關(guān)于強迫癥用藥問題請進來看下

      病情分析：
      當(dāng)下列一條或一條以上的癥狀持續(xù)存在影響正常生活時,就應(yīng)該考慮找心理醫(yī)生進行咨詢和治療了：
      經(jīng)常對病菌和各種疾病敏感,并毫無必要的擔(dān)心；
      經(jīng)常反復(fù)洗手而且洗手的時間很長,超過正常所需要；
      有時會毫無原因的重復(fù)相同的話語好幾次；
      覺得自己穿衣,清洗,吃飯,走路時要遵循特殊的順序；
      經(jīng)常沒有必要地反復(fù)做某些事情,例如檢查門窗,開關(guān),煤氣,錢物,文件,表格,信件等；
      對自己做的大多數(shù)事情都要產(chǎn)生懷疑；
      經(jīng)常不自覺地去想一些不愉快的回憶或想法,使人不能擺脫；
      經(jīng)常認為自己的細小的差錯就會引起災(zāi)難性的后果；
      時常無原因地擔(dān)心自己患了某種疾病；
      時常無原因地計數(shù)或多次吟唱某一段歌曲；
      在某些場合,很害怕做出尷尬的事；
      當(dāng)看到刀,匕首和其他尖銳物品時會感到心煩意亂；
      為要完全記住一些不重要的事情而困擾；
      有時會毫無原因的破壞某些物品,或傷害他人；
      在某些場合,即使當(dāng)時生病了,也想暴食一頓；
      當(dāng)聽到自殺,犯罪或生病這類事情時,會心煩意亂很長時間,很難不去想它.
      有潔癖,幻想癥,電郵綜合癥,自慰過度等表現(xiàn).
      當(dāng)腦子里出現(xiàn)聽到或看到某一觀念或某一句話,便不由自主地聯(lián)想起另一個觀念或詞句.
      指導(dǎo)意見：
      一,精神治療：以支持性心理治療為主,對強迫動作可進行行為治療,以反應(yīng)阻抑法的療效較佳.
      1. 心理動力學(xué)的治療
      心理動力學(xué)派的治療強調(diào)通過頓悟,改變情緒經(jīng)驗以及強化自我的方法去分析和解釋各種心理現(xiàn)象之間的矛盾沖突,以此達到治療的目的.在治療的過程中大量地運用闡釋,移情分析,自我聯(lián)想以及自我重建技術(shù).
      2. 行為治療
      在對于強迫癥的認識上,行為治療分為兩個基本的流派.第一種觀點認為具有強迫癥的人是借助于各種行為和儀式動作來緩解焦慮,稱為"驅(qū)力降低模型" .依照這個模型,治療者主要集中于通過激發(fā)可以減少焦慮的情境來消除不適當(dāng)行為與儀式動作.第二種觀點是基于操作模型而建立的,強調(diào)對強迫行為的后果進行調(diào)節(jié),因此在這個模型中大量運用懲罰和示范學(xué)習(xí).
      （1）采用驅(qū)力降低模型進行治療的主要方法是各種降低焦慮的技術(shù),其中最常用的是系統(tǒng)脫敏.（系統(tǒng)脫敏技術(shù)在恐怖障礙的治療中已經(jīng)詳細介紹過,在此不再贅述）
      （2）榜樣學(xué)習(xí)技術(shù)也經(jīng)常被運用于強迫癥的治療中,主要有參與示范和被動示范,其中參與示范運用最多.和系統(tǒng)脫敏一樣,實施參與示范也需要建立刺激等級.從最低等級到最高等級,治療者逐漸示范暴露在相應(yīng)的情景中,然后再由患者自己去逐漸面對這個情境,知道能夠完全獨立面對為止.被動示范也是讓患者觀察治療者從低到高地接觸各種情境,所不同的只是不讓患者介入情境.此外,這兩種治療都采用反應(yīng)阻止法.譬如,在治療強迫性潔癖的時候,治療者可以借助于某種協(xié)議來阻止兒童的所有洗手行為.從國外現(xiàn)有的資料來看,一般認為參與示范比被動示范的治療效果更好一些.此外,示范學(xué)習(xí)經(jīng)?？梢耘c暴露療法結(jié)合起來加以使用,效果會更好.
      （3）暴露療法的技術(shù)在過去的幾十年中被許多人重視和運用,尤其是把患者逐漸暴露于各種無論是想象的還是現(xiàn)實的焦慮情境中,效果都很好.由于暴露持續(xù)時間的長短主要依據(jù)是否讓兒童青少年消除焦慮和回復(fù)寧靜為準(zhǔn),因此,采用這種方法的治療時間要比較長一些,大約在2小時左右.
      （4）在進行暴露療法的同時,還可以配合反應(yīng)阻止法.這種方法在于減少儀式性動作和強迫觀念出現(xiàn)的頻度.
      3. 家庭人際關(guān)系治療
      此種方法強調(diào)人際關(guān)系的因素,避免單純研究孤立的個人行為.這種思想注重研究行為問題的整體意義,它強調(diào)在治療患者的同時,為患者的家庭成員提供咨詢.具體方法如下：
      （1）訓(xùn)練家庭成員使之成為患者心理分析的咨詢員,或者稱為欣慰治療的助手,協(xié)助實施反應(yīng)阻止訓(xùn)練計劃；
      （2）配合精神分析治療或行為治療對于患者進行"自我"強化咨詢輔導(dǎo)；
      （3）影響并改善家庭關(guān)系；
      （4） 進行家庭交往技能訓(xùn)練；
      二,藥物治療：帕羅西??；抗焦慮藥可減輕焦慮,有助于心理治療與行為治療的進行.
      三,其它：電抽搐治療適用于強迫觀念強烈,并伴有濃厚消極情緒者,對癥狀頑固,久治無效,極端痛苦的患者,可試用精神外科治療.
      

      病情分析：
      藥物治療：可用三環(huán)類抗抑郁劑及單胺氧化酶抑制劑治療.
      ①氯丙咪嗪：對強迫癥狀有較好的療效,同時對伴隨的抑郁癥狀也有治療效果.氯丙咪嗪的治療劑量為150～300mg/日,分2次口服.開始用時劑量宜小,逐漸加量.
      ②氟西汀(百憂解)：對強迫癥狀有較好療效,氟西汀的治療量為20～80mg/日.
      ③氯羥安定：對強迫癥狀也有一定效果.氯羥安定的治療量為1～2mg/日.
      (3)精神外科治療：對少數(shù)癥狀嚴重,久治不愈的強迫癥患者,可破壞患者腦的某些部位如額葉內(nèi)下側(cè),扣帶回等,對減輕強迫癥狀和社會適應(yīng)功能均有一定幫助,但須嚴格掌握對象.
      指導(dǎo)意見：
      治療：采用心理治療和藥物治療相結(jié)合的治療方法,可收到良好的治療效果.
      長期以來一致認為強迫癥治療困難
      

      病情分析：
      您好,強迫癥的治療通過這些抗抑郁藥物是有一定作用的.這些都是精神類的藥物
      指導(dǎo)意見：
      但是您的治療的話,藥物方面其實自己就可以控制了,很多只是個安慰劑效應(yīng),對于您來說,心態(tài)上面把握好,強迫癥治愈完全不是問題的!
      以上是對“關(guān)于強迫癥用藥問題請進來看下”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！