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健康咨詢描述:
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有時(shí)心跳加速,上一次心律達(dá)160次。這是什么病呀
竇性心動(dòng)過速的病因多為功能性的,也可見于器質(zhì)性心臟病和心外因素。其產(chǎn)生主要與交感神經(jīng)興奮和迷走神經(jīng)張力降低有關(guān)。
(1)生理性:生理性竇性心動(dòng)過速是很常見的,許多因素都影響心率,如體位改變、體力活動(dòng)、食物消化、情緒焦慮、妊娠、興奮、恐懼、激動(dòng)、飲酒、吸煙、飲茶等,都可使心率增快。此外,年齡也是一個(gè)因素,兒童心率往往較快。
(2)藥物性:如擬交感神經(jīng)藥物如麻黃素、腎上腺素。副交感神經(jīng)阻斷藥物如阿托品、咖啡因、甲狀腺素、苯丙胺等可引起心動(dòng)過速。
(3)病理性:如全身性疾?。焊邿?、貧血、缺氧、感染、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、疼痛、急性風(fēng)濕熱、腳氣病及神經(jīng)官能癥等可引起心動(dòng)過速。
(4)心臟血管疾病:急性失血、低血壓和休克、動(dòng)靜脈瘺、心力衰竭、心肌炎、心肌病、心包炎、急性心肌梗塞以及各種器質(zhì)性心臟病都可導(dǎo)致竇性心動(dòng)過速。
竇性心動(dòng)過速一般不需特殊治療,主要是針對(duì)病因進(jìn)行處理。如病人心悸等癥狀明顯,可選用:
(1)利血平
①作用:利血平能使交感神經(jīng)末梢囊泡內(nèi)的交感介質(zhì)(去甲腎上腺素)釋放增加,并能阻止交感介質(zhì)進(jìn)入囊泡,因此囊泡內(nèi)的介質(zhì)逐漸減少或耗竭,使交感神經(jīng)沖動(dòng)的傳導(dǎo)受阻,因而可使心率減慢。
②用法及劑量:0.125~0.25毫克口服,每日2~3次。
(2)心得安
①作用:心得安為β-受體阻滯劑,可阻斷心肌的β-受體,故可使心率減慢。
②用法及劑量:5~10毫克口服,每日3次。
(3)異搏定
①作用:能抑制竇房結(jié)及房室交界區(qū)的自律性,延長房室結(jié)傳導(dǎo)(A-H間期延長),使心率減慢。
②用法及劑量:40~80毫克口服,每日3次。
此外,尚可配合應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥物。
什么是竇性心動(dòng)過速
成人竇房結(jié)沖動(dòng)形成的速率超過每分鐘100次,稱為竇性心動(dòng)過速,速率常在每分鐘101-160次之間。竇性心動(dòng)過速開始和終止時(shí),其心率逐漸增快和減慢。
什么原因引起竇性心動(dòng)過速
健康人運(yùn)動(dòng)和情緒緊張可引起心動(dòng)過速。酒、茶、咖啡和藥物如異丙腎上腺素和阿托品常引起竇性心動(dòng)過速。在疾病狀態(tài)中常見的病因?yàn)榘l(fā)熱、低血壓、缺氧、心功能不全、貧血、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)和心肌炎。
竇性心動(dòng)過速有什么癥狀
成人竇房結(jié)沖動(dòng)形成的速率超過每分鐘100次,稱為竇性心動(dòng)過速,速率常在每分鐘101-160次之間。竇性心動(dòng)過速開始和終止時(shí),其心率逐漸增快和減慢。
竇性心動(dòng)過速需要做哪些檢查
心電圖顯示竇性P波,P波速率超過每分鐘100次,P-R間期大于0.12秒。
如何治療
治療主要是針對(duì)病因,必要時(shí)可應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑或β-受體阻滯劑。
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