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膽汁回流怎么治療呀?

女 | 56歲 2010-01-28 13:21:42 4人回復(fù) 來自深圳市

健康咨詢描述: 患者全部癥狀膽汁回流怎么治療呀?

想得到怎樣的幫助:給我開出一個(gè)處方.

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

271996338
271996338 藥師 擅長: 全科 幫助網(wǎng)友:76026稱贊:2496
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2010-01-28 13:32:39 我要投訴

      病情分析:
      膽汁返流性胃炎,也稱鹼性返流性胃炎,系指由于膽汁返流入胃所引起的上腹痛,嘔吐膽汁,腹脹,體重減輕等一系列表現(xiàn)的綜合征,本綜合征的發(fā)生首先要有幽門 功能喪失或幽門關(guān)閉不全的基本條件,如在胃切除或胃腸吻合術(shù)后,膽汁可直接返流入胃;某些病人并無手術(shù)史,十2指腸內(nèi)容物可通過關(guān)閉不全的幽門返流入胃, 引起返流性胃炎.膽囊切除后,儲(chǔ)存膽汁的功能喪失,膽汁持續(xù)流入十2指腸,如通過關(guān)閉不全的幽門而返流入胃,同樣可以引起返流性胃炎.
      指導(dǎo)意見:
      建議用一些消膽胺,胃復(fù)安,嗎丁啉等促進(jìn)胃的排空以及利膽.必要時(shí)還可以配合一些抑酸劑及胃粘膜保護(hù)劑,嚴(yán)重的可以考慮手術(shù)治療.希望給你提供建議和參考,具體診治請(qǐng)?jiān)诋?dāng)?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行.
      

蟬變
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2010-01-28 13:34:23 我要投訴

      病情分析:
      注意飲食,制怒,枕高枕
      指導(dǎo)意見:
      您好,建議您使用馬來酸曲美布汀片寫著是調(diào)節(jié)胃幽門運(yùn)動(dòng),改善腸胃運(yùn)動(dòng)的
      

zxyszzb
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2010-01-28 13:34:36 我要投訴

      病情分析:
      膽汁由肝分泌后一般在膽囊內(nèi)暫時(shí)儲(chǔ)存,進(jìn)食(特別是含有油脂的食物)后膽囊收縮,將膽汁排出到十二指腸內(nèi),并隨食物沿腸道下行,直到腸道下段大部分重新吸收回血,返回肝.膽汁進(jìn)入十二指腸后下行是其正常的通路,但如果由于各種原因引起膽汁由十二指腸通過幽門進(jìn)入胃和食道,就不是正常的途徑了,此時(shí)就稱為膽汁返流.由于膽汁呈堿性,進(jìn)入胃后會(huì)嚴(yán)重影響胃內(nèi)的酸堿度(胃內(nèi)分泌胃酸,呈酸性環(huán)境),破壞胃粘膜保護(hù)屏障,引起胃粘膜破壞.故而膽汁返流時(shí)最常見的問題就是膽汁返流性胃炎.
      指導(dǎo)意見:
      主要表現(xiàn)為上腹部灼痛,嘔吐膽汁性液體,甚至體重下降和出血,.幽門功能失常和慢性膽道疾病等可導(dǎo)致發(fā)病.可以用胃復(fù)安或嗎丁啉,可促進(jìn)胃排空減少膽汁返流. 消膽胺或氫氧化鋁凝膠可結(jié)合膽鹽保護(hù)胃粘膜. 泰胃美或雷尼替丁,法莫替丁可抑制胃酸保護(hù)粘膜減少疼痛. 苯并咪噻,氯哌酮也能促進(jìn)蠕動(dòng)減少返流.這些藥必須在醫(yī)生處方和指導(dǎo)下使用. 中藥治療:以疏肝理氣和胃降逆為主,用玄胡,半夏,黃連,白術(shù),枳殼,厚樸,大黃等煎服. 平時(shí)注意宜進(jìn)低脂高蛋白飲食,如牛奶,豆類和魚類. 避免油膩過飽飲食,宜少量多餐.
      
      以上是對(duì)“膽汁回流怎么治療呀?”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

游醫(yī)生
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2010-01-28 13:40:51

      病情分析:
      如果也患有膽汁回流性胃炎的人,可以去醫(yī)院咨詢看適不適合你.
      指導(dǎo)意見:
      常規(guī)的嗎丁啉,胃達(dá)喜,泮托拉唑鈉腸溶片等藥建議不要吃,治標(biāo)不治本.馬來酸曲美布汀片寫著是調(diào)節(jié)胃幽門運(yùn)動(dòng),改善腸胃運(yùn)動(dòng)的,屬于治標(biāo)的.
      

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