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小腿靜脈和動(dòng)脈堵塞

男 | 80歲 2010-02-07 20:35:23 4人回復(fù) 來(lái)自哈爾濱市

健康咨詢描述: 2009年發(fā)現(xiàn)的

曾經(jīng)的治療情況和效果: 醫(yī)院說是陳舊性的,打過一些溶血栓的肚皮針,現(xiàn)在腳疼的很厲害,他有糖尿病史,還有心衰.
化驗(yàn),檢查結(jié)果:

想得到怎樣的幫助:怎樣可以緩解他的疼痛,還有控制血栓的發(fā)展

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

邵醫(yī)生
邵醫(yī)生 鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓、高血脂、糖尿病、腦梗塞以及心理疾病 幫助網(wǎng)友:9936稱贊:1800
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2010-02-07 23:58:27

      病情分析:
      根據(jù)您的描述是血液循環(huán)不暢造成的,多和血糖和血粘度高有關(guān).
      指導(dǎo)意見:
      建議先到醫(yī)院做血糖血壓和血脂以及判斷有無(wú)血栓因子,先要針對(duì)血壓,血脂,血糖調(diào)理,使之維持一個(gè)較為正常的水平.其次是做溶栓,活血化瘀的治療,飲食和生活上多注意低鹽低脂多水飲食,要達(dá)到二分主食七分蔬菜一分肉蛋類.生活上注意防暑防寒,休息好并保持心情舒暢.

我是醫(yī)者
我是醫(yī)者 其他 幫助網(wǎng)友:3188稱贊:158
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2010-02-07 21:27:47 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)描述建議盡快綜合治療較好
      指導(dǎo)意見:
      首先做個(gè)下肢的動(dòng)靜脈彩超明確病情診斷后溶栓抗凝中醫(yī)藥治療.

co凝兒
co凝兒 其他 幫助網(wǎng)友:173稱贊:41
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2010-02-07 21:29:05 我要投訴

      病情分析:
       血栓形成對(duì)于高齡患者來(lái)說是很危險(xiǎn)的,血栓如果脫落到肺或是腦血管,會(huì)引起嚴(yán)重的并發(fā)癥.鑒于患者有糖尿病及心衰,病情已較嚴(yán)重.
      指導(dǎo)意見:
       控制血栓,除了溶栓,就是做介入治療,在造影的情況下了較其位置,放入支架預(yù)防血栓脫落,但對(duì)于高齡,心衰的病人來(lái)說,手術(shù)有高風(fēng)險(xiǎn).介入治療要十分慎重.
      以上是對(duì)“小腿靜脈和動(dòng)脈堵塞”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

張曄
張曄 溧陽(yáng)市人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠心病,原發(fā)性高血壓,二型糖尿病,心肌病,心力衰竭 幫助網(wǎng)友:646稱贊:56
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2010-02-07 21:29:52 我要投訴

      病情分析:
      您好,感謝您的咨詢!
      綜合您的情況:男性,80歲,糖尿病,心衰,血栓形成.為了能更好的為您答復(fù),請(qǐng)?jiān)诤罄m(xù)的咨詢中提供如下信息:糖尿病和心衰多少年了?怎么治療的還記得嗎?血栓多少年了?是否伴有胸痛,憋喘等癥狀;本身有沒有高血壓等基礎(chǔ)疾病;是否抽煙,喝酒等習(xí)慣,有沒有過相關(guān)檢查和治療等.
      指導(dǎo)意見:
      針對(duì)您的情況建議:1)患者的基礎(chǔ)疾病比較多也比較復(fù)雜.我覺得首先需要解決的是糖尿病和心衰.不知道患者的血糖是怎么控制的,控制的怎么樣.腳痛的原因有二:首先是糖尿病并發(fā)周圍神經(jīng)病變,患者主要表現(xiàn)在電擊樣,螞蟻咬樣疼痛.再者患者的下肢血栓影響了足部的血供,也加重了患者的疼痛.在一定程度上也影響了患者糖尿病并發(fā)癥的治療.2)血栓的控制現(xiàn)在也沒比較好的方法.主要就是吃抗凝藥,擴(kuò)管藥,現(xiàn)在可以考慮吃些氯吡格雷和拜阿司匹林.關(guān)于陳舊的血栓也沒辦法溶了,首先溶栓不僅可以造成血栓脫落從而形成新的栓塞還會(huì)加大腦出血的可能.條件允許的話可以考慮做個(gè)介入,裝個(gè)支架.
      如有其它疑問可以盡量補(bǔ)充.我盡力為您解答.
      感謝您的咨詢!

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