健康咨詢描述: 患者表現(xiàn)為胸骨后的壓榨感,悶脹感,伴隨明顯的焦慮,持續(xù)3到5分鐘,常發(fā)散到左側(cè)臂部,肩部,下頜,咽喉部,背部,也可放射到右臂.有時可累及冠狀動脈粥樣硬化性心臟病這些部位而不影響胸骨后區(qū).用力,情緒激動,受寒,飽餐等增加心肌耗氧情況下發(fā)作的稱為勞力性心絞痛,休息和含化硝酸甘油緩解
想得到怎樣的幫助:冠心病的治療
病情分析:
冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱,冠狀動脈供應(yīng)心臟自身血液,冠狀動脈發(fā)生嚴(yán)重粥樣硬化或痙攣,使冠狀動脈狹窄或閉塞,導(dǎo)致心肌缺血缺氧或梗塞的一種心臟病.冠心病的主要臨床表現(xiàn)是心肌缺血,缺氧而導(dǎo)致的心絞痛,心律失常,嚴(yán)重者可發(fā)生心肌梗塞,使心肌大面積壞死,危及生命.
指導(dǎo)意見:
你好,建議1,合理膳食,飲食科學(xué)化,多吃青菜水果,少吃肥肉.2,適當(dāng)運動,體育鍛煉經(jīng)常化.最佳的運動強(qiáng)度為運動時每分鐘最大心率=180-年齡,或不超過平時安全心率3-5次,每次持續(xù)20-60分鐘.以戶外活動為宜.3,戒煙,限酒,低鹽.4,心理平衡,知足長樂.5,保持血壓正常,如有高血壓須嚴(yán)格控制.6,做好兩個"三個半"."三個半分鐘"就是夜間醒來后,繼續(xù)平臥半分鐘,再在床上坐半分鐘,然后雙腿下垂于床沿坐半分鐘,最后再下地.7,堅持日常的藥物預(yù)防和治療,可長期服用一些副作用小,能明顯改善心血管機(jī)能,延緩心肌缺血,保護(hù)血管內(nèi)皮,促進(jìn)缺血心肌血管新生的中成藥,如麝香保心丸
病情分析:
冠心病根據(jù)不同的情況治療方案不一樣
指導(dǎo)意見:
但是藥物是基礎(chǔ),有條件可以進(jìn)行冠脈造影檢查,必要時進(jìn)行支架置入或者搭橋手術(shù).同時注意飲食的調(diào)節(jié)
生活護(hù)理:
低鹽低脂飲食,堅持長期用藥
病情分析:
.冠心病癥狀表現(xiàn)胸腔中央發(fā)生一種壓榨性的疼痛,并可遷延至頸,頷,手臂,后背及胃部.冠狀動脈性心臟病發(fā)作的其他可能癥狀有眩暈,氣促,出汗,寒顫,惡心及昏厥
指導(dǎo)意見:
治療冠心病可用復(fù)方丹參片,地奧心血康,腸溶性阿司匹林.
以上是對“冠心病的防治”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
冠心病的所有防治措施均是對以上危險因素的防治對策,是一個長期堅持的過程,不能指望神丹妙藥和什么特效藥物或保健品.
指導(dǎo)意見:
①戒煙限酒:有研究表明少量飲酒可增加體內(nèi)高密度脂蛋白(HDL)濃度,從而降低冠心病的發(fā)病率,但少量飲酒是否會增加其他疾病的發(fā)病率,目前還沒有定論,所以,并不提倡每日少量飲酒.
②合理膳食:控制膳食總熱量,以維持正常體重為度.40歲以上尤其預(yù)防發(fā)胖.
體重指數(shù)(BMI)=體重(kg)/身高(m2).
正常范圍20-24.超過正常標(biāo)準(zhǔn)體重者,應(yīng)減少每日進(jìn)食的總熱量,食用低脂,低膽固醇膳食,限制酒,糖的攝入.提倡飲食清淡,多是富含維生素的食物(如新鮮蔬菜,瓜果)和植物蛋白食物(如豆類制品).盡量以植物油為食用油.
病情分析:
從您的描述來看,您已經(jīng)很清楚冠心病心絞痛的基本臨床表現(xiàn).如果您有高血壓,高血脂應(yīng)該先降壓,降脂,以減輕腦血管和心血管意外的發(fā)生率.針對心絞痛的治療原則是:改善冠狀動脈的血供,減輕心肌耗氧量,治療動脈硬化.
指導(dǎo)意見:
發(fā)作時,首先要休息,停止一切活動.其次,舍下含服硝酸甘油或單硝酸異山梨酯,1-5分起效.緩解期,要盡量避免任何可能誘發(fā)心絞痛的因素,戒煙戒酒,進(jìn)食不宜過飽.要堅持長期規(guī)律服用硝酸酯類藥物,如單硝酸異山梨酯,100mg,每日1-2片.還可根據(jù)血壓狀況,服用倍他樂克等藥物,可減慢心率,降血壓,減少心肌耗氧量.但它與硝酸酯類藥物有協(xié)同作用,同時服用應(yīng)減量.或用硝苯地平等藥物,也可以減少心肌耗氧量,減輕心臟負(fù)荷.但它能增加心率,降血壓的作用,心率快者禁用.
最好咨詢專門的心內(nèi)科門診,找出適宜的藥物和劑量,最大程度的減少心絞痛的發(fā)生幾率.
溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。
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