是否宮外孕?

女 | 32歲 懸賞10個健康幣 2010-02-01 12:50:26 24人回復 來自未知

健康咨詢描述: 我于2009年12月10號最后一次來月經(jīng),于2010年元月17日出現(xiàn)小量流血,經(jīng)檢查化驗B-HCG 為219,化尿為弱陽性,B超結(jié)果宮腔未見孕囊.后又于元月22號化驗B-HCG 為118,B超結(jié)果宮腔還是未見孕囊,但流血一直未斷,到2月1日,今天為止,還有小量流血,B超檢查發(fā)現(xiàn),子宮右側(cè)可見3.2*2.3*2.7CM大小腫塊,邊界欠清,內(nèi)部回聲不均勻,低回聲區(qū)內(nèi)夾有不規(guī)則液暗區(qū).腫塊內(nèi)可見點狀血流信號,醫(yī)生判斷為異位妊娠.
最早為2010年元月17號,小量流血

曾經(jīng)的治療情況和效果: 請問這個可以判斷為宮個孕嗎?哪種治療方式最好?需要動手術嗎?

想得到怎樣的幫助:請問這個可以判斷為宮個孕嗎?哪種治療方式最好?需要動手術嗎?

醫(yī)生回復區(qū)

李穎
李穎 錦州市中心醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 擅長婦科炎癥,腫瘤,月經(jīng)失調(diào),妊娠期常見疾病的診斷 幫助網(wǎng)友:4873
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2010-02-01 13:00:36 我要投訴

      病情分析:
      這位朋友這是宮外孕,要盡早治療,必需要手術治療的.手術方法有很多并不都需要開刀的.不要害怕,隨著腫塊的增大不盡早治療就會引起臟器破裂,這時候就需要急救了
      指導意見:
      趁現(xiàn)在還沒有破,只是小量流血,盡快手術治療,不要有什么遲疑,不要想什么保守治療,你喝一個周中藥還沒好時,很可能就破了.現(xiàn)在長得是很快速的.破了后會危及到生命和以后的生育.后果是你承擔不起的.

王紅
王紅 北京天倫不孕不育醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 提出并推廣保留子宮的腹腔鏡下多發(fā)性子宮肌瘤、巨大子 幫助網(wǎng)友:140336稱贊:5097
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2010-02-01 15:51:17 我要投訴

      您好:
       月經(jīng)周期推遲或少于正常月經(jīng)量的出血,化驗HCG升高,停經(jīng)六周后宮內(nèi)不見妊娠囊即可考慮宮外孕的可能,一般早期綜合具體病情部分病例通過保守藥物可以有很好療效,最佳方案是及時微創(chuàng)手術.祝您健康!A
      

劉開宇
劉開宇 棗莊市精神衛(wèi)生中心   醫(yī)師 擅長: 冠心病、心律失常、心肌梗死、腎小球炎、腎衰竭等 幫助網(wǎng)友:7821稱贊:1158
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2010-02-01 13:11:21 我要投訴

      病情分析:
      您好:
       根據(jù)您提供的資料,應該可以診斷是一位妊娠的,您的化驗結(jié)果顯示應該是懷孕,但是在子宮內(nèi)又沒有見到孕囊,而在其附件區(qū)卻見到了腫塊,腫塊內(nèi)部有血流信號應該是妊娠囊,可以確診宮外孕的.
      指導意見:
       一般宮外孕應該手術治療,只要是宮外孕診斷明確了,就應該及早進行手術治療,不手術治療,宮外孕是不會自己消失的,及時地手術可以避免宮外孕發(fā)生破裂而導致大出血而危及生命.
       建議進一步明確診斷,及時進行手術治療.
      生活護理:
       祝您早日恢復健康.
      以上是對“是否宮外孕?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

韓敘冬
韓敘冬 醫(yī)師 擅長: 在教學醫(yī)院30年熟悉婦產(chǎn)科理論,能診治婦科產(chǎn)科疾病 幫助網(wǎng)友:17638稱贊:1346
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2010-02-02 19:57:17 我要投訴

