高血壓伴有腎功能不全

男 | 43歲 2010-01-28 20:00:02 2人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述：腦出血.左側(cè)偏癱.ADL受限.高血壓慢性腎功能不全
09.12.2高壓血腦出血住院

曾經(jīng)的治療情況和效果：做開顱手術(shù)引出50cc的血,左偏癱,現(xiàn)已出院,醫(yī)院開了美托洛爾片一天二次一次25mg 卡托普利片一天三次一次50mg 拜新同片一天一次一次30mg 哌唑嗪片一天三次早上2片中午和下午各一片

想得到怎樣的幫助：血壓還是很高,一直在維持在上壓在180-190 下壓在110左右.

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iiyi-qz02008 其他

微信掃一掃，隨時問醫(yī)生

2010-01-28 20:34:25

      病情敘述不夠詳細,
      根據(jù)提供的資料,我提出以下建議
      1.降壓,維持BP140/90左右.血壓降不下,和腎功能有關(guān)系,可以請腎科醫(yī)生調(diào)下藥物,（可以把卡托普利換掉,美托洛爾加量等等,具體要根據(jù)病人的情況而定）
      2.保護靶器官（保護心臟,腎臟,大腦）
      3.康復(fù)治療,減少腦出血的后遺癥
      4.求助中醫(yī),改善生活質(zhì)量.

林筱毅其他幫助網(wǎng)友：12

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2010-01-28 21:15:36 我要投訴

      你可把拜新同加量,60mg,晨服,一天一次.
      也可以換用尼福達（硝苯地平緩釋片）20mg 早晚各一次試試.
      效果不好可加上：纈沙坦 80mg 早一次.
      患者服用的降壓藥已經(jīng)挺全的了,除了利尿藥沒用,其它幾種降壓藥都用了.應(yīng)注意避免患者的情緒波動.
      有的患者的血壓居高不下,難以控制到正常,應(yīng)排除繼發(fā)性因素,可以檢查一下有沒有繼發(fā)性致血壓增高的原因.

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