健康咨詢描述:
一年半前,月經(jīng)持續(xù)時(shí)間一個(gè)多,去醫(yī)院檢查說(shuō)是子宮壁過(guò)厚,刮宮了,可半年以后有來(lái)了月經(jīng)和上次一樣多,看醫(yī)生又刮宮一次,好了大概不到一年的時(shí)間現(xiàn)在又來(lái)了月經(jīng),時(shí)常辦有頭暈
一年半前
曾經(jīng)的治療情況和效果: 刮宮
想得到怎樣的幫助:給建議怎么治療屬于什么病
根據(jù)你的描述,如果刮宮后的病理沒(méi)有問(wèn)題的話,你這就是更年期的異常子宮出血,你需要刮宮后,使用孕激素治療三個(gè)月,然后才能好轉(zhuǎn),不然很容易復(fù)發(fā)。
病情分析:
你好!你的子宮內(nèi)膜的增厚多數(shù)是因?yàn)榧に氐膯?wèn)題
指導(dǎo)意見(jiàn):
你的情況除了手術(shù)治療外,還要控制你的體內(nèi)的激素的問(wèn)題
病情分析:
您目前的癥狀像更年期功血.更年期婦女由于卵巢功能逐漸退化,不能產(chǎn)生成熟的卵泡而排卵,從而失去正常女性激素的周期性變化出現(xiàn)的不規(guī)律陰道出血,稱為更年期功血.
指導(dǎo)意見(jiàn):
更年期功血癥狀表現(xiàn)為月經(jīng)改變:月經(jīng)周期紊亂,以月經(jīng)周期延長(zhǎng)為多見(jiàn),一般長(zhǎng)者40-50天,甚至2-3個(gè)月以上,短者一月2次.月經(jīng)期持續(xù)時(shí)間改變,經(jīng)期延長(zhǎng)或縮短,而以延長(zhǎng)為多見(jiàn),常持續(xù)十多天或更長(zhǎng).經(jīng)血外觀及出血量改變,血量增多或減少,以增多為多見(jiàn);經(jīng)血淡紅,暗紅或紫紅,或伴有血塊或纖維組織.月經(jīng)周期,經(jīng)期,經(jīng)量三者可同時(shí)異常,或其中二者或一者異常.如周期正常,而經(jīng)期經(jīng)量異常,或周期縮短或不規(guī)則而經(jīng)量減少,經(jīng)期延長(zhǎng)等.
更年期功血的治療西醫(yī)一般多使用激素治療,孕激素可使子宮內(nèi)膜呈分泌期改變后脫落止血.出血不多者,每日用黃體酮10~20mg,多能在2~3天內(nèi)止血.出血時(shí)間長(zhǎng),失血多,應(yīng)延長(zhǎng)治療時(shí)間,可口服較大量人工合成孕激素,止血后逐漸減量,方法同前述.
另可用雄激素治療.雄激素可使子宮內(nèi)膜增生情況好轉(zhuǎn);可產(chǎn)生負(fù)反饋而抑制下丘腦功能,使ESH,LH分泌減少,從而使卵巢雌激素分泌減少;有增強(qiáng)子宮肌肉及子宮血管張力的作用;減輕盆腔充血,減少出血量.此外還有促進(jìn)蛋白合成作用,從而改善患者全身情況.但雄激素一般不能單獨(dú)用以止血,可和雌激素或孕激素聯(lián)合應(yīng)用,以彌補(bǔ)單一用藥的缺陷及增強(qiáng)療效,有時(shí)還可減少撤藥性出血.用法是月經(jīng)血量多時(shí),可每日肌注丙酸睪丸酮25~50mg,連用3天.
亦有人對(duì)某些患者單獨(dú)連續(xù)使用睪酮以抑制卵巢功能使之進(jìn)入絕經(jīng)期.用法為:舌下含服甲基睪丸素5mg,每日2次,或口服10mg,每日一次,連服20天,停10天再繼續(xù)同法治療,可連用3~6個(gè)月.此法較簡(jiǎn)便,無(wú)撤藥性出血,但有高血壓及心血管疾病或肝功損害者慎用.雄激素每月總量不超過(guò)300mg,以免產(chǎn)生副作用,如毛發(fā)增多,痤瘡,聲音嘶啞等.
若治療多時(shí)無(wú)效或長(zhǎng)期治療及觀察有困難者,或≥55歲患者,均可考慮手術(shù)切除子宮.
以上是對(duì)“子宮壁厚,月經(jīng)不斷”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你的情況不是單純的刮宮能處理的兩次的清宮不好的就要考慮子宮內(nèi)膜的問(wèn)題的
指導(dǎo)意見(jiàn):
你的癥狀是因?yàn)槟愕某鲅膯?wèn)題的導(dǎo)致的你有貧血的你要多增加營(yíng)養(yǎng)的不能吃活血的藥物的
病情分析:
首先將您的情況概括如下:患者52歲,中年女性,月經(jīng)紊亂,經(jīng)量多18月余,B超檢查示子宮壁厚,以刮宮治療,效果不佳.
您現(xiàn)在的情況可以考慮是絕經(jīng)過(guò)渡期的功能性子宮出血,是絕經(jīng)過(guò)渡期女性很常見(jiàn)的癥狀,不比過(guò)于擔(dān)心.
一般來(lái)說(shuō),與女性正常月經(jīng)的調(diào)節(jié)相關(guān)的主要有四個(gè)大的環(huán)節(jié):子宮,卵巢,垂體和下丘腦.他們自上而下形成一條軸,扮演著不同的角色,簡(jiǎn)單地講,從子宮到下丘腦級(jí)別越來(lái)越高.其中任何一個(gè)環(huán)節(jié)發(fā)生問(wèn)題,都會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)的紊亂.那么出于絕經(jīng)過(guò)渡期的女性體內(nèi)這個(gè)軸的激素水平會(huì)出現(xiàn)異常,所以導(dǎo)致月經(jīng)不規(guī)律而且經(jīng)量增多.那么為什么刮了宮后還會(huì)出現(xiàn)呢,是這樣的,刮宮是針對(duì)您的情況的正確處理,那么這樣是幫您止血,但是體內(nèi)的激素水平是不會(huì)因?yàn)楣螌m而調(diào)整的,所以還會(huì)一次一次地出現(xiàn)這樣的情況.
指導(dǎo)意見(jiàn):
所以,建議您如果實(shí)在想改善一下,還是就診正規(guī)大醫(yī)院的婦產(chǎn)科,在醫(yī)生的指導(dǎo)下,適當(dāng)?shù)厥褂靡幌滤幬镏委?幫助我們機(jī)體恢復(fù)正常的內(nèi)分泌.其實(shí),例假的不正常包括身體上其他地方的不適,很大程度上是因?yàn)榻^經(jīng)過(guò)渡期,可以算是我們常說(shuō)的更年期的原因,所以您不用太過(guò)擔(dān)心,定期去醫(yī)院檢查一下,在醫(yī)生的指導(dǎo)下適當(dāng)?shù)厥褂靡恍┱{(diào)理的藥物,過(guò)去了更年期就一切都好了.
愿您早日得到診治,身體健康,生活順心.
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