胃癌術(shù)后不能規(guī)律進(jìn)食！

      病情分析：
      患者,女,50,胃大部切除術(shù)后,現(xiàn)在進(jìn)食障礙,全身浮腫,腹痛,大便不暢.
      指導(dǎo)意見：
      建議這位患者在床上要經(jīng)常翻身,不要一個(gè)姿勢(shì)躺著.活動(dòng)一下有助于氣體的排出,可以進(jìn)流質(zhì)飲食,少吃多餐,腹痛后不知道這位患者到?jīng)]到醫(yī)院檢查過,是不是產(chǎn)生了一些并發(fā)癥了,要進(jìn)一步檢查才能確診,建議盡快到醫(yī)院做個(gè)檢查,我懷疑是產(chǎn)生了并發(fā)癥.
      

      病情分析：
      胃癌術(shù)后護(hù)理
      心理護(hù)理：保持樂觀自信愉快的心境
      自身療養(yǎng)：量力而行的進(jìn)行戶外活動(dòng)和體育鍛煉：散步,打太極拳,網(wǎng)球,旅游等,多看文藝節(jié)目,廣交朋友.
      飲食護(hù)理：飲食應(yīng)逐漸過渡,從稀到稠,從量少到量多,從低熱量到高熱量
      少食多餐
      患者應(yīng)養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,規(guī)律進(jìn)食時(shí)間,定時(shí)定量進(jìn)餐,堅(jiān)持少食多餐,以每天5～6餐為宜；主食與配菜應(yīng)選軟爛且易于消化的食物,每頓少吃一點(diǎn),以適應(yīng)胃容量小的特點(diǎn),千萬不可暴飲暴食,同時(shí)應(yīng)注意飲食衛(wèi)生.從流質(zhì)開始（如米汁,蛋花湯,藕粉,牛奶,蛋羹等）,到半流質(zhì)（如稀飯,餛飩,面片,面條等 ）,最后過渡到普通飲食.一般術(shù)后2周進(jìn)半流食,術(shù)后半年可回復(fù)普通飲食.
      有選擇地補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素
      指導(dǎo)意見：
      1）糖類應(yīng)適當(dāng)控制,糖類供能應(yīng)占總熱量的50％～60％,避免攝入甜食,應(yīng)以淀粉類食物為主；
      （2）脂肪供能不超過總能量的35％,避免食用畜肉脂肪,應(yīng)選擇易消化吸收的脂肪,如植物油,奶油,蛋黃等.少數(shù)患者術(shù)后若發(fā)生脂肪?。ㄖ父篂a時(shí)拉出大量脂肪顆粒）,應(yīng)減少脂肪攝入量；
      （3）應(yīng)補(bǔ)充高蛋白飲食,選擇易消化,必需氨基酸種類齊全的食物,如雞蛋,魚,蝦,瘦肉,豆制品等,蛋白質(zhì)供能占總能量的15％～20％,或按每千克體重1.0～2.0克的標(biāo)準(zhǔn)給予（如一個(gè)體重70千克的人,每天可攝入蛋白質(zhì)70～140克）.
      提高維生素和礦物質(zhì)的獲取量
      適當(dāng)選用動(dòng)物肝臟,新鮮蔬菜等,以此提高各種維生素,礦物質(zhì)的獲取量.需要注意的是,胃手術(shù)后,患者易發(fā)生缺鐵性貧血,因此可適當(dāng)食用瘦肉,魚,蝦,動(dòng)物血,動(dòng)物肝,蛋黃,豆制品以及大棗,菠菜,綠葉菜,芝麻醬等富含蛋白質(zhì)與鐵質(zhì)的食品,防止貧血.
      細(xì)嚼慢咽,促進(jìn)消化
      患者手術(shù)后,胃的研磨功能缺乏,所以牙齒的咀嚼功能應(yīng)扮演更重要的角色,對(duì)于較粗糙不易消化的食物,更應(yīng)細(xì)嚼慢咽；如要進(jìn)食湯類或飲料,應(yīng)注意干稀分開,并盡量在餐前或餐后30分鐘進(jìn)湯類,以預(yù)防食物過快排出影響消化吸收；進(jìn)食時(shí)可采取平臥位,或進(jìn)餐后側(cè)臥位休息以延長(zhǎng)食物的排空時(shí)間,使其完全消化吸收.
      食物禁忌
      由于患者術(shù)后胃的生理功能減弱,要特別注意飲食禁忌：
      ◆平時(shí)應(yīng)忌食生冷,粗硬和過熱食物；
      ◆忌吃辛辣刺激性強(qiáng)的調(diào)味品,如胡椒,芥末等；
      ◆嚴(yán)禁飲烈性酒,濃茶,高濃度飲料等刺激性食物；
      ◆避免過油及過于粗糙的食物,如炸雞,油條等油炸食物.
      ◆食物質(zhì)地應(yīng)細(xì)軟易消化,不宜食用粗雜糧,干豆,硬果,粗纖維含量多的蔬菜（筍,芹菜等）,辛辣刺激以及產(chǎn)氣食物（如蘿卜,蒜苗,白薯等）.這些食物并不是完全不可以吃,只是需要考慮量和個(gè)人對(duì)這些食物的承受力問題.
      以上幾點(diǎn)是胃癌手術(shù)患者術(shù)后飲食調(diào)養(yǎng)的基本原則,其他方面也不用太過禁忌.患者出院后,正餐可恢復(fù)與家人一起進(jìn)食,進(jìn)食量一般以自己的感覺為主,若有飽感,腹脹等情形,則應(yīng)停止進(jìn)食.
      術(shù)后復(fù)查：術(shù)后3個(gè)月,半年,一年,均應(yīng)到醫(yī)院復(fù)查,其復(fù)查內(nèi)容有：血,尿,便三大常規(guī),肝功,腎功,CEA（癌胚抗原）,B超,CT,消化道鋇餐,內(nèi)鏡等.
      祝好運(yùn) 早日康復(fù)
      
      
      以上是對(duì)“胃癌術(shù)后不能規(guī)律進(jìn)食！”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！