時(shí)定量,不要暴飲暴食或睡前進(jìn)食;少吃刺激性食物,避免煙酒,生冷等對(duì)胃的損害;調(diào)節(jié)工作節(jié)奏,保證充足睡眠,以緩解工作壓力,放松保持平和心態(tài).
以上是對(duì)“胃部不適,食道燒灼?!边@個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
根據(jù)你的病史考慮是慢性胃炎
指導(dǎo)意見:
考慮是慢性胃炎
可以做如下檢查1.胃鏡2.胃組織活檢3.幽門螺桿菌檢測(cè)4.血清壁細(xì)胞抗體試驗(yàn)和血清胃泌素測(cè)定
生活護(hù)理:
避免食用對(duì)胃有刺激的食物和藥物,忌煙酒,飲食要有規(guī)律
根據(jù)你說的情況可能是患了返流性食管炎,其癥狀主要有以下幾點(diǎn):
1,胸骨后燒灼感或疼痛:胸骨后燒灼感或疼痛為該病的反面主要癥狀.癥狀多在食后1小時(shí)左右發(fā)生,半臥位,軀體前屈或劇烈運(yùn)動(dòng)可誘發(fā),在服用酸劑后可消失,而過熱,過酸食物則可使之加重.胃酸缺乏者,燒灼感主要由膽汁反流所致,而服用酸劑的效果顯著.燒灼感的嚴(yán)重程度不一定與病變的輕重一致.嚴(yán)重食管炎尤其在瘢痕形成者,可無(wú)或僅有輕微燒灼感.
2,胃,食管反流:每餐后,躺體前屈或夜間臥床睡覺時(shí),有酸性液體或食物從胃,食管反流至咽部或口腔.此癥狀多在胸骨后燒灼感或燒灼疼痛發(fā)生前出現(xiàn).
3,咽下困難:初期??梢蚴彻苎滓鹄^發(fā)性食管痙攣而出現(xiàn)間歇性咽下困難.后期則可由于食管瘢痕形成狹窄,燒灼感和燒灼痛逐漸減輕而為永久性咽下困難所替代,進(jìn)食固體食物時(shí)可引起堵塞感或疼痛.
4,出血及貧血:嚴(yán)重食管炎者可出現(xiàn)食管粘膜糜爛而致出血,多為慢性少量出血.長(zhǎng)期或大量出血均可導(dǎo)致缺鐵性貧血.
胃鏡檢查是最好的,記住要空腹去醫(yī)院就診.
病情分析:
應(yīng)注意可能患上了返流性食道炎.建議去做個(gè)胃鏡檢查
指導(dǎo)意見:
應(yīng)注意可能患上了返流性食道炎.建議去做個(gè)胃鏡檢查.
采用低脂肪飲食是反流性食管炎飲食治療的關(guān)鍵.因?yàn)橹灸軌虼碳つ懩沂湛s素的分泌引起食道下端括約肌張力降低,促使胃食管反流,同時(shí)使胃,十二指腸壓力差顛倒,造成十二指腸內(nèi)容物反流入胃,由于進(jìn)過多的脂肪可延緩胃的排空,增加上腹部不適感,使胃膨脹.
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