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大便有時便血無痣瘡是否內(nèi)外痣

男 | 45歲 2010-01-31 14:11:37 10人回復 來自未知

健康咨詢描述: 大便有時便血
吃熱時會有一兩天的便血

曾經(jīng)的治療情況和效果:

想得到怎樣的幫助:痣瘡是否內(nèi)外痣?

醫(yī)生回復區(qū)

董平
董平 北京市肛腸醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 內(nèi)痔、外痔、混合痔、肛裂,肛瘺、肛周膿腫、肛門皮膚 幫助網(wǎng)友:14251稱贊:507
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2010-02-06 09:46:14 我要投訴

      一期內(nèi)痔:除大便帶血,滴血或射血外,無其它自覺癥狀.窺鏡下可見粘膜呈大小不等的結(jié)節(jié)狀,質(zhì)軟,色紅;指檢時,按之柔軟,粘膜表面很薄,大便時易被擦破而出血,大便常帶血或滴血.因痔核體積小,故不脫出肛外.
      二期內(nèi)痔:有間歇性便后滴血史,感染時則有肛門脹痛,墜脹和里急后重等癥狀,痔核較大,排便時脫出肛外,但便后能自行復位.窺鏡下可見粘膜變厚,痔核表面呈紫紅色,并有少量分泌物.排便時,因糞便刺激或摩擦,容易出血.
      三期內(nèi)痔:痔核體積增大,有結(jié)締組織增生,粘膜變厚,暗紅色,表面粗糙.脫出后不能自然復位,需用手推回或平臥后始能復位.若痔核經(jīng)常脫出,就會引起括約肌松弛,凡是遇到用力,咳嗽,行走和蹲下時,都可能脫出.如脫出后未能及時復位,由于括約肌痙攣,擠壓,以致血液回流受阻,痔核充血腫脹,內(nèi)有血栓形成,甚者壞死,疼痛劇烈,此為嵌頓性內(nèi)痔.如表面發(fā)生潰爛壞死,分泌物增多,除引起劇烈疼痛外,還會出現(xiàn)發(fā)燒,小便困難,甚至因硬大便擦破潰爛痔核表面而引起大出血等癥狀.患者由于反復出血,還會產(chǎn)生繼發(fā)性貧血,有時血紅蛋白可降到20%左右.因此,凡原因不明的貧血病人,應注意檢查有無內(nèi)痔.
      外痔的臨床表現(xiàn)
      1)肛緣出現(xiàn)腫塊疼痛,初起疼痛劇烈,行走不便,坐立不安.數(shù)天后減輕,腫塊變軟.
      2)結(jié)締組織外痔常無癥狀,偶有肛門瘙癢,下墜或異物感.并發(fā)感染可有疼痛
      建議您到醫(yī)院進行檢查.A
      
      

健康雷達
健康雷達 醫(yī)師 擅長: 冠心病、心絞痛、高血壓病、心肌病、心肌炎 幫助網(wǎng)友:853稱贊:145
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2010-01-31 14:17:04 我要投訴

      病情分析:
       您好:痔瘡可以分為內(nèi)痔,外痔和內(nèi)外痔都有的混合痔.這些單靠您目前所描述的癥狀是沒辦法具體診斷清楚的.如果要像明確,還需要到醫(yī)院做個肛腸的檢查.一般肛門指檢,就能摸的出來了.
      指導意見:
      生活上要注意避免飲酒和辛辣刺激的飲食,會加重出血的病情.飲食要以清淡為主,多吃點富含纖維的食物.藥物上,可以選擇馬應龍痔瘡膏,睡前外用涂藥.
      

覃奮
覃奮 貴州省織金縣縣醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 內(nèi)科中醫(yī)對于各種常見疾病有獨到見解和調(diào)理方法 幫助網(wǎng)友:2569稱贊:185
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2010-01-31 14:37:58 我要投訴