      

韓姝靜
韓姝靜 鄒城市婦幼保健計劃生育服務中心   醫(yī)師 擅長: 呼吸內(nèi)科,消化內(nèi)科、婦科 幫助網(wǎng)友:27稱贊:1
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2010-02-05 10:58:42 我要投訴

      你好:這種癥狀不排除宮外孕的可能,請結(jié)合B超多觀察,別大意,盡快手術治療為好.祝你早日康復

王志強
王志強 河北以嶺醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 主要是內(nèi)科疾病,例如心腦血管疾病,呼吸道疾病,消化 幫助網(wǎng)友:121871稱贊:19245
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2010-02-06 07:19:06 我要投訴

      從你的超聲檢查結(jié)果來看,這個情況是支持這個宮外孕的情況的,希望你再次化驗這個HCG,結(jié)合超聲的結(jié)果,這樣就可以確診的,在確診后,可以通過腹腔鏡來進行治療,這樣就可以很快治愈的.

鄧珍珠
鄧珍珠 副主任醫(yī)師 擅長: 不孕不育 幫助網(wǎng)友:123905稱贊:3744
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2010-02-01 13:34:54 我要投訴

      您好:
      你這種情況屬于宮外孕,建議你最好是通過微創(chuàng)取胚治療,祝您健康!s
      
      以上是對“是否宮外孕?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

劉士芳
劉士芳 醫(yī)師 擅長: 宮頸糜爛、盆腔炎癥、支原體、衣原體感染等多發(fā)病性疑 幫助網(wǎng)友:6952稱贊:316
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2010-02-02 08:25:33 我要投訴

      宮外孕 需要做下穹窿穿刺和血HCG 和B超才能鑒定出

來正新
來正新 其他 擅長: 子宮肌瘤 幫助網(wǎng)友:1741稱贊:76
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2010-02-02 14:33:23 我要投訴

      早期宮外孕可以保守治療 根據(jù)效果來觀察 如果治療失敗或者位置不好需要腹腔鏡手術治療 術后要檢查宮外孕的原因進行治療
      祝您健康!

2010-02-09 20:25:24 我要投訴

      你好 月經(jīng)周期推遲或少于正常月經(jīng)量的出血,化驗HCG每天升高小于66%,停經(jīng)六周后宮內(nèi)不見妊娠囊即可考慮宮外孕的可能,一般早期綜合具體病情部分病例通過保守藥物可以有很好療效,最佳方案是及時微創(chuàng)手術
      祝你健康!

李娟醫(yī)師
李娟醫(yī)師 醫(yī)師 擅長: 圍產(chǎn)保健、高危孕產(chǎn)婦管理、各種難產(chǎn)處理 幫助網(wǎng)友:957稱贊:42
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2010-02-07 18:28:19 我要投訴

      您好:正常情況下,受精卵會由輸卵管遷移到子宮腔,然后安家落戶,慢慢發(fā)育成胎兒.但是,由于種種原因,受精卵在遷移的過程中出了岔子,沒有到達子宮,而是在別的地方停留下來,這就成了宮外孕,醫(yī)學術語又叫異位妊娠.90%以上的宮外孕發(fā)生在輸卵管.這樣的受精卵不但不能發(fā)育成正常胎兒,還會像定時炸彈一樣引發(fā)危險.
       您這種情況應該是屬于宮外孕,宮外孕的治療有保守治療和手術治療.建議您盡早住院,及時治療,以免破裂導致大出血休克.

婦產(chǎn)科楊醫(yī)生
婦產(chǎn)科楊醫(yī)生 其他 幫助網(wǎng)友:17469稱贊:2068
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2010-02-01 12:58:52 我要投訴

      病情分析:
      你好:
       從您所述不排除宮外孕的發(fā)生.
      指導意見:
      建議你嚴密觀察,一周后復查B超,及時觀察,避免延誤病情.

