健康咨詢描述:
腹瀉不止
白天較輕晚上較重
曾經(jīng)的治療情況和效果: 潰瘍性結(jié)腸炎 前表性胃炎
想得到怎樣的幫助:怎么治療這種病
病情分析:
這位患者您好!
首先確定您的腹瀉不止的癥狀主要為潰瘍性結(jié)腸炎引起,所以要首先控制潰瘍性結(jié)腸炎的病情,這樣腹瀉才能有所改善.
指導(dǎo)意見:
治療方面:除了在飲食上調(diào)整以外,還可以適當(dāng)?shù)目诜恍┲篂a劑治療,但切記止瀉劑劑量不宜過大,否則可能會誘發(fā)中毒性巨結(jié)腸;氨基水楊酸制劑,如柳氮磺吡啶(SASP),美沙拉嗪,奧沙拉嗪等等;糖皮質(zhì)激素,重癥患者可現(xiàn)予以較大劑量靜脈滴注,7天后改為口服,病情緩解后逐漸減量至停藥;免疫抑制劑,硫唑嘌呤,巰嘌呤等.
祝您早日恢復(fù)健康!
潰瘍性結(jié)腸炎的主要治療方法為藥物治療和手術(shù)治療。藥物治療一般是根據(jù)患者病情的嚴(yán)重程度進(jìn)行升、降階梯治療,即對于病情較輕的患者采用基本的藥物進(jìn)行升階梯治療,對于病情較重、病程較長的患者使用強(qiáng)力藥物進(jìn)行降階梯治療。手術(shù)治療一般在藥物治療不理想的情況下進(jìn)行。
病情分析:
潰瘍性結(jié)腸炎,淺表性胃炎
治療建議:
潰瘍性結(jié)腸炎用藥物保留灌腸,再從生活上調(diào)理,辛辣刺激性的食物及生冷硬不要吃,食物屬性偏寒的不要吃,你的淺表性胃炎不太嚴(yán)重,這個也要從飲食上多調(diào)養(yǎng),少吃多餐,每頓不要吃得太飽,六七分飽就對了辛辣刺激性的食物忌食
以上是對“潰瘍性結(jié)腸炎怎么治”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
一般治療①急性發(fā)作期必須適躺休息.精神神經(jīng)過度緊張者可適當(dāng)服用鎮(zhèn)靜劑,如利眠寧,安定等.②飲食宜采用軟而易消化,富有營養(yǎng)的食物,急性發(fā)作期只給無渣半流質(zhì).嚴(yán)重發(fā)作者, 頭幾天宜禁食,靜脈內(nèi)供給營養(yǎng),使腸道得以休息.禁食有刺激性食物,并避免牛奶和乳制品.
指導(dǎo)意見:
抗菌藥物首選胃腸道不易吸收的磺胺類藥物.水楊酸偶氮磺胺吡啶療效好,能緩解癥狀和預(yù)防復(fù)發(fā),適用于輕型或重型緩解期,療程約一年.其他磺胺類藥物如磺胺咪,酞磺噻唑等亦可應(yīng)用.
病情分析:
潰瘍性結(jié)腸炎是一種局限于結(jié)腸粘膜及粘膜下層的炎癥過程.潰瘍性結(jié)腸炎是一個局限在結(jié)腸粘膜和粘膜下層的疾病.
指導(dǎo)意見:
患者要注意休息,進(jìn)食柔軟,易消化富營養(yǎng)飲食,補(bǔ)充多種維生素.貧血嚴(yán)重者可輸血,腹瀉嚴(yán)重者應(yīng)補(bǔ)液,糾正電解質(zhì)紊亂.
藥物治療:柳氮磺胺吡啶,思密達(dá),比特諾爾等,出血嚴(yán)重者可加用止血藥物.中重型者可口服潑尼松,或靜滴氫化可的松琥珀酸鈉,癥狀好轉(zhuǎn)后逐步減量.有時需加用廣譜抗生素以控制繼發(fā)感染.
外科治療:腸穿孔,嚴(yán)重出血,腸梗阻,癌變,多發(fā)性息肉,中毒性巨結(jié)腸,結(jié)腸周圍膿腫或瘺管形成可手術(shù)治療.
病情分析:
建議你在當(dāng)?shù)馗啬c醫(yī)生下采取:西米替丁 錫類散 加上氧氟沙星或者甲硝唑(這兩個交替灌腸)灌腸治療.
指導(dǎo)意見:
另外一定要禁煙 ,酒,辛辣食物.同時口服腸炎寧,結(jié)腸炎丸.這個一般不能根治.只能減輕.注意上述問題一般能穩(wěn)定!
病情分析:
起病緩慢,多呈慢性,遷延性,反復(fù)發(fā)作性,少數(shù)突發(fā)起病,呈持續(xù)進(jìn)展或暴發(fā)性過程.