      病情分析:
      血液從肛門排出,大便帶血,或全為血便,顏色呈鮮紅,暗紅或柏油樣,均稱為便血.便血一般見于下消化道出血,特別是結(jié)腸與直腸的出血,但偶爾可見上消化道出血.便血的顏色取決于消化道出血的部位,出血量與血液在腸道停留的時間.便血伴有皮膚,貓膜或其他器官出血現(xiàn)象者,多見于血液系統(tǒng)疾病及其他全身性疾病.如白血病,彌散性血管內(nèi)凝血等.
      指導意見:
      病情分析:
      血液從肛門排出,大便帶血,或全為血便,顏色呈鮮紅,暗紅或柏油樣,均稱為便血.便血一般見于下消化道出血,特別是結(jié)腸與直腸的出血,但偶爾可見上消化道出血.便血的顏色取決于消化道出血的部位,出血量與血液在腸道停留的時間.便血伴有皮膚,貓膜或其他器官出血現(xiàn)象者,多見于血液系統(tǒng)疾病及其他全身性疾病.如白血病,彌散性血管內(nèi)凝血等.
      指導意見:
      中醫(yī)的“腸風”,“臟毒”,“結(jié)陰”三者均指便血.或先血后便,或先便后血,或單純下血.《金匱》有遠血,近血之分.《景岳全書》進一步闡明遠血者,或在小腸,或在胃;近血者,或在大腸,或在肛門.《證治要訣》以血色清而鮮者為腸風,濁而黯者為臟毒.《圣濟總錄》謂陰氣內(nèi)結(jié)者為結(jié)陰,痔疾亦包括在內(nèi).大凡便血,致病原因有二,一是脾虛不能統(tǒng)血,二是濕熱下注傷損大腸陰絡(luò).
      脾氣虛弱證見下血質(zhì)稀色淡,淋瀝不斷,或便血紫黯,伴見面色不華,神疲懶言,眩暈耳鳴,腹痛隱隱,喜熱畏寒,苔薄白質(zhì)淡或有齒痕.屬脾虛氣弱,統(tǒng)攝失職,宜溫中健脾法.方選黃土湯,歸脾湯,補中益氣湯等,忌用苦寒傷中之品,防冰上加霜.藥如太子參,白術(shù),陳皮,黃芪,云苓,灶心土,當歸,甘草,山藥,生苡仁等.
      濕熱下注大便下血如濺,如質(zhì)清色鮮,手足心熱,咽干口燥者,屬熱迫大腸,傷及血絡(luò),宜涼血止血法.用槐花散,地榆散,知柏地黃湯等加減.藥用生地榆,丹皮,生地,槐花,天冬,麥冬,玄參,北沙參,竹葉,金銀花,山萸肉,生白芍,仙鶴草等;若血下污濁,質(zhì)稠量多,大便不暢,小便熱澀,多為大腸濕熱.用清熱利濕解毒法,常選地榆散加蒼術(shù),黃柏,兼用臟連丸,或用澤瀉湯加蒲公英,貫眾,土茯苓,連翹,大黃等.如便血日久,濕熱未清,營陰已虧者,治當虛實兼顧,和營清熱.
      便血一證常見于多種疾病之中,臨床上首先要辨證與辨病相結(jié)合,警惕惡性腫瘤所致,應去醫(yī)院做檢查治療,以免貽誤時機.
      
      
      以上是對“大便有時便血無痣瘡是否內(nèi)外痣”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

張兵醫(yī)生
張兵醫(yī)生 醫(yī)師 擅長: 痔瘡,肛瘺,膿腫,潰結(jié),慢性便秘 幫助網(wǎng)友:1871稱贊:198
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2010-01-31 14:16:38 我要投訴

      您好.便血一般分為消化道出血,腸道出血,還有痔瘡引起的出血,主要從出血的顏色和量上來區(qū)分,如果暗紅色的是腸內(nèi)出血,如果是痔瘡一般為鮮血,伴隨出現(xiàn)有撕裂樣疼痛或者是刀割樣疼痛的時候一般為肛裂,如果是內(nèi)痔或者是息肉一般是無痛性無誘因的出血,有時會有大便的憋漲感!希望您去醫(yī)院做詳細的檢查!確診,祝您早日康復!
      

左都華
左都華 其他 擅長: 肛腸疾病 幫助網(wǎng)友:2883稱贊:133
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2010-01-31 16:20:11 我要投訴

      常見的大便出血有痔瘡跟肛裂,痔瘡的出血是便后紙上帶血或是大便面上有血,血都為鮮紅色,根據(jù)痔瘡類型的不同,嚴重時表現(xiàn)的出血狀也不一樣,而肛裂的出血也是鮮紅色,但是患者常有痛感,而且肛門有撕裂樣的傷口,當然,除開常見的痔瘡肛裂出血,還有潰瘍性的腸炎,息肉,腫瘤也會有便中帶血的情況,所以,建議患者去正規(guī)醫(yī)院肛腸科進行詳細檢查,以便確診.
      