吉楓
吉楓 其他 擅長: 婦科疾病,一些常見病 幫助網(wǎng)友:11330稱贊:1620
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2010-02-01 13:01:20 我要投訴

      病情分析:
      這個情況的話 ,還是比較有可能是宮外孕的,
      指導意見:
      您的這個情況的話,根據(jù)您的子宮的檢查結(jié)果以及您現(xiàn)在的一些體征的話,還是基本可以確定是屬于宮外孕的了,因為您的情況的話,您已經(jīng)確認了是已經(jīng)懷孕了,并且在宮腔里面沒有發(fā)現(xiàn)胚囊的,所以也就說明您的胚胎是著床在宮腔以外的地方的了,而且的話,您也有不規(guī)則的少量出血的了,所以說是宮外孕的可能性就跟大了,您的這個情況的話,還是要盡快采取手術治療方法比較的,
      生活護理:
      您的這個情況的話,是宮外孕的可能是非常大的,如果是宮外孕的話,就是必須采取手術治療的方法的,要是治療方法不當?shù)脑?是會有嚴重的后果的,

才清波
才清波 醫(yī)師 擅長: 腦梗死,腦出血,高血壓,糖尿病,高脂血癥,冠心病, 幫助網(wǎng)友:9062稱贊:436
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2010-02-01 13:03:04

      病情分析:
      你好,以上這種情況是屬于宮外孕.
      指導意見:
      宮外孕的治療原則以手術治療為主,其中手術治療的手術方式又有二種,一是切除患側(cè)輸卵管;一是保留患側(cè)輸卵管手術,即保守性手術.
      建議你先保守治療.

維拉帕米
維拉帕米 其他 幫助網(wǎng)友:6551稱贊:1040
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2010-02-01 13:08:20 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你提供的情況,是可以判斷宮外孕的
      指導意見:
      你好,你這種情況可以采用微創(chuàng)治療,也就是腹腔鏡治療,該技術運用特殊的腹腔鏡器械進行手術.手術時,只需要在患者腹部打開3個0.5~1cm的小孔.減輕了患者開刀的痛楚,同時使患者的恢復期縮短,并且相對降低了患者的支出費用,最關鍵的是能夠有效保留輸卵管,為今后生育創(chuàng)造有利條件.
      祝早日恢復健康

yanggui80
yanggui80 其他 幫助網(wǎng)友:1707稱贊:217
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2010-02-01 13:11:38 我要投訴

      病情分析:
      宮外孕一般有停經(jīng),腹痛,陰道出血等癥狀
      指導意見:
      你的診斷已經(jīng)很明確,而且也通過B超證實,宮外孕肯定是無疑的.最好是到醫(yī)院通過手術的方法來終止妊娠.建議盡早到醫(yī)院治療.
      生活護理:
      術后要注意飲食和營養(yǎng),保證蛋白質(zhì)的攝入,應多吃新鮮蔬菜,水果.勞逸結(jié)合,勿做重體力勞動.

陳思達
陳思達 其他 擅長: 慢性支氣管炎、慢阻肺、哮喘、肺心病、消化道潰瘍。 幫助網(wǎng)友:3219稱贊:589
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2010-02-01 13:37:30 我要投訴

      病情分析:
      你的情況可以診斷為異位妊娠了,如果希望保持生育能力,可以選擇藥物治療,但是藥物治療過程中不確定性較多.
      指導意見:
      異位妊娠可以選擇藥物保守治療,條件是:1)應為輸卵管異位妊娠,而非卵巢或腹腔內(nèi)異位妊娠,未出現(xiàn)破裂或流產(chǎn).2)包塊直徑<4厘米.3)血HCG<2000.
      以上條件你基本符合,可以選擇通過肌注或局部穿刺注射甲氨蝶呤來結(jié)束妊娠.連續(xù)注射5天后,定時復查HCG觀察治療效果,如果效果不佳可以重復注射,整個過程需要3~4周.治療過程中要嚴密檢測腹腔內(nèi)情況和藥物毒副作用,如果有異常出血或其他情況需要盡快手術治療.
      藥物治療主要適用于仍要求生育的患者,但療程較長,使用的藥物副作用較大,而且如果希望保持生育能力還可以選擇保守型手術,仍可保持輸卵管完整性及生育能力.如果不需要保持生育能力,或另一側(cè)輸卵管完好,建議還是選擇手術比較安全.
      祝早日康復~

