健康咨詢描述:
下腹溝疼痛,沒有其他的癥狀
一年
曾經(jīng)的治療情況和效果: 一般
想得到怎樣的幫助:這種病應(yīng)該怎么醫(yī)治
指導(dǎo)意見:
建議做個(gè)超聲檢查,了解陰囊內(nèi)睪丸,附睪,精索,液體位于哪。睪丸鞘膜積液多見,表現(xiàn)為水包括著睪丸,明確診斷后,一般需手術(shù)治療,行睪丸鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)。
病情分析:
本病兩種不同手術(shù);一.鞘膜完全切除術(shù).二.鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù).
(1).由于陰囊皮膚表面全是皺褶,給術(shù)前消毒和術(shù)后護(hù)理造成很大難度,再加之此處清潔環(huán)境較差,極易發(fā)生創(chuàng)面污染.兩種手術(shù)的感染率均在5—10%以上.(2).在鞘膜翻轉(zhuǎn)手術(shù)中,若感染發(fā)生在鞘膜之內(nèi)層,術(shù)后很難處理;曾常會(huì)出現(xiàn)多次切開排膿,造成嚴(yán)重感染者,創(chuàng)面數(shù)月難以愈合.鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)還有兩個(gè)并發(fā)癥:其一是術(shù)后精索內(nèi)血管受翻轉(zhuǎn)鞘膜切口處的壓迫引起睪丸明顯萎縮,約占6%;其二是術(shù)后睪丸體積由于肥厚鞘膜未被切除,而被包裹在精索周圍,人為地造成精索過度胖大,甚至血流障礙,陰囊長期腫大或墜痛.(3).鞘膜完全切除術(shù)中,由于此處血管極其豐富,術(shù)中不易逐一結(jié)扎,術(shù)后發(fā)生血腫者約為15%左右.
指導(dǎo)意見:
綜合上述,手術(shù)治療睪丸,精索鞘膜積液弊大利小.應(yīng)嚴(yán)格區(qū)分手術(shù)指癥.避免盲目手術(shù).采用非手術(shù)“無創(chuàng)鞘膜腔收縮術(shù)”治療各種睪丸鞘膜積液,精索鞘膜積液,取得了滿意的效果.具體治療過程是,(1)通過超聲定位,穿刺引流鞘膜固有層的積液;(2)保留鞘膜腔,注入鞘膜腔收縮合劑適量,使藥物均勻滲透鞘膜腔;(3)中藥抗?jié)B藥劑外敷,修復(fù)鞘膜腔.治療過程不開刀,不住院,稍加休息即可離院.經(jīng)過數(shù)千臨床實(shí)踐證明,該療法無痛苦,無并發(fā)癥,治療徹底,遠(yuǎn)期效果十分理想,值得推廣普及
病情分析:
不知道雙側(cè)陰囊是否有包塊,如果有包塊平臥后是否會(huì)消失?
指導(dǎo)意見:
如果包塊內(nèi)是液體,鞘膜積液的可能性比較大,也不能排除疝氣的可能,建議到醫(yī)院做個(gè)B超檢查,明確診斷.
以上是對“雙側(cè)陰囊積液”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
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