健康咨詢描述:
我從90年就開始,如遇受冷或吃了冷東西,或吃得過量就有胃脹到現(xiàn)在.
2004年冬做胃鏡檢查出有胃竇炎同時也查出有0.3~0.4厘米胃息肉一個,因當(dāng)時為胃息肉而焦愁忽略hp有幾個+,也沒有吃什么藥,2005年春初買了些蜂膠吃欲化胃息肉,到了夏季蜂膠吃完了因太貴也沒再買,2005年12月又做胃鏡檢查還是胃竇炎有粘膜充血腫脹,因沒有衛(wèi)生常識也不知HP+有幾個也沒有吃藥,只注意胃息肉還有~03,因不發(fā)病就是好人一樣,一直沒有去治療,
在今年元月8號又去做胃鏡查出:【胃體有散在隆起性糜爛(已活檢),粘膜皺襞充血;胃底粘膜充血;胃角粘膜充血糜爛;胃竇腫脹充血,粗糙不平,散在隆起糜爛,紅白相間;球部未見潰瘍及新生物;十二指腸降段的粘膜未見異常;其余食管.賁門.幽門都良好正常.HP有4(++++)個.未見胃息肉.】
治療情況
醫(yī)生給我開了藥:阿莫西林1.0克,甲硝唑0.4,每日早晚飯后2次,泰美尼克40mg晨起1次,要我連服4周.從元月13號晚服藥后胃很是難受,吃不下飯,這樣服了9天,,我把那3種藥的甲硝唑改成克拉霉素每次0.25,其它2種計(jì)量不變,同時我又加了枸櫞酸鉍鉀膠囊標(biāo)準(zhǔn)計(jì)量,這樣又服用了10天,我發(fā)現(xiàn)自己很虛弱了,有拉肚.冒虛汗,因?yàn)?周時間未滿,自己又虛弱,所以沒有再加枸櫞酸鉍鉀膠囊,繼續(xù)前泰美尼克40mg晨起1次,阿莫西林1.0,克拉霉素0.25早晚餐后各一次,最近幾天特別虛弱了,身體也瘦些了,因還有5天才滿4周,我很想停藥,又怕對治病于影響,今天元月5號我已將阿莫西林改成0.5克,其它沒變,但這樣我心里很不踏實(shí)與焦慮,我聽說有有問必答網(wǎng),所以來網(wǎng)上懇求尊敬的濟(jì)世救人的大師指點(diǎn)迷津.
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想得到怎樣的幫助:因我心里很不踏實(shí)與焦慮,我聽說有有問必答網(wǎng),所以來網(wǎng)上懇求尊敬的濟(jì)世救人的大師指點(diǎn)迷津.
病情分析:
您好 根據(jù)你的描述和癥狀考慮慢性胃炎 .
指導(dǎo)意見:
根治幽門螺桿菌的藥物治療方案:奧美拉唑膠囊20mg(即1粒),1日2次口服;阿莫西林膠囊1.0(即4粒),1日2次口服;甲硝唑片0.4(即2片),1日2次口服;三聯(lián)治療1周治愈率達(dá)90%以上,是目前的規(guī)范的治療方案.口服阿莫西林膠囊要做青霉素過敏試驗(yàn),陰性方可應(yīng)用,陽性者可改用克拉霉素膠囊0.25(1粒),1日2次口服1周,也可直接用克拉霉素膠囊代替阿莫西林膠囊.1周后單用奧美拉唑膠囊20mg,1日1次口服,糜爛性胃炎2-3周;十二指腸球部潰瘍4-6周;胃潰瘍6-8周.如果胃脹,可口服嗎叮啉10mg,1日3次.平時要注意飲食,勿暴飲暴食,要戒煙酒.
生活護(hù)理:
1. 發(fā)作期間注意安靜休息和保證充足睡眠.
2. 保障合理的營養(yǎng),定時有規(guī)則地進(jìn)餐或少吃多餐,限制或禁止咖啡,茶,酒,煙等,謹(jǐn)慎服用牛奶,酸性食品或飲料.發(fā)作期可以考慮多食容易消化的食物,如有胃出血應(yīng)考慮進(jìn)食流質(zhì).
3. 保持心情舒暢,合理處理生活或工作壓力.
4. 謹(jǐn)慎服用自備的各種解熱鎮(zhèn)痛藥品.
5. 進(jìn)行適度的身體鍛煉.
病情分析:
你好!如果身體虛弱可以停藥.
指導(dǎo)意見:
因?yàn)樗穆?lián)療法兩周HP的轉(zhuǎn)陰率為98%,你用了這么長時間藥正常應(yīng)該做一下肝腎能,如果肝腎功能正常的話,才可以繼續(xù)用藥.現(xiàn)在你很虛弱,有可能藥物對肝腎功能已經(jīng)有了損害,另外枸櫞酸鉍鉀膠囊還可以引起鉍中毒.所以綜合考慮,還是停藥比較安全.以后養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣以預(yù)防胃病的復(fù)發(fā).
生活護(hù)理:
建議你平時不要吃辛辣寒涼過熱的飲食,不要暴飲暴食,一日三餐要定時定量,而且要少食多餐,要戒煙酒.
病情分析:
你好,根據(jù)你的描述和治療經(jīng)過,你患有糜爛性胃炎,查幽門螺旋桿菌為強(qiáng)陽性,需用三聯(lián)療法或四聯(lián)療法根治幽門螺旋桿菌
指導(dǎo)意見:
你的情況已用根治幽門螺旋桿菌三聯(lián)療法,準(zhǔn)確的療程為:阿莫西林+克拉霉素/甲硝唑+奧美拉唑/枸櫞酸鉍鉀7-10天,后一種藥需延長兩周,目前你的用藥已達(dá)到療程了,可以停藥了,你出現(xiàn)上述癥狀考慮為阿莫西林或克拉霉素/甲硝唑的胃腸道的副作用所致,可以用谷參腸胺或施林顆?;謴?fù),
清淡飲食,忌辛辣食物和油膩食物,戒煙酒,祝身體早日康復(fù)!
以上是對“我得了糜爛性胃炎HP有4個++++,敬問”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你的情況我建議你中藥治療,西藥對脾胃本身就是一種刺激,副作用比較大.
指導(dǎo)意見:
我建議你去醫(yī)院中醫(yī)科具體咨詢一下吧,我建議你服用復(fù)方兒茶膠囊,這是個中成藥效果不錯.
生活護(hù)理:
忌辣,忌酸,忌甜
病情分析:
你好,你現(xiàn)在有慢性胃炎以及幽門螺桿菌.
指導(dǎo)意見:
要根除幽門螺桿菌枸櫞酸鉍鉀或是奧美拉唑必須用,服藥后要檢查是否根除.
溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。
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