不過如此1986
不過如此1986 其他 擅長: 胃腸道肝膽骨科 幫助網(wǎng)友:4322稱贊:448
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2010-01-31 14:13:34 我要投訴

      病情分析:
      你好 根據(jù)你說的情況 建議你可以去醫(yī)院做個肛門指檢來明確診斷
      指導意見:
      考慮是內(nèi)痔導致 建議你可以飲食上辛辣的食物就不要吃了 不要飲酒 可以溫水坐盆試一試 如果出血較多的話 就要建議你手術(shù)治療
      

ootianchen
ootianchen 其他 擅長: 醫(yī)學檢驗各項目PCR(病毒的擴增)細胞培養(yǎng),干細胞 幫助網(wǎng)友:4392稱贊:448
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2010-01-31 14:13:42 我要投訴

      病情分析:
      由于痔瘡破損,肛裂,肛竇炎,直腸結(jié)腸粘膜損
      傷引起的便血.大便軟而成形或硬結(jié),鮮血附著于糞便表面,有的先血后便,有的
      先便后血,血色大多鮮紅,也有的黯紅混濁.血量多時淋漓不盡,大便后肛口疼痛
      加重.
      指導意見:
      (1)養(yǎng)成定時大便的習慣,大便以稀糊狀為佳.
      (2)減少增加腹壓的姿態(tài),如下蹲,屏氣.忌久坐,久立,久行和勞累過度.
      (3)忌食辛熱,油膩,粗糙,多渣的食品,忌煙酒,咖啡.
      
      
      
      以上是對“大便有時便血無痣瘡是否內(nèi)外痣”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

林揚帆醫(yī)生
林揚帆醫(yī)生 其他 擅長: 外科內(nèi)科 幫助網(wǎng)友:1317稱贊:93
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2010-01-31 14:14:47 我要投訴

      病情分析:
      痔瘡發(fā)作時,多現(xiàn)肛門墜痛或痔核紅腫劇痛,或便時出血,兼有便秘,溲赤,唇干咽燥等熱象
      指導意見:
      飲食起居調(diào)養(yǎng)法.生活規(guī)律化,每天定時排便,保持大便通暢;經(jīng)常清洗肛門,并要保持干燥,飲食以清淡為主,避免辛辣刺激性食物,多吃蔬菜水果,如西瓜,香蕉,番茄等都有潤腸的作用.在夏季尤其應該多飲鹽開水,避免汗液排泄過多.
      

清溪小魚
清溪小魚 其他 幫助網(wǎng)友:412稱贊:42
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2010-01-31 14:17:47 我要投訴

      病情分析:
      痔瘡最主要的癥狀是便血和脫出,大便時反復多次的出血,會使體內(nèi)丟失大量的鐵,引起缺鐵性貧血.
      指導意見:
      對于一般的便秘病人,可以采用合理調(diào)配飲食,養(yǎng)成定時排便的習慣加以糾正.對于頑固性便秘或由于某種疾病引起的便秘,應盡早到醫(yī)院診治,切不可長期服用瀉藥或長期灌腸.因長期服用瀉藥不僅可以使直腸血管充血擴張,還可以導致胃腸功能紊亂.長期灌腸,會使直腸粘膜感覺遲鈍,排便反射遲鈍,加重便秘,反而有利于痔瘡的發(fā)生.因此若患有頑固性便秘須在有經(jīng)驗的??漆t(yī)師指導下正確治療.
      生活護理:
       (1)養(yǎng)成定時大便的習慣,大便以稀糊狀為佳.
       (2)忌食辛熱,油膩,粗糙,多渣的食品,忌煙酒,咖啡.
       (3)多食具有清腸熱,滋潤營養(yǎng)粘膜,通便止血作用的食品,如生梨汁,藕汁,荸薺汁,蘆根汁,芹菜汁,胡蘿卜,白蘿卜(熟食),苦瓜,茄子,黃瓜,菠菜,金針菜,卷心菜,蛋黃,蘋果,無花果,香蕉,黑芝麻,胡桃肉,白木耳等.
       (4)減少增加腹壓的姿態(tài),如下蹲,屏氣.忌久坐,久立,久行和勞累過度.
       (5)要心情開朗,勿郁怒動火.心境不寬,煩躁憂郁會使腸粘膜收縮,血行不暢.
       (6)減少房事,房事過頻會使腸粘膜充血.加重出血.
      
      

張醫(yī)生1234
張醫(yī)生1234 其他 幫助網(wǎng)友:2498稱贊:379
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2010-01-31 14:22:37 我要投訴

      病情分析:
      45歲男,大便有時便血,可以是痔瘡,也可以是腸息肉,腸炎,腫瘤,結(jié)核等.
      指導意見:
      建議應該到醫(yī)院普外科或肛腸科檢查,確診.
      生活護理:
      痔瘡防治
      1,養(yǎng)成每天排便的習慣,保持大便通暢
      2,多食蔬菜水果等富含纖維食物,少吃刺激性食物如辣椒,酒等
      3,從事久站久坐久蹲工作之人,要適當進行工間體育活動,多做提肛運動
      4,及時治療腹內(nèi)壓增高疾病.
      
      

疾病百科| 便血(別名:腸風便血,圊血,下消化道出血)

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