2.消化系統(tǒng)表現(xiàn):腹痛和腹瀉最為常見,腹痛位于左下腹,隱痛,絞痛,便后緩解.腹瀉以粘液膿血便最常見,每日數(shù)次至10次不等,常伴里急后重.尚有惡心,嘔吐,食欲不振.
3.全身癥狀:貧血,消瘦,低蛋白血癥,水電解質(zhì)紊亂,精神焦慮.
4.腸外表現(xiàn):常有關(guān)節(jié)炎,結(jié)節(jié)性紅斑,慢性活動性肝炎,口腔潰瘍等.
5.左下腹壓痛,部分患者可觸及條索狀增厚或痙攣的腸管.
指導(dǎo)意見:
一般治療:
休息,進(jìn)柔軟,易消化富營養(yǎng)飲食,補(bǔ)充多種維生素.貧血嚴(yán)重者可輸血,腹瀉嚴(yán)重者應(yīng)補(bǔ)液,糾正電解質(zhì)紊亂.
藥物治療:
柳氮磺胺吡啶,1.0g,口服,4次/d,思密達(dá),3.0g,口服,3次/d,比特諾爾165mg,口服,3次/d,部位低者可用上述口服藥物加氫化可的松50-100mg,保留灌腸,1-2次/d,出血嚴(yán)重者可加用止血藥物.中重型者可口服潑尼松40mg/d,或靜滴氫化可的松琥珀酸鈉300mg/d,癥狀好轉(zhuǎn)后逐步減量.有時需加用廣譜抗生素以控制繼發(fā)感染.
外科治療:
腸穿孔,嚴(yán)重出血,腸梗阻,癌變,多發(fā)性息肉,中毒性巨結(jié)腸,結(jié)腸周圍膿腫或瘺管形成可手術(shù)治療.
潰瘍性結(jié)腸炎又稱非特異性潰瘍性結(jié)腸炎,是一種直腸和結(jié)腸疾病.臨床表現(xiàn)為每日多次不明原因的腹瀉,伴有便血或粘液便及腹痛,多呈反復(fù)發(fā)作,受飲食,精神的誘發(fā).
潰瘍性結(jié)腸炎的手術(shù)治療:
潰瘍性結(jié)腸炎的手術(shù)治療適應(yīng)證是:①結(jié)腸穿孔或?qū)⒓按┛?②大量便血.③中毒性巨結(jié)腸.④暴發(fā)性發(fā)作,病情重,經(jīng)內(nèi)科治療1周后效果不滿意.⑤慢性病程或反復(fù)發(fā)作,經(jīng)內(nèi)科長期治療,營養(yǎng)情況很差,難以維持正常工作及生活.⑥結(jié)腸已成為纖維狹窄管狀物,失去其正常功能以致持續(xù)腹瀉.⑦已發(fā)生或可疑發(fā)生癌并發(fā)癥.⑧腸外并發(fā)癥,特別是關(guān)節(jié)炎,不斷加重.對有前三項(xiàng)適應(yīng)證的病人,需行急癥手術(shù),手術(shù)目的是控制病情惡化,挽救病人生命.此類病人多是病變廣,病情重,全身情況差者,因此不能期望一次手術(shù)達(dá)到根治目的.可供選用的急癥手術(shù)方法包括:①結(jié)腸大部切除,回腸及乙狀結(jié)腸造口.結(jié)腸大部切除后,中毒,出血癥狀即可顯著緩解,穿孔可能性也不復(fù)存在.不切除直腸,不縫閉乙狀結(jié)腸斷端可以減輕病人的手術(shù)負(fù)擔(dān),并可防止斷端縫合后因愈合不良而引起的腹腔內(nèi)感染.②單純回腸斷端造口.手術(shù)固然較為簡單,但因病變結(jié)腸仍在,中毒,出血,穿孔等問題不能得到較滿意地解決,因此這種手術(shù)只適用于因全身或局部原因不可能行結(jié)腸大部切除的病人.③回腸斷端造口及橫結(jié)腸或乙狀結(jié)腸造口,適用于急性中毒性結(jié)腸擴(kuò)張病人而又不能耐受結(jié)腸大部切除者,結(jié)腸造口后可達(dá)到減壓防止穿孔的目的.經(jīng)急癥手術(shù),待病人情況穩(wěn)定好轉(zhuǎn)后,根據(jù)需要再行擇期性第二期手術(shù).
以上是對“潰瘍性結(jié)腸炎怎么治”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
淺表性胃炎的話30幾歲的人多多少少都會有點(diǎn).如果沒什么癥狀的話先不管它.
指導(dǎo)意見:
潰瘍性結(jié)腸炎的治療:
1.一般治療:休息,進(jìn)柔軟,易消化富營養(yǎng)飲食,補(bǔ)充多種維生素.腹瀉嚴(yán)重者應(yīng)補(bǔ)液,糾正電解質(zhì)紊亂.
2.藥物治療:柳氮磺胺吡啶,思密達(dá),部位低者可用上述口服藥物加氫化可的松50-100mg,保留灌腸
3.粒細(xì)胞吸附療法
4.手術(shù)治療
溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。
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