翠羽羊脂120
翠羽羊脂120 其他 幫助網(wǎng)友:364稱贊:60
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2010-02-01 13:43:42 我要投訴

      病情分析:
      你好,你這個月的月經(jīng)沒有來是吧,這個基本上是可以作為宮外孕的診斷的
      指導意見:
      宮外孕的首發(fā)癥狀就是停經(jīng),腹痛,還會出現(xiàn)少量流血的現(xiàn)象.
      出現(xiàn)宮外孕最好的辦法就是做手術切除,因為一旦異處孕囊增大,會撐破薄弱的肌肉層出現(xiàn)破裂的現(xiàn)象,出現(xiàn)大出血的癥狀,
      最好去醫(yī)院檢查一下,

安明光
安明光 醫(yī)師 擅長: 口腔常見疾病,牙齦炎,牙周炎,口腔潰瘍,引起的疼痛 幫助網(wǎng)友:967稱贊:56
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2010-02-02 13:29:26 我要投訴

      宮外孕有以下幾種癥狀1.停經(jīng):在宮外孕破裂之前,常有短期停經(jīng)或月經(jīng)延遲數(shù)天的情況.
       2.腹痛:是最常見的癥狀,多位于下腹部.
       3.陰道流血:多數(shù)是少量的陰道流血,顏色暗紅,少數(shù)人大量出血.
       4.休克:如果宮外孕破裂,大量出血,積存在腹腔里,可能出現(xiàn)休克,表現(xiàn)為昏倒,神志不清和血壓下降
      B超可以確診是否宮外孕宮外孕的治療原則以手術治療為主,其中手術治療的手術方式又有二種,一是切除患側(cè)輸卵管;一是保留患側(cè)輸卵管手術,即保守性手術.保守性手術適用于有生育要求的年輕婦女,特別是對側(cè)輸卵管已切除或有明顯病變者保守性手術除開腹進行外,尚可經(jīng)腹腔鏡進行手術.
      

邢臺焦娜
邢臺焦娜 其他 幫助網(wǎng)友:102稱贊:8
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2010-02-05 09:44:51 我要投訴

      你好 不能確診 您不要 把病情 耽誤了 及時治療 謝謝祝您身體健康

錢成醫(yī)生zj
錢成醫(yī)生zj 其他 擅長: 中醫(yī) 幫助網(wǎng)友:1183稱贊:141
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2010-02-05 21:09:02 我要投訴

      從你的化驗結(jié)果及B超檢查來看,基本可以判定為宮外孕.
      有效的阻止異位妊娠最佳方案是及時微創(chuàng)手術.
      保守治療有效率沒有保證.你應當結(jié)合你的自身條件請你的主治醫(yī)師決定哪種療法.

2010-02-05 21:09:16 我要投訴

      從你的化驗結(jié)果及B超檢查來看,基本可以判定為宮外孕.
      有效的阻止異位妊娠最佳方案是及時微創(chuàng)手術.
      保守治療有效率沒有保證.你應當結(jié)合你的自身條件請你的主治醫(yī)師決定哪種療法.

疾病百科| 宮外孕(別名:異位妊娠)

掛號科室:婦產(chǎn)科

溫馨提示:
預防宮外孕的首要原則是積極防治盆腔炎性疾病,降低慢性輸卵管炎的發(fā)生率。

       孕卵在子宮腔外著床發(fā)育的異常妊娠過程。也稱“宮外孕”。以輸卵管妊娠最常見。病因常由于輸卵管管腔或周圍的炎癥,引起管腔通暢不佳,... 更多>>

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宮內(nèi)孕宮外孕B超可以明確確診嗎 反復人流容易引發(fā)宮外孕 哪些女性易患宮外孕呢 主動脈瓣關閉不全合并宮外孕病人如何搶救
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