健康咨詢描述: 1周前發(fā)熱咳嗽診斷為肺炎,每天滴注頭孢曲松鈉4克,黃芪注射液30毫升,地塞米松20毫克等藥,現(xiàn)在咳嗽氣喘,呼吸困難,咳出血色液體,心率120次/分,應(yīng)該如何繼續(xù)用藥?
想得到怎樣的幫助:提供參考處方
病情分析:
您好,歡迎咨詢,情況,你可以確認(rèn)你是肺水腫嗎,肺水腫又名急性左心衰,是比較嚴(yán)重的疾病.
指導(dǎo)意見:
迅速開放兩條靜脈通道,遵醫(yī)囑正確使用藥物,觀察療效與不良反應(yīng).
1.嗎啡 遵醫(yī)囑緩慢靜脈注射嗎啡,可鎮(zhèn)靜,減慢心率,擴(kuò)張小血管而減輕心臟負(fù)荷,必要時(shí)可重復(fù)應(yīng)用1次.觀察用藥后病人有無呼吸抑制,心動(dòng)過緩或血壓下降等不良反應(yīng).
2.利尿劑 遵醫(yī)囑靜脈注射呋塞米,4h后可重復(fù)1次.觀察尿量和血壓變化.
3.血管擴(kuò)張劑 遵醫(yī)囑應(yīng)用硝普鈉,硝酸甘油或酚妥拉明靜脈輸液,每5min測量1次血壓,有條件者用輸液泵控制滴速,根據(jù)血壓調(diào)整藥物劑量,維持收縮壓在100mmHg左右.
硝普鈉含氰化物,連續(xù)使用不應(yīng)超過24h.因其見光易分解,應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用,避光輸入.
4.洋地黃制劑 適用于快速心房顫動(dòng)或已知有心臟增大伴左心室收縮功能不全的病人.遵醫(yī)囑毛花苷丙緩慢靜脈注射,首劑0.4~0.8mg,2h后可酌情再給0.2~0.4mg.
5.氨茶堿 可解除支氣管痙攣,并有一定的正性肌力及擴(kuò)血管,利尿作用.0.25g加入5%葡萄糖20ml內(nèi)緩慢靜脈注射.
溫馨提示:
鍛煉身體,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。季節(jié)交換時(shí)避免受涼。避免過度疲勞,感冒流行時(shí)少去公共場所。盡早防治上呼吸道感染。
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